Кожни проблеми при новородено: лющене, милии, акне и кога да се притеснявате
Първият път, когато видите обрив или лющещо се петно по кожата на бебето, сърцето направо подскача. Нормално ли е това? Трябва ли крем, лекарство, спешно до болницата?
Добрата новина е, че в по-голямата част от случаите кожните проблеми при новородено изглеждат много по-страшни, отколкото са. Бебешката кожа тепърва се наглася към живота извън утробата и го „показва“ с какви ли не петънца, шарки и пъпчици.
Тук ще минем през кое е нормално и кое не при обриви, лющене и други следи по кожата на новороденото, за да сте по-спокойни в 3 през нощта, когато търсите в интернет „бели пъпчици по носа на бебето“.
Кожа на новороденото: защо изглежда „странно“
Кожата на бебето е тънка, много нежна и все още „учи“ как да работи. В утробата бебето плува в топла околоплодна течност и е защитено от кремообразен слой, наречен верникс. Изведнъж попада в сух въздух, с дрешки, понякога му е прекалено топло, друг път леко студено.
Тази рязка промяна често води до:
- Лющене на кожата при новородено, особено при бебета, родени след термин
- Неравномерен цвят, включително мрамориране на кожата при бебе, когато му е студено
- Различни видове обриви, които се появяват и изчезват бързо
Повечето от тези състояния на бебешката кожа:
- Не болят бебето
- Не оставят белези
- Изчезват сами
По-трудното е да различите кога обривът е нормален и кога може да е знак за инфекция или алергия. Първо ще минем през безобидните състояния, а после и през предупредителните знаци.
1. Лющене или излющване на кожата
Как изглежда
Може да забележите:
- Суха, лющеща се кожа по ръцете, краката, глезените или китките
- По-големи „листчета“ кожа, които се лющят, подобно на лющене след изгаряне от слънце
- Най-осезаемо лющене през първите 1–2 седмици
Това е особено типично при лющене след термин - бебета, родени след очакваната дата. Много родители се изненадват колко силно може да се лющи кожата на бебето.
Каква е причината
В края на бременността най-горният слой на кожата на бебето се удебелява. След раждането и излагането на въздух този външен слой постепенно изсъхва и се отделя.
Това не е знак, че нещо не е наред с вашите грижи за бебешката кожа. Това е напълно естествен процес: старият външен слой пада и отдолу се показва нова, по-мека кожа.
Кога отшумява
При повечето бебета лющенето:
- Започва в първите няколко дни
- Ясно се подобрява до края на 1–2 седмица
- Обикновено е напълно изчезнало до 3–4 седмица
Нуждае ли се от лечение
В повечето случаи не е нужно нищо специално.
Може да:
- Нанасяте малко количество обикновен, без аромат, хипоалергенен крем или лосион ако кожата изглежда много суха или напукана
- Избягвате дълги и горещи бани, защото изсушават кожата
- Подсушавате с потупване, а не с търкане
Изкушаващо е да дърпате люспичките, но по-добре ги оставете сами да паднат.
2. Милии: малки бели пъпчици
Как изглеждат
Милиите изглеждат като:
- Много дребни бели или жълтеникави пъпчици, най-често по носа, бузите, брадичката или челото
- Гладки, твърдички точици, с размер на връх на карфица
- Без зачервяване и без да притесняват бебето
Ако сте търсили „бели пъпчици по носа на бебе“ или „милии при бебе“, вероятно точно това сте видели.
Каква е причината
Милиите са запушени порички. Кератин (протеин в кожата) остава „захванат“ под повърхността и образува малки кистички.
Те са:
- Много чести
- Не са инфекция
- Не са от лоша хигиена, козметика или кърмене
Кога отшумяват
Обикновено милиите:
- Се появяват в първите дни след раждането
- Започват да избледняват към 2 седмица
- Обичайно са изчезнали до около 4 седмица
Нуждаят ли се от лечение
Не е нужно лечение.
Не трябва да:
- Ги стискате
- Ги чоплите
- Ползвате препарати против акне за възрастни или тийнейджъри
Достатъчно е да миете лицето на бебето с вода или много нежен измиващ продукт за бебета. Милиите ще изчезнат сами.
3. Бебешко акне
Как изглежда
Бебешкото акне не е като тийнейджърското, но на вид може да е стряскащо.
Може да видите:
- Червени пъпчици или петънца по бузите, челото, понякога по гърдите
- Някои пъпчици с малка бяла точица в центъра
- Зони, които изглеждат по-зле, когато бебето е топло или плаче
Много родители се плашат, когато акнето при новородено се появи изведнъж. То е често срещано и обикновено безобидно.
Каква е причината
Точната причина не е напълно изяснена, но се смята, че влияят:
- Хормони от бременността, които все още циркулират в организма на бебето
- Мастните жлези на кожата, които се нагаждат към живота извън утробата
Каквато и да е точната причина, не е от това, че сте изяли нещо „грешно“ по време на кърмене и не е от мръсна кожа.
Типичен ход на акнето при новородено
Обичайно бебешкото акне:
- Се появява около 2 седмица след раждането
- Често се изостря между 2 и 4 седмица
- Постепенно се подобрява и обикновено отшумява до 3 месец
В този период може да има дни с повече и дни с по-малко пъпчици, което е нормално.
Нуждае ли се от лечение
В повечето случаи не е нужно специално лечение.
Полезни грижи:
- Измивайте лицето веднъж дневно с вода или мек измиващ продукт за бебета
- Подсушавайте с нежно потупване
- Избягвайте мазни кремове и продукти за възрастни по лицето
- Не търкайте и не стискайте пъпчиците
Ако обривът е силно зачервен, разпространява се бързо или не започва да се подобрява след 3 месец, консултирайте се с педиатър или личен лекар, за да се уверите, че не е нещо друго, например екзема или инфекция.
4. Еритема токсична: страшно име за нормален обрив
Как изглежда
Името звучи заплашително, но еритема токсична при новородено е напълно безвредно състояние.
Изглежда като:
- Червени петна или плаки
- Често с малка жълтеникава или бяла пъпчица в средата
- Петънца, разпръснати навсякъде по тялото, особено по туловището
Може да наподобява ухапвания от насекомо или копривна треска. Обривът често се появява и изчезва и може да изглежда различно от ден на ден.
Каква е причината
Не е напълно ясно, но се смята, че е част от съзряването на кожата и имунната система на бебето. Не е алергия и не е инфекция.
Кога се появява и отшумява
Еритема токсична:
- Обикновено се появява между 1 и 3 ден след раждането
- Може да идва и да отшумява няколко дни
- Обичайно изчезва напълно до 1–2 седмица
Нуждае ли се от лечение
Не се налага лечение.
Може:
- Да обличате бебето на пластове, така че да не прегрява
- Да продължите обичайните нежни грижи за бебешката кожа
Ако бебето е спокойно, храни се добре и няма температура, този тип обрив се счита за нормален.
5. Мрамориране на кожата
Как изглежда
Мраморирането на кожата при бебе изглежда като:
- Дантелена, петниста шарка по кожата
- Червеникави или виолетови линии, смесени с по-бледи участъци
- Най-видимо по ръцете, краката и туловището
Може да го забележите, когато:
- На бебето му е студено, например по време на смяна на пелена
- Веднага след баня, докато изсъхва
- Понякога, когато е по-неспокойно
Каква е причината
Мраморирането се дължи на това, че кръвоносните съдове на новороденото все още се учат да се свиват и разширяват правилно, за да регулират температурата. Кръвообращението им е незряло.
Когато на бебето му стане по-хладно, съдовете в кожата се свиват и се получава този „мраморен“ вид.
Кога отшумява
Мраморирането:
- Обикновено намалява, когато бебето се стопли
- С времето става все по-слабо забележимо през първите месеци
Краткотрайно мрамориране, което идва и си отива и изчезва, когато бебето се затопли, по принцип е нормално.
Нуждае ли се от лечение
Не са нужни лекарства или кремове.
Може да:
- Поддържате стайната температура комфортна, без да е нито много горещо, нито студено
- Обличате бебето в един слой повече, отколкото вие носите
- Използвате контакт „кожа до кожа“, ако ви се струва, че е поизстинало
Ако мраморирането е постоянно, много силно изразено или бебето изглежда отпаднало или болно, свържете се с педиатър или с личния си лекар.
6. Монголски петна (синьо-сиви бенки)
Как изглеждат
Монголските петна представляват:
- Плоски, синьо-сиви петна, които приличат на синина
- Най-често по кръста и дупето
- Понякога и по раменете или други зони
По-често се срещат при бебета с по-тъмен тен на кожата - например африкански, азиатски, средиземноморски или смесен произход, но се виждат и при по-светлокожи бебета.
Родителите понякога се стряскат, защото петната приличат на следи от удар. Краищата обикновено са гладки, а зоната не е болезнена при допир.
Каква е причината
Монголските петна са вид родилен белег, причинени от пигментни клетки, разположени по-дълбоко в кожата от обичайното. Не се дължат на травма или неправилно хващане на бебето.
Кога отшумяват
Тези белези:
- Обикновено са налице още при раждането или се появяват скоро след това
- Постепенно избледняват в ранното детство
- Често изчезват към 4–5 годишна възраст
Някои може да останат по-дълго, но стават по-светли.
Нуждаят ли се от лечение
Не се изисква лечение.
Добре е да:
- Уточните с акушерка, педиатър или личен лекар да ги впише в картона на бебето, за да няма по-късно объркване със синини
- Направите снимка за свои бележки, ако желаете
Монголските петна не се превръщат в нещо опасно и не са свързани със здравословни проблеми при иначе здраво бебе.
7. Себореен дерматит на скалпа (крусти, „люспи по главичката“)
Как изглежда
Т.нар. „крусти“ или себореен дерматит на скалпа изглежда като:
- Жълтеникави, мазни люспи или корички по кожата на главата
- Понякога кожата отдолу е леко зачервена
- Лющещи се участъци, които полепват по косата
Може да се появи и по веждите, зад ушите или в гънките на кожата, но най-често е по скалпа.
На родителите обикновено не им харесва на вид, но бебето почти винаги не се притеснява от това.
Каква е причината
Смята се, че себорейният дерматит е свързан с:
- По-активни мастни жлези върху скалпа
- Гъбички (дрожди), които нормално живеят по кожата
Не е знак за лоша хигиена и не е алергия.
Кога отшумява
Крустите:
- Обикновено се появяват през първите седмици след раждането
- Могат да продължат няколко седмици или дори месеци
- Обичайно се подобряват и изчезват към 6–12 месец
Нуждаят ли се от лечение
Леките случаи често се овладяват у дома.
Може да опитате:
- Да масажирате малко бебешко олио, зехтин или кокосово масло в скалпа, да го оставите 10–15 минути, после внимателно да разчесате с мека четка за бебета, за да се отлепят люспите
- Да измиете косата след това с мек бебешки шампоан
Не трябва да:
- Чоплите или да дърпате силно люспите, защото може да разраните кожата и да предизвикате възпаление или инфекция
- Ползвате агресивни шампоани против пърхот за възрастни без консултация с лекар
Ако кожата е много зачервена, подута, мокреща или бебето изглежда раздразнено и се чеше, потърсете педиатър. Понякога е нужно лечебно шампоанче или крем.
Кога да се притесните за обрив при новородено
И така, нормални ли са обривите при новородени? Много често - да. Но има ситуации, в които обривът, дори да е започнал като нещо безобидно, трябва да бъде прегледан от лекар.
Свържете се с педиатър, личен лекар или потърсете спешна помощ, ако забележите:
- Разпространяващо се зачервяване около пъпка или петно, особено ако кожата е топла или твърда при допир
- Мехурчета, пълни с бистра или жълтеникава течност
- Гной или жълти корички по обрива
- Обрив плюс температура (38 °C или по-висока при бебе под 3 месеца винаги е спешен знак)
- Бебето е много сънливо, трудно се събужда или отказва да се храни
- Обривът е лилав, не избледнява, когато притиснете стъклена чаша към него, или се тревожите за менингит - търсете незабавно спешна помощ
Разчитайте и на инстинкта си. Ако гледате кожата на бебето и мислите „Нещо не е наред“, напълно допустимо е да потърсите лекарски съвет, дори накрая да се окаже, че е едно от нормалните кожни състояния при новородено, описани по-горе.
Нежни основи в грижите за бебешката кожа
За да подпомогнете здравата кожа на бебето и да намалите раздразненията:
- При повечето смени на пелени ползвайте само вода, а когато сте навън - мокри кърпички без аромат и алкохол
- Ако използвате сапун, шампоан или лосион, избирайте без аромат, хипоалергенни продукти за бебета
- Избягвайте пяна за вана при съвсем малки бебета
- Не нанасяйте много различни кремове „за всеки случай“
- Обличайте в дишащи памучни дрешки и не претопляйте бебето
- Подрязвайте редовно ноктите, за да намалите разчесването, ако има обрив
Много често най-доброто, което можете да направите за бебешката кожа, е да я оставите „на спокойствие“ и да я третирате възможно най-нежно и семпло.
Кратко обобщение
Ето резюме, което може да запазите:
-
Лющене / излющване на кожата
- Често, особено при бебета с лющене след термин
- Причина: сваляне на стария външен слой кожа
- Отшумява: обичайно до 2–4 седмица
- Лечение: обикновено не е нужно, по желание нежен хидратиращ крем
-
Милии (бели пъпчици по носа / брадичката)
- Много дребни бели пъпчици, не са зачервени
- Причина: запушени порички
- Отшумява: до около 4 седмица
- Лечение: не, да не се стискат
-
Бебешко акне
- Червени пъпки по лицето, понякога с бяла точица
- Причина: хормонални промени, незрели мастни жлези
- Ход: започва около 2 седмица, най-силно е между 2–4 седмица, изчезва до 3 месец
- Лечение: нежно измиване, без агресивни продукти
-
Еритема токсична
- Червени петна с жълтеникаво / бяло в средата
- Причина: нормална реакция на кожата на новороденото
- Поява: ден 1–3, изчезва до 1–2 седмица
- Лечение: не е нужно
-
Мрамориране на кожата
- Дантелена, петниста шарка, когато бебето е студено
- Причина: незряло кръвообращение
- Отшумява: подобрява се при затопляне и с растежа на бебето
- Лечение: поддържане на комфортна температура
-
Монголски петна
- Синьо-сиви петна по кръста / дупето
- Причина: по-дълбоко разположен пигмент в кожата
- Отшумява: обичайно избледнява в ранно детство
- Лечение: не, само да се опишат в документацията
-
Себореен дерматит на скалпа (крусти)
- Жълтеникави, мазни люспи по скалпа
- Причина: по-активни мастни жлези, дрожди по кожата
- Отшумява: в рамките на месеци, често до 6–12 месец
- Лечение: олио и нежно разресване, мек шампоан, лекар при силно зачервяване или мокрене
И не забравяйте предупредителните знаци да потърсите лекар: разпространяващо се зачервяване, мехурчета, гной или обрив плюс температура, особено при бебе под 3 месеца.
Кожата на новороденото ще се променя много през първите седмици. Един ден е на петънца, после се лющи, след това изведнъж става гладка и мека. В по-голямата си част това е нормално, дори да изглежда драматично.
При съмнение попитайте. Направете ясна снимка на обрива на добра светлина и я покажете на акушерка, педиатър или личен лекар. Не сте „прекалено“ предпазливи - просто опознавате този съвсем нов, мъничък човек в ръцете си.
Ние, като разработчици на приложението Erby, не носим отговорност за каквито и да било решения, които вземате въз основа на тази информация, която се предоставя само за обща информация и не е заместител на личен медицински съвет.
