Cuidados de ojos y nariz del recién nacido: limpieza, masaje y cuándo consultar

Llevar a tu bebé a casa es una mezcla de magia y vértigo. Esas manitas, esos ojos diminutos, esa naricita… todo parece tan delicado que muchos padres tienen miedo hasta de tocarle la cara.

No eres la única persona que se siente así.

Esta guía práctica sobre cuidados ojos y nariz recién nacido está pensada para esos primeros días, cuando todo da respeto. Lenguaje sencillo, pasos claros y sin alarmismos. Verás qué es normal, qué puedes hacer en casa y cuándo conviene llamar a tu pediatra, a tu centro de salud o a los servicios de urgencias de tu país (en España, el 112).

Cuidado de los ojos del recién nacido

Los ojos del recién nacido parecen frágiles, pero con una rutina suave y algo de información, el cuidado de los ojos del recién nacido es mucho más simple de lo que parece.

Rutina sencilla para limpiar los ojos del bebé

No necesitas productos especiales. En la mayoría de los casos, cómo limpiar ojos bebé se reduce a usar agua hervida y enfriada o suero fisiológico.

Qué vas a necesitar:

• Agua recién hervida, enfriada a temperatura ambiente, o suero fisiológico estéril
• Discos de algodón limpios (no bastoncillos)
• Una toalla o gasa/muselina limpia

Cómo limpiar los ojos del bebé (1 vez al día o cuando haga falta):

1. Lávate bien las manos
   Con agua y jabón, secándote después con una toalla limpia. Es el paso más importante.

2. Prepara el agua o el suero

   • Si usas agua, hiérvela y deja que se enfríe por completo.
   • Vierte una pequeña cantidad en un recipiente limpio.
   • El suero fisiológico del botiquín se usa directamente de la ampolla o del envase.

3. Un disco de algodón por cada ojo

   • Humedece un disco de algodón con el agua hervida o el suero.
   • Escúrrelo un poco para que quede húmedo, no chorreando.

4. Pasa el algodón del lagrimal hacia afuera

   • Limpia muy suavemente desde el ángulo interno del ojo (junto a la nariz) hacia la sien, es decir, hacia la oreja.
   • Haz una sola pasada y tira ese algodón.
   • Para el otro ojo utiliza siempre un disco nuevo, aunque el primero parezca limpio.

5. Repite si ves más secreción
   Si hay algo de secreción ojos bebé o costritas, puedes repetir una o dos veces más, siempre con algodones nuevos y siempre del lagrimal hacia afuera.

6. Seca la zona
   Da toques muy suaves con una tela limpia o deja que se seque al aire.

Puedes hacerlo una vez al día, por ejemplo durante el aseo de la mañana, y cuando lo necesites si ves los ojos pegados bebé o con algo de legaña.

Qué es normal en los ojos del recién nacido

Muchos padres se preocupan en cuanto ven secreción ojos bebé. Sin embargo, en muchos casos entra dentro de lo normal.

Es frecuente notar:

• Pocas legañas o pequeñas costras en las comisuras de los ojos al despertarse
• Párpados hinchados recién nacido o algo de inflamación alrededor de los ojos en los primeros días, sobre todo si el parto fue largo o instrumental

Por lo general:

• La secreción es clara o blanquecina, no muy abundante.
• La hinchazón suele mejorar sola en pocos días.

Si el bebé está bien en general, come con normalidad y la parte blanca del ojo se ve clara (no roja), este tipo de secreción suele formar parte del cuidado del recién nacido normal.

Ojo pegajoso o lagrimeo: cuando el problema es el conducto lagrimal

Una preocupación muy habitual las primeras semanas es el ojo pegajoso. Lo limpias y al rato vuelve a aparecer. Vuelves a limpiar y, en la siguiente toma, de nuevo igual.

La causa más frecuente es el conducto lagrimal tapado bebé, lo que en medicina se llama dacriostenosis.

Qué es la dacriostenosis en el recién nacido

Los conductos lagrimales son unos canalitos muy finos que llevan las lágrimas desde el ojo hasta la nariz. En muchos bebés, estos conductos no están del todo abiertos al nacer. Eso es la dacriostenosis recién nacido.

• Es muy frecuente y se estima que afecta hasta a 2 de cada 10 recién nacidos.
• Puede afectar a un solo ojo o a los dos.
• Suele ser algo benigno y se resuelve con el tiempo.

Señales de conducto lagrimal tapado en el bebé

Puedes notar:

• Lagrimeo bebé constante o ojo siempre húmedo, incluso cuando no llora
• Secreción amarilla o algo costrosa, sobre todo después de las siestas
• Pestañas que parecen «pegadas» por la legaña
• Un ojo que se ve casi siempre más húmedo que el otro

En estos casos, la parte blanca del ojo suele estar normal, sin enrojecimiento intenso. Esa es una diferencia importante entre un simple conducto lagrimal tapado y una infección de ojo.

Tratamiento en casa: cómo ayudar a destapar el conducto lagrimal

Muchas veces puedes ayudar en casa con buena limpieza y un masaje conducto lagrimal bebé suave.

Paso 1: Mantén el ojo limpio

Usa la rutina de limpieza que hemos visto antes:

• Agua hervida y enfriada o suero fisiológico
• Un disco por cada ojo
• Siempre del ángulo interno hacia afuera
• Hazlo las veces que haga falta para retirar la secreción

Paso 2: Masaje del saco lagrimal (2 o 3 veces al día)

Este punto suele generar inseguridad, pero es más sencillo de lo que parece. Así puedes hacer el masaje conducto lagrimal bebé:

1. Lávate bien las manos y recorta las uñas si las tienes largas.

2. Localiza el punto a masajear

   • Coloca la yema de tu dedo (suele ir mejor el meñique o el anular porque son más suaves) en la esquinita interna del ojo, justo donde el ojo se junta con la nariz.
   • Notarás un pequeño bultito, ahí está el saco lagrimal.

3. Presión muy suave y movimiento hacia abajo

   • Presiona con mucha suavidad hacia el hueso de la nariz y desliza el dedo hacia abajo a lo largo de la nariz unos 1 a 1,5 cm.
   • Haz 4 o 5 pasadas seguidas. No debe doler. El bebé puede que proteste porque no le gusta que le manipulen, pero no debería mostrar dolor intenso.

4. Repite 2 o 3 veces al día
   Suele funcionar bien hacerlo por la mañana y por la noche, y otra vez si el ojo está especialmente pegajoso.

La idea es ayudar a que esa fina membrana que tapa el conducto se abra poco a poco.

Cuánto tarda en mejorar

En la mayoría de los bebés con conducto lagrimal tapado bebé se ve mejoría progresiva y:

• Suele resolverse antes de los 6 meses
• En la gran mayoría de casos se ha resuelto antes de los 12 meses

Si pasados esos meses sigue totalmente obstruido, el pediatra puede derivarte a un oftalmólogo infantil para valorar otras opciones.

Cuándo consultar por secreción en los ojos del bebé

Aunque la dacriostenosis suele ser leve, conviene consultar de forma rápida si observas:

• Enrojecimiento intenso de la parte blanca del ojo o de los párpados
• Inflamación marcada alrededor del ojo, diferente a la leve hinchazón de los primeros días
• Pus espeso, verdoso o muy abundante
• El bebé parece tener dolor, mantiene el ojo muy cerrado o llora cuando intentas tocar la zona
• Fiebre, mucho malestar o esa sensación de que «algo no va bien»

En España y muchos países de habla hispana, puedes:

• Llamar o acudir a tu centro de salud o pediatra
• Llamar al 112 si te preocupa que sea urgente
• Acudir a urgencias pediátricas si ves el ojo muy rojo, muy hinchado o el bebé está decaído

Las infecciones oculares pueden empeorar con rapidez, así que ante la duda mejor que le vea un profesional.

Cuidado de la nariz del recién nacido

Los recién nacidos son lo que los pediatras llaman respiradores nasales obligados. En la práctica significa que:

Están preparados para respirar sobre todo por la nariz, no por la boca.

Claro que pueden abrir la boca, pero durante los primeros meses no la usan con tanta eficacia para respirar. Por eso, una nariz tapada bebé aunque sea poco puede parecer un gran problema.

Por qué son tan frecuentes los mocos en los recién nacidos

Hay varios motivos por los que el ruido y la sensación de nariz taponada son tan habituales en el cuidado del recién nacido:

• Fosas nasales muy estrechas
  Una nariz pequeña tiene vías aéreas muy pequeñas. Cualquier moco suena mucho.

• Ambientes secos
  La calefacción en invierno o el aire acondicionado en verano resecan el ambiente y espesan el moco.

• Irritantes en el aire
  Humo del tabaco, perfumes fuertes, ambientadores, productos de limpieza en spray, pelo de mascotas o polvo pueden irritar la nariz del bebé.

El resultado típico:

• Ruiditos al respirar
• Pequeños ronquidos o gruñidos
• Estornudos frecuentes (estornudar mucho en un recién nacido es normal)

Nada de esto significa por sí solo que tenga un resfriado.

Cómo limpiar la nariz del bebé de forma segura

Saber cómo limpiar la nariz del bebé es una de las habilidades más útiles en estas primeras semanas. Mejora la toma, el descanso y te da tranquilidad al ver que respira cómodo.

Usar suero fisiológico en la nariz del bebé

El suero fisiológico es simplemente agua con sal a la misma concentración que los líquidos del cuerpo. Puedes comprar suero fisiológico nariz bebé en monodosis o en pequeños frascos en cualquier farmacia.

Cómo usar gotas de suero (1 o 2 por fosa nasal):

1. Coloca al bebé en buena postura

   • Túmbalo boca arriba con la cabeza ligeramente inclinada hacia atrás.
   • Puedes enrollar una toalla debajo de los hombros para elevar un poco el tronco o sujetarlo en brazos con la cabeza algo hacia atrás.

2. Aplica el suero

   • Pon 1 o 2 gotas de suero en una fosa nasal.
   • Repite en la otra fosa.
     Con esa cantidad suele ser suficiente, la nariz del recién nacido es muy pequeña.

3. Espera unos 30 segundos

   • El suero va ablandando la mucosidad.
   • Es normal que haga ruiditos o estornude después.

4. Retira el moco
   Ahora puedes usar un aspirador nasal o perilla de goma para sacar el moco reblandecido.

Cómo usar una perilla nasal con el bebé

Al principio impresiona un poco, pero tras un par de veces se vuelve una rutina.

Así puedes usar una perilla nasal de manera segura:

1. Aprieta la perilla antes de acercarla

   • Con la mano, aprieta la parte blanda para expulsar el aire.
   • Mantén la presión mientras la acercas a la nariz.

2. Coloca la punta a la entrada del orificio nasal

   • No la introduzcas hacia dentro.
   • La punta debe quedar justo en la entrada, sin desaparecer en la fosa nasal.

3. Suelta la perilla poco a poco

   • Al soltar, se crea una pequeña succión que arrastra el moco hacia el interior de la perilla.

4. Retira y vacía

   • Aparta la perilla de la nariz.
   • Apriétala sobre un pañuelo para vaciarla.
   • Limpia la punta.

5. Repite si hace falta

   • Puedes repetir una o dos veces en cada fosa, pero no muchas más seguidas.
   • Un exceso de succión puede irritar la mucosa de la nariz.

6. Limpia bien la perilla al terminar

   • Lávalo con agua y jabón, aspirando y expulsando varias veces para limpiar el interior.
   • Aclara después con agua limpia y deja secar al aire.

Con los otros tipos de aspiradores, incluidos los que tú aspiras con la boca a través de un tubito con filtro, la idea es la misma: succión suave, nunca agresiva.

Qué no hacer al limpiar la nariz del recién nacido

Hay algunas cosas que es mejor evitar:

• No introducir bastoncillos dentro de la nariz
  Puedes dañar la mucosa o empujar el moco más adentro.

• No usar sprays o gotas descongestionantes de adulto
  No son adecuados para recién nacidos salvo que los prescriba expresamente el pediatra.

• No abusar del aspirador nasal
  Usarlo ocasionalmente, sobre todo antes de las tomas y de dormir, está bien. Hacerlo constantemente puede irritar y empeorar la congestión.

Muchas veces, con suero fisiológico nariz bebé antes de comer y antes de dormir, el cambio en su comodidad es enorme.

Respiración ruidosa: cuando suena peor de lo que es

Los bebés son ruidosos al respirar. Es frecuente oír:

• Resoplidos
• Pequeños silbidos
• Gruñiditos
• Algún ronquido suave

Esto suele deberse a las fosas nasales estrechas y a algo de moco normal, y no siempre indica una verdadera nariz tapada bebé.

En general, suele ser algo normal si:

• El bebé toma bien el pecho o el biberón
• El pecho y la barriguita se mueven de forma suave y regular con cada respiración
• No hay signos de esfuerzo (no abre mucho las aletas de la nariz, no se le hunde la piel entre las costillas)
• Se calma y duerme entre tomas

Si tienes dudas, obsérvalo mientras duerme. Puede sonar algo congestionado, pero si está relajado, con buen color rosado y respirando de forma rítmica, suele ser una buena señal.

Cuándo preocuparse por la nariz tapada del bebé

Hay situaciones en las que la congestión nasal puede ser algo más que unos mocos molestos. Conviene pedir ayuda médica sin esperar mucho si ves:

• Dificultad para alimentarse por la congestión
  El bebé se suelta del pecho o del biberón a los pocos segundos porque no puede respirar por la nariz.

• Respiración muy rápida
  Más de unas 60 respiraciones por minuto en reposo, y que no se normaliza al rato.

• Aleteo nasal marcado
  Las aletas de la nariz se abren mucho con cada inspiración.

• Tiraje o retracciones
  La piel entre las costillas, debajo de ellas o en la base del cuello se hunde al respirar.

• Fiebre y mocos
  Temperatura de 38 ºC o más en un bebé menor de 3 meses, junto con nariz tapada o síntomas de catarro.

• Decaimiento o mala alimentación
  Cuesta despertarlo, está muy flojo o come mucho menos de lo habitual.

En la mayoría de los países hispanohablantes, en estas situaciones toca:

• Acudir o llamar a tu centro de salud o servicio de urgencias pediátricas
• Llamar al 112 si la dificultad respiratoria es evidente o te asusta lo que ves

Haz caso a tu intuición. Nadie conoce mejor a tu bebé que tú.

Humidificadores y otras medidas sencillas para aliviar la congestión

Con algunos cambios en casa puedes mejorar bastante la nariz tapada bebé.

Uso del humidificador de vapor frío

Un humidificador de vapor frío aumenta la humedad del aire y puede:

• Hacer el moco más fluido
• Calmar la mucosa nasal irritada
• Reducir los ruidos de congestión por la noche

Consejos para usarlo con seguridad:

• Procura mantener la habitación entre 40 y 60 % de humedad. Muchos aparatos traen higrómetro incorporado.
• Coloca el humidificador en el lado opuesto de la habitación, nunca pegado a la cuna.
• Utiliza siempre vapor frío, no caliente, para evitar riesgos de quemaduras.
• Límpialo con la frecuencia que indique el fabricante, así evitas moho y bacterias.

Si no tienes humidificador, un truco casero es tender ropa húmeda en la habitación donde duerme el bebé (pero no sobre el radiador justo al lado de la cuna). Al secarse, la ropa aumenta algo la humedad ambiental.

Otros consejos útiles

• Evita el humo
  No fumes en casa ni en espacios cerrados donde esté el bebé. El humo es muy irritante para su nariz y sus pulmones.

• Reduce los olores fuertes
  Perfumes intensos, ambientadores, velas aromáticas o productos de limpieza muy perfumados pueden irritarle.

• Sobre elevar el colchón
  A veces se oye que inclinar un poco el colchón ayuda. En recién nacidos es fundamental seguir las recomendaciones de sueño seguro: bebé boca arriba, en una superficie firme y plana. Antes de inclinar nada, coméntalo con tu pediatra o enfermera de pediatría.

Reflexión final

El cuidado del recién nacido puede parecer una lista interminable de cosas a recordar. Pero si hablamos de cuidado de los ojos del recién nacido y de la nariz, en el fondo se resume en:

• Limpieza suave y diaria
• Saber distinguir lo habitual de lo que preocupa
• Usar bien el suero fisiológico y la aspiración nasal, sin pasarse
• Pedir ayuda cuando algo no te encaja

Ojos pegados bebé, dacriostenosis recién nacido, naricita ruidosa o nariz tapada bebé son parte del día a día de muchas familias. Con una rutina tranquila y clara, y sabiendo cuándo consultar, podrás manejarlos con seguridad.

Y si alguna vez dudas, llama o acude a tu pediatra, a tu centro de salud o a urgencias. Ninguna pregunta sobre los ojos o la nariz de tu bebé es «tonta» cuando estás empezando en esta aventura.