Beba od 3 mjeseca odbija dojku: uzroci, prepoznavanje štrajka dojenja i praktični koraci za povratak

Beba od 3 mjeseca koja odbija dojku ne prestaje sama od sebe dojiti. Bebe se prije navršenih 12 mjeseci u pravilu ne odvikavaju dobrovoljno od dojenja, pa je nagla promjena gotovo sigurno štrajk dojenja, a ne prekid dojenja. To može biti vrlo uznemirujuće, osobito ako je beba prije bez problema dojila, ali takvo je odbijanje najčešće privremeno i može se riješiti. Beba nije odlučila prestati dojiti i niste vi krivi.

Najvažnije je otkriti što se promijenilo, zaštititi količinu mlijeka i ponovno učiniti dojenje mirnim i ugodnim. Evo što trebate znati ako beba odbija dojku s 3 mjeseca i kako ponovno uspostaviti dojenje.

Štrajk dojenja ili odvikavanje?

Što je štrajk dojenja?

Štrajk dojenja znači da beba naglo počinje odbijati dojku nakon razdoblja urednog dojenja. Jednog dana doji bez problema, a već sljedećeg kratko uhvati dojku pa se odmakne, plače, izvija leđa ili uopće ne želi prihvatiti dojku.

Važno je što se odbijanje pojavilo naglo. Štrajk dojenja obično je:

• Nagao, a ne postupan
• Privremen i često traje 2 do 5 dana
• Ponekad traje dulje, do otprilike 2 tjedna
• Težak i bebi i roditelju
• Povezan s boli ili nelagodom, distrakcijom, promjenama u protoku mlijeka ili drugim okidačem

Beba koja je u štrajku dojenja može i dalje tražiti dojku, sisati prste, prihvatiti izdojeno mlijeko ili djelovati gladno, ali se naljutiti čim je prinesete dojci. To ne znači da je dojenje završilo.

Pravo odvikavanje događa se postupno. Podoj postaje sve manje, a dijete polako zamjenjuje dojenje drugom hranom i pićem. Beba od 3 mjeseca razvojno nije spremna sama donijeti takvu odluku. Ako se pitate „zašto beba odbija dojku?”, najprije pomislite na štrajk dojenja ili neki drugi problem s dojenjem.

Zašto beba od 3 mjeseca može odbijati dojku

1. Distrakcija pri dojenju postaje sve izraženija

Oko trećeg mjeseca beba počinje puno više primjećivati svijet oko sebe. Lica, glasovi, svjetlo, pas koji prolazi, vibracija mobitela ili starije dijete koje ulazi u sobu mogu joj odjednom biti zanimljiviji od hranjenja.

To je tipična distrakcija pri dojenju. Beba uhvati dojku, nekoliko puta posiše, a zatim se odmakne kako bi pogledala ili poslušala nešto u okolini. Kada je ponovno pokušate staviti na dojku, počinje se buniti. Može izgledati gladno, ali se ne može dovoljno dugo umiriti da bi dojila.

To nije tvrdoglavost. Beba tek otkriva svijet i još nije naučila zanemariti sve što se događa oko nje.

2. Mlijeko istječe prebrzo ili presporo

Promjena refleksa otpuštanja mlijeka može dojenje učiniti neugodnim ili frustrirajućim.

Prebrz protok mlijeka

Kod snažnog refleksa otpuštanja mlijeko na početku podoja može poteći vrlo brzo. Beba može:

• Kašljati, gušiti se ili se zagrcnuti
• Ljutito pustiti dojku
• Stisnuti bradavicu desnima
• Zaplakati ubrzo nakon što uhvati dojku
• Djelovati napeto ili preplavljeno na početku podoja

Prebrz protok češći je kada su dojke jako pune, kada imate previše mlijeka ili kada je beba počela spavati dulje između podoja.

Isprobajte opušteni, zavaljeni položaj u kojem beba leži trbuhom na vašem tijelu. Gravitacija može usporiti protok. Možete i ručno izdojiti ili kratko izdojiti mlijeko minutu prije podoja, dok najjači mlaz ne prođe u gazu ili ručnik. Nemojte prije svakog podoja izdajati velike količine, osim ako vam to preporuči savjetnica za dojenje, jer dodatno izdajanje može potaknuti preveliku proizvodnju mlijeka.

Prespor protok mlijeka

Ponekad je problem suprotan. Beba uhvati dojku, ali postaje nestrpljiva dok čeka da mlijeko krene. To se može dogoditi nakon stresnog dana, zbog umora, ako su podoji rjeđi nego inače ili ako se beba navikla na bočicu.

Iz bočice mlijeko često počinje teći odmah i prilično ujednačeno. Na dojci se protok prirodno mijenja. Beba koja je navikla na trenutan protok može zaključiti da je dojenje prezahtjevno.

Masaža dojke, toplina na prsima, nekoliko sporih udaha i par minuta kontakta koža na kožu mogu pomoći da se mlijeko lakše otpusti. Dok beba siše, nježno pritisnite dojku. Ako je već jako uznemirena, najprije je smirite umjesto da je iznova pokušavate staviti na dojku.

3. Bolest čini dojenje neugodnim

Beba može odbijati dojku i kada je gladna ako se ne osjeća dobro. Položaj pri dojenju ili samo gutanje mogu pogoršati određene tegobe.

Mogući uzroci su:

• Upala uha: Ležanje u uobičajenom položaju za dojenje ili gutanje može pojačati bol u uhu. Beba može plakati kada je položite na jednu stranu, a bolje dojiti uspravna.
• Začepljen nos: Bebe tijekom dojenja moraju disati kroz nos. Začepljenost otežava istodobno sisanje, gutanje i disanje.
• Soor ili oralna kandidijaza: Bijele naslage u ustima koje se teško brišu mogu upućivati na soor. Usta mogu biti bolna, pa sisanje postaje neugodno.
• Bolno grlo: Prehlada ili virusna infekcija mogu otežati gutanje.

Obratite pozornost na povišenu temperaturu, manje mokrih pelena, neuobičajenu pospanost, začepljen nos, naslage u ustima, kašalj ili jasnu promjenu ponašanja. Ako beba djeluje bolesno, treba je pregledati liječnik. Kada se ublaži uzrok boli ili nelagode, često se riješi i odbijanje dojke.

Ako je bebin nos začepljen, pitajte pedijatra ili ljekarnika o fiziološkim kapima primjerenima dobi i sigurnom čišćenju nosa. Nemojte dojenčetu davati lijekove protiv prehlade bez izričitog savjeta liječnika.

4. Rani znakovi nicanja zubi

Prvi zub najčešće iznikne oko šestog mjeseca, ali pritisak i osjetljivost desni mogu se pojaviti i ranije. Neke bebe već s 3 mjeseca obilno sline, grizu ruke, trljaju desni i postaju nervozne na dojci.

Sisanje može pritiskati osjetljive desni. Beba uhvati dojku, kratko siše, zatim je pusti i zaplače. Prije podoja može pomoći čista, rashlađena grickalica za zube. Gelove za umrtvljivanje i druge proizvode za nicanje zubi nemojte koristiti bez preporuke zdravstvenog radnika, jer neki nisu sigurni za malu djecu.

5. Promijenio se okus mlijeka

Okus mlijeka može se malo promijeniti zbog promjena u vašem tijelu ili svakodnevnoj rutini. Većina beba takve promjene prihvati bez problema, ali osjetljivija beba može ih privremeno odbijati.

Mogući okidači su:

• Intenzivna tjelesna aktivnost, koja nakratko može povećati količinu mliječne kiseline u mlijeku
• Povratak menstruacije i povezane hormonske promjene
• Određeni lijekovi
• Hrana ili dodaci prehrani intenzivnog okusa

U pravilu ne morate izbacivati određene namirnice niti prestati vježbati. Ako je beba počela odbijati dojku ubrzo nakon uvođenja novog lijeka, dodatka prehrani ili veće promjene prehrane, razgovarajte s liječnikom, primaljom, patronažnom sestrom ili savjetnicom za dojenje. Propisani lijek nemojte prekidati bez dogovora s liječnikom.

6. Prednost bočice i bržeg protoka

Ako beba redovito dobiva bočicu, brži i ujednačeniji protok može učiniti dojku zahtjevnijom. Na dojci mlijeko može u početku teći sporije, zatim ubrzati tijekom refleksa otpuštanja i ponovno usporiti. Bočica joj zato može djelovati jednostavnije.

To se često naziva prednost protoka, a ne „zbunjenost bradavicom”. Problem je uglavnom u razlici u brzini protoka i potrebnom trudu, a ne u tome što beba ne zna razlikovati dojku od bočice.

Kada je bočica potrebna, hranite bebu usporenim, ritmičnim načinom hranjenja. Držite bočicu više vodoravno, redovito zastajkujte i koristite sporiji protok dude, ako je primjeren dobi. Tako će hranjenje više nalikovati dojenju i mlijeko neće prebrzo pritjecati u bebina usta.

Kako ponovno priviknuti bebu na dojku

Kad beba odbija dojku, prirodno je pokušavati iznova i iznova. Ipak, ponavljanje pod pritiskom može privremeni problem pretvoriti u borbu. Cilj je ponovno učiniti dojku mirnim i sigurnim mjestom.

Uklonite što više podražaja

Pokušajte u zatamnjenoj i tihoj sobi, bez televizora i mobitela. Nekim bebama odgovara i kupaonica s ugašenim svjetlom. Nije osobito ugodno ni romantično, ali tako se uklanja mnoštvo prizora i zvukova koji bebi odvlače pažnju.

To je često najbrže rješenje kada beba od 3 mjeseca odbija dojku zbog distrakcije.

Ponudite dojku dok je beba pospana

Pospane bebe često instinktivno prihvate dojku. Pokušajte ponuditi dojku:

• Čim se beba počne buditi nakon spavanja
• Dok je pospana prije uspavljivanja
• Tijekom noćnog buđenja
• Nakon što se smiri u vašem naručju, prije nego što postane jako gladna

Nemojte čekati da beba počne snažno plakati. Vrlo uznemirena beba obično ima manje strpljenja za ponovno namještanje i čekanje da mlijeko krene.

Što više kontakta koža na kožu

Skinite bebi odjeću tako da ostane samo u peleni i prislonite je na svoje gole grudi. Po potrebi oboje pokrijte laganom dekicom. Nemojte joj odmah gurati dojku u usta.

Dopustite bebi da se odmara uz vas, osjeti vaš miris, približi dojci i sama počne istraživati. Kontakt koža na kožu može smanjiti napetost kod oboje i potaknuti prirodni refleks traženja i sisanja. To možete raditi dok čitate, mirno gledate televiziju ili jednostavno ležite i odmarate.

Pokušajte s laganim kretanjem

Neke bebe lakše prihvate dojku dok se kreću. Možete pokušati:

• Ljuljati se u stolcu
• Polako hodati po sobi
• Nježno poskakivati
• Lagano njihati bebu dok je držite uspravno

Kretanje može umiriti bebu koja je previše stimulirana ili frustrirana. Kad se opusti, ponudite dojku bez naglog zaustavljanja.

Promijenite položaj

Položaj koji je odgovarao prošli tjedan sada bebi može biti neugodan ili previše stimulirajući. Isprobajte:

• Dojenje ležeći na boku
• Zavaljeni položaj
• Uspravni položaj, u kojem beba sjedi okrenuta prema vama
• Dojenje dok hodate ili se nježno ljuljate
• Držanje bebe na suprotnoj strani od one na koju je inače stavljate

Dojenje na boku može pomoći ako bebi smeta pritisak zbog bolnog uha. Zavaljeni položaj često olakšava podoj kod prebrzog protoka mlijeka. Ako tražite kako vratiti dojenje i ponovno potaknuti bebu na prihvaćanje dojke, promjena položaja cijelog tijela može biti učinkovitija od stalnog popravljanja hvata ustima.

Nikada ne prisiljavajte bebu na dojku

Nemojte bebinu glavu gurati prema dojci, držati joj lice uz dojku niti joj uporno gurati bradavicu u usta dok plače. Takav pristup najčešće povećava otpor.

Napravite pauzu. Držite bebu uspravno, mazite je, hodajte s njom ili ponudite kontakt koža na kožu. Pokušajte ponovno kasnije. Dojku nudite često, ali bez pritiska. Nekoliko kratkih i mirnih pokušaja bolje je od jedne duge borbe.

Kako zaštititi količinu mlijeka tijekom štrajka dojenja

Štrajk dojenja može brzo smanjiti uklanjanje mlijeka iz dojki, zato je važno zaštititi proizvodnju dok tražite uzrok problema. Izdajajte se otprilike svaka 2 do 3 sata, odnosno približno onoliko puta koliko bi beba inače dojila. Tako ćete održati proizvodnju i smanjiti rizik od prepunjenih i bolnih dojki.

Praktičan plan može izgledati ovako:

1. Ponudite dojku kada je beba mirna ili pospana.
2. Ako odbije, prekinite prije nego što pokušaj preraste u borbu.
3. Izdajanjem nadomjestite propušteni podoj.
4. Ako je beba gladna, ponudite joj izdojeno mlijeko.
5. Ponovno pokušajte pri sljedećoj mirnoj prilici.

Ako beba u potpunosti odbija dojku, izdojeno mlijeko može se ponuditi iz čašice, štrcaljkom ili bočicom sa sporim protokom. Savjetnica za dojenje može vam pokazati kako sigurno hraniti bebu čašicom ili štrcaljkom te kako pravilno provoditi usporeno hranjenje na bočicu. Nikada nemojte ulijevati mlijeko bebi u usta niti ostavljati bebu bez nadzora dok pije iz čašice.

Izdajanje može biti emocionalno teško kada samo želite izravno nahraniti bebu. Ipak, ono je privremena zaštita količine mlijeka i ne znači da je dojenje neuspješno.

Kada se zabrinuti i uvesti dohranu

Većina štrajkova dojenja popravi se kroz nekoliko dana, ali dovoljan unos tekućine i mlijeka uvijek je na prvom mjestu. Obratite se pedijatru, liječniku obiteljske medicine, patronažnoj sestri, primalji ili savjetnici za dojenje ako:

• Beba ima manje od 6 mokrih pelena u 24 sata
• Odbijanje traje dulje od 3 do 4 dana, a beba uzima vrlo malo mlijeka
• Beba je klonula, neuobičajeno mlohava, teško ju je probuditi ili djeluje slabo
• Postoje znakovi dehidracije, poput suhih usta, vrlo tamne mokraće ili znatno manjeg broja mokrih pelena
• Beba ima temperaturu, otežano diše, uporno povraća ili očito trpi bolove

Dok rješavate problem, možda će biti potrebno uvesti izdojeno majčino mlijeko. Ako ga nema dovoljno ili beba i dalje ne unosi dovoljno, zdravstveni radnik može preporučiti i adaptirano mlijeko. Dohrana je mjera za sigurnost bebe, a ne znak neuspjeha. Ako želite nastaviti dojiti, nastavite se redovito izdajati.

Zaključak

Kada beba odbija dojku s 3 mjeseca, najčešće je riječ o štrajku dojenja, a ne o odvikavanju. Distrakcija pri dojenju, promjena brzine protoka mlijeka, bolest, osjetljive desni, promijenjen okus mlijeka ili navikavanje na brži protok iz bočice mogu objasniti zašto beba odjednom odbija dojiti.

Pokušajte osigurati tiho i mirno okruženje, ponudite dojku dok je beba pospana, koristite kontakt koža na kožu te isprobajte druge položaje i nježno kretanje. Nemojte prisiljavati bebu da prihvati dojku. Dok traje štrajk, izdajajte se svaka 2 do 3 sata kako biste zaštitili količinu mlijeka. Uz strpljenje i odgovarajuću podršku većina se beba ponovno vrati na dojku.

Ako niste sigurni kako riješiti odbijanje dojke, nemojte čekati da se potpuno iscrpite i uplašite. Iskusna savjetnica za dojenje može promatrati podoj, procijeniti hvat i protok mlijeka te vam pomoći napraviti plan koji odgovara i vašoj bebi i vašem tijelu.