Plakanje novorođenčeta: Period PURPLE, vrhunac, razlozi i načini utjehe

U dva sata ujutro, nakon još jednog podoja ili bočice, presvlačenja pelene, podrigivanja i nošenja, lako je pomisliti da plakanju nema kraja. Možda se pitate: „Zašto beba plače?” ili strahujete da propuštate nešto važno.

Ne radite ništa pogrešno. Ne kvarite bebu time što je nosite. I u većini slučajeva niste vi uzrok njezina plača.

Plakanje novorođenčeta može biti vrlo intenzivno, iscrpljujuće i naizgled beskrajno. Ipak, često je riječ o poznatom razvojnom razdoblju. Kod mnogih obitelji najteži tjedni nastupe neposredno prije nego što se situacija počne smirivati. Olakšanje zaista dolazi.

Uobičajeni obrazac plakanja novorođenčeta

Većina beba plače sve više kako prolaze prvi tjedni života. To mnoge roditelje iznenadi. Prirodno je očekivati da će beba najviše plakati odmah nakon rođenja, a zatim se postupno smirivati. U praksi je često obrnuto.

Uobičajeni obrazac izgleda otprilike ovako:

• U prvim danima nakon rođenja beba plače relativno malo.
• Plakanje se postupno pojačava tijekom prvih nekoliko tjedana.
• Vrh plakanja 6-8 tjedana najčešće je najizraženiji.
• U tom razdoblju beba može plakati ili negodovati prosječno 2 do 3 sata na dan.
• Nakon vrhunca plakanje se počinje postupno smanjivati.
• Oko 3. ili 4. mjeseca većina beba plače znatno manje i lakše se umiruje.

Koliko beba plače razlikuje se od djeteta do djeteta. Jedna beba može tijekom cijelog dana plakati ukupno 45 minuta, dok druga ima nekoliko dugih razdoblja nemira. Prosjeci ne znače da svaka beba slijedi isti raspored, ali pokazuju da jako izraženo plakanje u prvim tjednima ne mora automatski značiti zdravstveni problem.

Kad ste neispavani i ne stignete popiti ni šalicu čaja dok je topao, dva ili tri sata zvuče kao vječnost. Ipak, važno je znati da taj obrazac ima svoj tijek: plakanje raste, doseže vrhunac i zatim popušta.

Kada će beba manje plakati?

Kratak odgovor glasi: vjerojatno prije nego što vam se sada čini.

Mnogi roditelji prvo veće olakšanje primijete oko 10. do 12. tjedna. Večeri postanu mirnije, a beba ima više trenutaka kada budna zadovoljno promatra lice, maše ručicama ili leži na prostirci. Uspavljivanje i dalje može tražiti trud, ali više nije jednako teško kao prije.

Do 3. ili 4. mjeseca većina beba prođe najintenzivniju fazu plakanja novorođenčeta. Naravno, beba i dalje plače kada je gladna, umorna, premorena ili joj smeta što je spuštena iz naručja. No dugi i teško utješivi napadaji plača obično postaju rjeđi.

Zato odgovor na pitanje „Kada prestaje plakanje bebe?” nije jedan datum. Bebe plačem nastavljaju komunicirati. Ono što se mijenja jest količina plača, njegov intenzitet i vaša sposobnost da lakše prepoznate što bebi treba.

Objašnjenje Perioda PURPLE plakanja

Možda ćete od patronažne sestre, primalje, pedijatra ili u literaturi o ranom razvoju čuti za Period PURPLE plakanja. Naziv ne znači da beba tijekom plača postaje ljubičasta. Riječ je o izrazu koji opisuje normalnu fazu u prvim mjesecima, kada plač može biti posebno intenzivan, nepredvidiv i težak za roditelje.

PURPLE je kratica koja opisuje znakove PURPLE plakanja:

• P - Peak of crying, vrhunac plača: Plakanje se pojačava iz tjedna u tjedan i najčešće doseže vrhunac između 6. i 8. tjedna.
• U - Unexpected, neočekivano: Beba može početi plakati bez jasnog razloga, a plač može jednako naglo prestati.
• R - Resists soothing, teško se umiruje: Uobičajeni načini utjehe ponekad ne djeluju, iako radite sve što možete.
• P - Pain-like face, izraz lica kao kod boli: Beba može izgledati kao da je boli, imati crveno lice, stisnute šakice i privučene nožice, iako je fizički zdrava.
• L - Long-lasting, dugotrajno: Epizode plača mogu potrajati dugo.
• E - Evening clustering, učestalije navečer: Plač se često pojača u kasno poslijepodne i navečer.

To je normalno razvojno ponašanje, a ne dokaz da beba nije zadovoljna s vama, da nemate dovoljno mlijeka ili da ste je previše navikli na nošenje.

Objašnjenje Perioda PURPLE može pomoći upravo onda kada imate osjećaj da ste pokušali sve: nahranili ste bebu, podrignuli je, presvukli, nosili, ljuljali, pjevali, hodali po stanu i krenuli ispočetka. A beba i dalje plače.

Ponekad ne postoji brzo i jasno rješenje. To je teško prihvatiti, ali nije vaša krivnja.

Jesu li grčevi ili uobičajeno plakanje bebe?

Izraz dojenački grčevi često se koristi kada beba dugo plače, osobito navečer. Tradicionalno se kolikama smatra plač koji traje više od tri sata dnevno, najmanje tri dana u tjednu, tijekom tri ili više tjedana, kod inače zdrave bebe.

U stvarnom životu granica između grčeva i normalnog plača nije uvijek jasna. Mnoge bebe koje roditelji opisuju kao „grčevite” zapravo prolaze uobičajenu razvojnu krivulju plakanja, samo izraženije od prosjeka.

Grčevi ne znače da je beba zahtjevna ili „teška”. Nisu ni dijagnoza koja sama po sebi otkriva što treba učiniti. Ne postoji jedan potvrđen uzrok. Probavne tegobe mogu imati ulogu kod dijela beba, no plač je povezan i sa sazrijevanjem mozga i živčanog sustava.

Ako beba dobro jede, napreduje na težini, ima redovito mokre pelene i između epizoda plača djeluje dobro, intenzivno razdoblje plakanja često je najvjerojatnije objašnjenje. Ipak, vjerujte svom osjećaju. Vi svoju bebu poznajete najbolje.

Zašto je plakanje navečer kod bebe tako često?

Za mnoge roditelje kasno poslijepodne postaje najteži dio dana. Beba koja je oko 11 sati bila relativno mirna može od 17 sati nadalje biti vrlo teško utješiva. Taj se dio dana ponekad naziva „večernjim nemirom”, iako može trajati nekoliko sati.

Zašto beba plače više navečer? Postoji nekoliko mogućih objašnjenja:

• Previše podražaja: Mozak novorođenčeta tijekom dana obrađuje zvukove, svjetla, pokrete, lica i dodire. Do večeri svega može biti previše.
• Umor: Bebe se brzo premore, a premorenu bebu često je još teže umiriti.
• Dnevni ritmovi hormona: Stručnjaci pretpostavljaju da promjene kortizola i drugih dnevnih ritmova mogu imati utjecaj, iako to nije u potpunosti razjašnjeno.
• Večernji obrazac hranjenja: Dojene bebe često žele sisati češće navečer. Mlijeko može teći drukčijim ritmom, a učestali podoji u skupinama sasvim su uobičajeni. To najčešće ne znači da mlijeka nema dovoljno.

Ne postoji jedno objašnjenje koje vrijedi za svaku bebu. Plakanje navečer kod bebe može jednostavno biti dio normalnog sazrijevanja sposobnosti umirivanja.

Ako možete, pojednostavnite taj dio dana. Prigušite svjetla, ograničite posjete, pripremite jednostavnu večeru i ostavite kućanske poslove za sutra. Nekoliko tjedana režima preživljavanja sasvim je prihvatljivo.

Znanstveno objašnjenje: bebin živčani sustav još uči

Plač je jedan od prvih načina na koji beba komunicira, ali je i dio sazrijevanja živčanog sustava.

Novorođenče još ne može regulirati osjećaje i tjelesna stanja kao starija beba ili dijete. Ne može promijeniti položaj da bi mu bilo udobnije, posegnuti za predmetom koji ga umiruje, duboko udahnuti ili razumjeti da će nelagoda uskoro proći. Sve doživljava odmah i snažno. Glad je velika, umor je velik, a bučna prostorija može biti previše.

Kako mozak sazrijeva, beba postupno razvija bolju sposobnost samoregulacije. Ritam spavanja i budnosti postaje uređeniji, probava se često smiruje, a beba lakše podnosi podražaje i uči se umiriti uz roditelja kao sigurnu bazu.

Zbog toga se krivulja plača s vremenom spušta. Ne samo zato što ste pronašli savršeno povijanje, zvuk bijelog šuma ili način ljuljanja. Sve to može pomoći, ali velik dio promjene dolazi sa sazrijevanjem. Beba jednostavno raste i razvija se.

Koliko beba plače prema podacima?

Istraživanja o plaču dojenčadi provedena u različitim zemljama pokazuju sličan opći obrazac: plač se nakon rođenja pojačava, vrhunac doseže u prva dva mjeseca, a zatim se smanjuje. Točan prosjek razlikuje se među istraživanjima jer se plač i nemir ne mjere uvijek na isti način.

Ono što najviše ohrabruje jest smjer promjene. Kod većine beba vidljivo poboljšanje javlja se između 10. i 12. tjedna.

To ne znači da će dolaskom 12. tjedna svaka teška večer nestati preko noći. Napredak može biti neujednačen. Možete imati dva mirnija dana, pa zatim jedan vrlo naporan. No kad gledate širu sliku kroz nekoliko tjedana, a ne samo jednu neprospavanu noć, promjena obično postane vidljiva.

Kako utješiti bebu tijekom najintenzivnijih tjedana plača

Ne morate riješiti svaki plač. Ponekad je cilj samo pružiti bebi sigurnost i izdržati sljedećih deset minuta.

Ovi pristupi mogu pomoći:

• Ponudite podoj ili bočicu ako beba pokazuje znakove gladi. Učestali večernji podoji normalni su, osobito kod dojenih beba.
• Držite bebu blizu sebe. Kontakt koža na kožu može biti umirujući ako odgovara vama i bebi.
• Pokušajte s ritmičnim pokretom: prošećite s kolicima, nosite bebu u nosiljci, nježno je ljuljajte ili hodajte po sobi.
• Koristite jednoličan zvuk. Tiho šuštanje, zvuk vode ili umjereni bijeli šum nekim bebama odgovaraju.
• Promijenite prostor. Izađite nakratko na svjež zrak, stanite kraj otvorenog prozora ili prošećite oko zgrade.
• Provjerite osnovno: pelenu, je li bebi prevruće ili prehladno, smeta li joj odjeća, treba li podrignuti, je li gladna ili umorna.
• Navečer smanjite podražaje. Manje jakog svjetla, buke i izmjenjivanja ruku često može pomoći.

Neke se bebe najlakše umire u naručju, dok druge bolje reagiraju na kretanje. Jedna će se opustiti u nosiljci, a druga tek kad izađe van. Ne postoji univerzalan odgovor na pitanje kako utješiti bebu. Slobodno isprobavajte što vašoj bebi najviše odgovara.

I vi trebate brigu

Beba koja dugo plače može iscrpiti i najstrpljivijeg roditelja. Ako osjećate ljutnju, paniku, tugu, plačljivost ili otupjelost, to ne znači da ste loš roditelj. To znači da vam treba podrška.

Napravite plan prije nego što dođete do granice izdržljivosti:

1. Podijelite smjene s partnerom, članom obitelji ili osobom od povjerenja. Čak i 30 minuta bez prekida može pomoći da se saberete.
2. Nazovite nekoga. Prijatelj, patronažna sestra, pedijatar, liječnik obiteljske medicine ili lokalna grupa podrške roditeljima mogu biti velika pomoć tijekom teškog dana.
3. Upotrijebite čepiće za uši koji samo ublažavaju zvuk dok bebu sigurno držite. I dalje ćete je čuti i moći reagirati, ali plač neće biti toliko prodoran.
4. Ako se osjećate preplavljeno, položite bebu na leđa u siguran krevetić i nakratko se udaljite. Udahnite nekoliko puta polako, popijte vode i stanite na trenutak u drugu prostoriju.
5. Nikada nemojte tresti bebu. Ako vas plaše vlastiti osjećaji, odmah smjestite bebu na sigurno mjesto i potražite pomoć.

Ako smatrate da beba treba hitnu medicinsku pomoć, u Hrvatskoj nazovite 112 ili hitnu medicinsku službu na 194. Odmah zovite pomoć ako beba teško diše, poplavi ili posivi, mlitava je ili ne reagira, ima napadaj ili mislite da je životno ugrožena.

Kada potražiti liječnički savjet zbog plača bebe

Većina plača kod novorođenčadi je normalna. Ipak, javite se pedijatru, patronažnoj sestri, liječniku obiteljske medicine ili hitnoj službi ako vam se bebin plač čini drukčijim ili ste zabrinuti.

Potražite savjet bez odgode ako beba ima:

• temperaturu 38 °C ili višu ako je mlađa od 3 mjeseca
• otežano disanje, plave ili sive usne, neuobičajenu mlitavost
• opetovano snažno povraćanje, zeleno povraćanje ili krv u povraćenom sadržaju ili stolici
• slabije hranjenje ili znatno manje mokrih pelena
• vrlo prodoran, slab ili neuobičajen plač
• napet ili otečen trbuh, osip ili znakove ozljede
• plač koji je naglo mnogo jači nego inače

Ne morate samo čekati zato što je netko rekao da su to grčevi. Umirujuće objašnjenje može pomoći, ali jednako je važno da vas zdravstveni djelatnik sasluša i procijeni bebu.

Pratite promjenu kroz vrijeme, ne samo težak dan

Tijekom napornog tjedna lako je pomisliti da se ništa ne mijenja. Bilježenje hranjenja, spavanja i plača u aplikaciji Erby može vam dati širu sliku. Zapišite kada plač počinje, koliko traje, što ste pokušali i primjećujete li obrazac vezan uz večeri, hranjenja ili drijemanja.

Nakon dva ili tri tjedna mnogi roditelji uoče male pomake koje prije nisu primjećivali: plač počinje kasnije, najduža epizoda kraće traje ili tijekom dana ima više mirnih razdoblja. Takvi podaci mogu biti vrlo ohrabrujući kad se pitate: „Kada će beba manje plakati?”

Vaša beba ne stavlja vas na ispit koji ne možete položiti. Prolazi kroz težak trenutak u potpuno novom živčanom sustavu, a vi ste njezino sigurno mjesto.

Ova faza je prolazna. Beba će manje plakati. Nećete se uvijek osjećati ovako umorno. I radite puno bolje nego što mislite.