A kérdés, ami szinte minden friss szülő fejében megállás nélkül kering: „Mennyit kellene innia a babámnak?”
Ránézel a pici újszülöttre, aztán a cumisüveg skálájára, majd valami „baba etetési táblázat” képre a neten, és sehogy sem passzol ahhoz, amit a te babád csinál.
A megnyugtató válasz: nagyon széles a normális tartomány. A babák nem robotok. Nem olvassák a táblázatokat.
Ez az útmutató életkor szerint végigveszi, mennyi tej az átlagos egy etetésre, mi a tipikus szoptatott és tápszeres mennyiség, és milyen jelekből látszik, hogy a baba jóllakott vagy még enne. Inkább tekintsd gyakorlati kapaszkodónak, ne kőbe vésett szabálynak.
Számok előtt egy fontos figyelmeztetés.
Ha a babád:
akkor nagy valószínűséggel minden rendben van az újszülött etetésével, akkor is, ha a számok nem stimmelnek tökéletesen egy „tankönyvi” újszülött etetési táblázattal.
Használd az alábbiakat tájékozódási pontként, de bízz a babád jelzéseiben.
Az első napokban a „mennyit eszik újszülött?” kérdés kifejezetten nyomasztó tud lenni, főleg amikor azt látod, milyen kevés előtejet (kolosztrumot) termelsz, vagy milyen apró adagnak tűnik a tápszer. Ha megérted, mekkora az újszülött gyomra 1. napon, 3. napon stb., sokkal érthetőbb lesz minden.
Íme egy nagyjából irányadó baba etetési táblázat életkor szerint, az átlagos mennyit eszik a baba egy etetésre kérdésre:
Az első napon az ilyen pici mennyiségek teljesen normálisak. A kolosztrum sűrű, tápanyagdús, a babák pedig nagyon gyakran szopiznak - akár 1-2 óránként, rövidebb etetésekkel.
Nem „bukás”, ha csak cseppeket látsz. Pont ennyit bír a cseresznye méretű gyomrocskájuk.
Körülbelül a 3. nap körül indul be látványosabban a tejtermelés vagy nő a tápszeradag. Sok baba ilyenkor „klaszterben szopizik”: rövid időn belül gyakrabban kér enni, főleg este. Fárasztó lehet, de teljesen normális módszer arra, hogy fokozza a tejtermelést.
A hét végére sok baba kezd valamiféle ritmust felvenni, bár a „ritmus” elég nagyvonalú kifejezés ilyenkor. Éjjel gyakran már 2-3 órát is kihúznak két etetés között, nappal lehet, hogy sűrűbben kérnek.
A 2. hét környékén érezhető, hogy a baba ügyesebb lett a mellen, vagy valamivel nagyobb tápszermennyiségeket iszik. Növekedési ugrás is gyakori ebben az időszakban, ilyenkor pár napig olyan, mintha „állandóan enne”.
A hónap végére a legtöbb baba 24 óra alatt 7–10 alkalommal eszik, bár vannak, akik még ennél is gyakrabban kérnek. Ha az motoszkál benned, hogy „mennyit eszik 1 hónapos baba?”, ez a napi tartomány jó kapaszkodó, de nem kötelező cél.
Ebben a korban egyes babák elkezdik ritkítani az etetéseket, így lesz mondjuk 6–8 etetés naponta. Mások továbbra is gyakrabban, de kevesebbet esznek. Mindkettő lehet normális, főleg szoptatott csecsemőknél.
Sokan ekkor kérdezik: „mennyit eszik 3 hónapos baba?” Érdekesség, hogy a napi tejmennyiség ekörül stabilizálódik. Nem kell, hogy a baba végtelenül egyre többet egyen. A növekedés üteme kicsit lassul, a mennyit eszik a baba naponta inkább szinten marad.
4 és 6 hónapos kor között a tej (anyatej vagy tápszer) még mindig a fő tápanyagforrás. Ha 6 hónapos kor körül elkezded a hozzátáplálást, a teljes napi tejmennyiség gyakran még egy darabig hasonló marad, csak kicsit másképp oszlik el a nap folyamán.
Még egyszer: ezek az életkor szerinti baba etetési mennyiségek irányadóak. Vannak babák, akik a tartomány alsó, mások a felső végén laknak jól.
Rövid összefoglalás a napi átlagokról:
Sok szülő azt veszi észre, hogy 2–3 hónapos kor körül a baba napi tejmennyisége nem nagyon nő tovább, miközben a baba szépen gyarapszik. Ez így természetes. Egyszerűen ügyesebben eszik, és a növekedési görbéje kisimul.
Ha a babád tartósan jóval kevesebbet iszik ezeknél, és nem gyarapszik jól, vagy jóval többet, és mégis nyugtalan, sokat sír, érdemes felkeresni a védőnőt, háziorvost vagy gyermekorvost személyes tanácsért.
Szoptatásnál a „szoptatás mennyi tejet” kérdés egyik nehézsége, hogy nem látod a milliliter számot.
Ilyenkor a helyette követett három fő kapaszkodó:
Az első hetekben nagyjából így néz ki az átlag:
Első hónap:
Első hónap után:
Ha az jár a fejedben, hogy „milyen gyakran egyen az újszülött?”, a válasz: gyakran. Az első hetek újszülött etetése sokszor véget nem érőnek tűnik. A gyakori mellre tétel így építi fel a tejmennyiséget, így gyarapszik a baba.
Gyakran hallani, hogy egy szoptatás legyen 10–20 perc mellenként. Lehet, hogy nagyjából így alakul, de a valóság sokkal színesebb:
A stoppernél fontosabb figyelni, hogy:
Ha a baba rendszeresen néhány perc után mélyen elalszik, alig nyel, vagy nagyon hosszú szoptatások ellenére sem gyarapszik jól, érdemes szoptatási tanácsadóval vagy egészségügyi szakemberrel beszélni.
Szoptatott csecsemőknél a legjobb visszajelzések, hogy jól megy-e az újszülött etetése:
Pisis pelenkák:
Kakis pelenkák:
Súly:
Ha a súly és a pelenkák rendben vannak, nagy valószínűséggel elegendő anyatejet kap a baba, még ha nem is tudod rá pontosan megmondani, „hány ml-t eszik újszülött” egy-egy alkalommal.
Tápszerrel etetve könnyű pontosan látni, mennyit iszik a baba, ami egyszerre megnyugtató és idegesítő is tud lenni. Minden ml-t számolunk, és könnyű túl aggódni a mennyiségen.
Egyszerű, a magyar gyermekorvosi gyakorlatban is használt ökölszabály:
150–200 ml tápszer testtömeg-kilogrammonként naponta, elosztva több etetésre.
Például:
Ez nagyjából összhangban van az előző fejezetek napi mennyiségeivel és az életkor szerinti baba etetési táblázattal.
Első napok:
Pici mennyiségek, 10–30 ml etetésenként, ahogy nő a baba gyomra, úgy emelkedik a mennyiség.
Első hét végére:
Gyakran 45–60 ml etetésenként.
1 hónaposan:
Általában 90–120 ml egy etetésre, napi 6–8 alkalommal.
2–3 hónaposan:
Sok baba 120–180 ml-t eszik etetésenként, 5–7-szer naponta.
4–6 hónaposan:
Gyakori a 150–240 ml etetésenként, nagyjából napi 5–6 etetéssel.
Ismét: vannak babák, akik kilógnak ezekből a tartományokból, és mégis teljesen egészségesek. A lényeg továbbra is a súlyfejlődés és a baba közérzete, nem egyetlen szám.
Akár szoptatsz, akár cumisüvegből etetsz, a babák általában elég jól jelzik, ha jóllaktak - ha figyelünk a jelzéseikre, és nem írjuk őket felül.
Jelek, hogy a baba jóllakott:
Cumisüvegnél nagyon erős a kísértés, hogy még „rábeszéljük” az utolsó 10 ml-re, „nehogy kárba vesszen”. Ha rendszeresen túletetjük így, az könnyen okoz puffadást, bukást, hasfájást, és hosszabb távon belezavarhat a baba természetes jóllakottságérzetébe.
Előfordul, hogy a baba még kérne egy kicsit, vagy sűrűbb etetésekre van szüksége. Ilyenkor ilyen jelzéseket figyelhetsz meg:
Ha úgy érzed, hogy a baba etetési mintája nincs rendben, a „mennyit eszik a csecsemő” kérdésben nagyon alatta marad az átlagoknak, és közben nem gyarapszik jól, mindenképp beszélj a védőnővel, háziorvossal vagy gyermekorvossal. Sokszor egy kis változtatás a testhelyzeten, mellre helyezésen vagy az etetések gyakoriságán már sokat segít.
Az új szülőket elképesztő mennyiségű „tanács” éri. Van köztük hasznos, és van, amit jobb elengedni. Néhány visszatérő buktató:
Ez az egyik leggyakoribb.
Mivel a tápszer „kimérhető” és drága is, ösztönösen úgy érezhetjük, „egy csepp se menjen kárba”, és addig noszogatjuk a babát, amíg be nem megy az utolsó korty is, pedig már tolja ki a cumit.
Mi ezzel a gond?
Jobb megoldás: inkább adj először átlagos mennyiséget, és ha rendszeresen teljesen kiissza, még éhesnek tűnik, legközelebb egy picit többet készíts. De ha hagy benne, engedd meg neki, hogy ennyit kér.
Az unokatestvér babája 8 hetesen 180 ml-ket iszik etetésenként, a tiéd boldogan megáll 120 ml-nél, mégis szépen nő. Melyik a „jó”?
Valószínűleg mindkettő.
A babák különböznek:
Ezért a „mennyit eszik 1 hónapos baba” vagy „mennyit eszik 3 hónapos baba” kérdésre soha nem lesz egyetlen jó válasz. A tartomány a lényeg, nem a verseny.
Nagyon makacs tévhit, hogy ha lefekvés előtt hatalmas üveggel itatod meg, akkor majd átalussza az éjszakát.
Két probléma ezzel:
Hosszú távon jobban segít az alvásban egy válaszkész, kiegyensúlyozott etetési ritmus, mint az egyszerre nagy mennyiséggel való „teletankolás”.
Egy kis rendszer, napirend sokat segíthet, ha az etetés már beállt. De az első hetekben - főleg szoptatásnál - a igény szerinti etetés jobban támogatja a tejtermelést és a babát is.
Ha a baba 1,5 óra múlva újra enne, aztán 3 óra múlva, majd tart egy kicsit hosszabb szünetet, az teljesen normális lehet. Nem „elkényezteted”, ha reagálsz a jelzéseire. Egy pici, fejlődő ember, pici gyomorral - enni kér, amikor éhes.
Ha félretesszük a táblázatokat és szabályokat, a baba etetése végső soron néhány alapelven nyugszik:
Ha azon kapod magad, hogy a cumisüveget vagy a babát nézed, és azon gondolkodsz: „Ez most jól van így? Eleget eszik?”, hidd el, nem vagy egyedül. Minden szülő felteszi ezt a kérdést. Többször is egy nap.
Ilyenkor érdemes végigfutni:
Ha ezekre igen a válasz, szinte biztosan minden rendben van, és a baba pont annyit iszik, amennyire neki szüksége van.
Ha mégis azt érzed, valami nem stimmel, azt az ösztönt is vedd komolyan, és fordulj a védőnőhöz, háziorvoshoz, gyermekorvoshoz vagy szoptatási tanácsadóhoz. A számok jó iránytűk, de a legfontosabb te és a babád vagytok.