Kūdikių dujos: priežastys, simptomai ir 8 veiksmingi pratimai bei palengvinimo būdai

Jums pagaliau pavyko užmigdyti kūdikį. Atsargiai paguldate, pritūpinat iš kambario, o po 10 minučių jis jau raudonas, urzgia, traukia kojytes prie pilvo ir atrodo visiškai nelaimingas. Jeigu nuolat sukasi mintis „kodėl kūdikiui dujos visą laiką?“, jūs tikrai ne vieni.

Kūdikių dujos yra labai dažnas dalykas, dažnai triukšmingas, bet paprastai nepavojingas. Gera žinia ta, kad namuose yra daug paprastų būdų, kaip padėti kūdikiui su dujomis.

Šiame gide rasite, kodėl kūdikiui dujos atsiranda, kaip atpažinti kūdikių dujų simptomus, kuo skiriasi dujos ar kolika, ir kokie konkretūs pratimai kūdikiui nuo dujų ir kiti palengvinimo būdai gali padėti jau šiandien.

Kodėl kūdikiai tokie „vėjuoti“

Suaugę dujas išleidžia beveik nepastebėdami. Kūdikiams kitaip, jų organizmas dar tik „mokosi“.

1. Nesubrendusi virškinimo sistema

Pirmus kelis mėnesius kūdikio virškinimo sistema dar bręsta. Žarnyno raumenys, kurie stumia pieną žarnynu, dirba ne visada ritmingai, o žarnyno mikrobiota dar tik formuojasi.

Dėl šio derinio:

• susidaro daugiau dujų
• dujos lengviau „užstringa“ ir sukelia spaudimą
• kūdikis muistosi, urzgia, stengiasi tas dujas išstumti

Naujagimio dujos ypač dažnos iki maždaug 12 savaičių, būtent tada ir verkimas dažniausiai būna intensyviausias.

2. Prarytas oras maitinantis ar verkiant

Kiekvieną kartą, kai kūdikis valgo ar labai smarkiai verkia, jis kartu praryja ir oro. Kuo daugiau oro, tuo daugiau dujų vėliau.

Daugiau oro kūdikis gali prisirinkti, jei:

• krūties ar buteliuko žindukas netaisyklingai apžiojamas
• buteliuko žindukas teka per greitai arba per lėtai
• kūdikis maitinamas visai gulint, beveik horizontalioje padėtyje
• kūdikis ilgai ir stipriai verkia, yra labai susijaudinęs

Todėl atpūsti dujas kūdikiui maitinimo metu ir po jo yra labai naudinga. Taip oro dalis pasišalina dar prieš jam patenkant į žarnyną.

3. Motinos mityba ir kūdikio dujos (rečiau, negu atrodo)

Žindančios mamos dažnai svarsto apie motinos mitybą ir kūdikio dujas:
„Gal buvo kaltas brokolis? Pupelės? Aštresnis maistas?“

Daugumai kūdikių mamos mityba nėra pagrindinė dujų priežastis. Įprasti sveiki produktai, nuo kurių pilvą pučia suaugusiam (svogūnai, kopūstai, pupelės), automatiškai nereiškia to paties ir kūdikiui per motinos pieną.

Vis dėlto kartais tam tikri produktai gali sustiprinti simptomus, ypač jei:

• šeimoje yra alergijų
• kūdikis turi ir kitų požymių: kraujo ar gleivių išmatose, egzemą, prastą svorio augimą

Jei pastebite labai aiškų ryšį, pavyzdžiui, kūdikis kaskart labai neramus po to, kai išgeriate daug karvės pieno, verta pasitarti su šeimos gydytoju ar vaikų gydytoju prieš patiems išmesti ištisas produktų grupes. Gydytojas padės atskirti, ar tai galima alergija, ir padės išvengti nereikalingų ribojimų.

Dujos būdingos ir mišinuku maitinamiems kūdikiams. Tada priežastys dažniausiai būna:

• buteliuko paruošimo ar laikymo būdas
• netinkamas žinduko pratekėjimo greitis
• retesniais atvejais - jautrumas konkrečiam mišiniui

Prieš keičiant mišinį vieną po kito, irgi geriau pasitarti su gydytoju.

Kūdikių dujų simptomai

Kūdikiai verkia dėl daugybės priežasčių. Kaip suprasti, kad bent dalis bėdos yra kūdikių pilvo pūtimas ir dujos?

Dažniausi kūdikių dujų simptomai:

• Kojyčių traukimas prie pilvo
  Labai būdingas požymis. Kūdikis susiriečia, pritraukia kelius prie pilvo, tada vėl išsitiesia.

• Nugaros išrėtimas
  Kai kurie kūdikiai sustingsta ir išriečia nugarą, tarsi bandytų „pabėgti“ nuo diskomforto.

• Kietas, išsipūtęs pilvukas
  Pilvas atrodo labiau išsipūtęs ir kietesnis negu įprastai minkštas.

• Nuolatinis muistymasis ir vartymasis
  Kūdikis spyriuoja, sukiojasi, muistosi, dažnai kartu ir urzgia.

• Urzgimas, stanginimasis, garsios dujos
  Daug pastangų, paraudęs ar įsitempęs veidas, po to - stiprus „pūkt“.

• Staigiai prasidedantis verksmas
  Kūdikiui gali būti viskas gerai, o po akimirkos - stiprus verksmas, kuris aprimsta, kai kūdikis atpūčia dujas ar pasituština.

Jeigu po gero atsirūgimo ar „bumptelėjimo“ į sauskelnes kūdikis staiga atsipalaiduoja, net nusišypso, greičiausiai bent dalį bėdos sudarė kūdikių dujos.

Dujos ar kolika: kuo skiriasi?

Dažnai painiojama kūdikių kolika ir paprastos kūdikių dujos. Jos gali sutapti, bet nėra tas pats.

Kas yra kolika?

Įprastai kalbant apie koliką, turima omenyje:

• verkimas ilgiau kaip 3 valandas per dieną
• bent 3 dienas per savaitę
• bent 3 savaites iš eilės
• kitais atžvilgiais sveikas, gerai maitinamas kūdikis

Verksmas būna labai stiprus, sunkiai nuraminamas, dažniausiai paūmėja vakare. Aiškios vienos priežasties nebūna.

Dujos ar kolika kasdienybėje

Kai priežastis labiau dujos kūdikiui, dažniausiai matome:

• aiškią kūno kalbą, kad skauda pilvuką (kojytės prie pilvo, išrėsta nugara, urzgimas)
• kietą, išsipūtusį pilvuką
• verksmą, kuris prasideda ir baigiasi gan staigiai
• aiškų palengvėjimą po atpūstų dujų ar tuštinimosi

Kai labiau kūdikių kolika:

• verksmas tęsiasi ilgesnes atkarpas be aiškios priežasties
• net ir atpūtus dujas palengvėjimas būna trumpas arba visai neaiškus
• atrodo, kad niekas nepadeda, kūdikio beveik neįmanoma nuraminti

Dalis kūdikių turi ir viena, ir kita. Dujos gali būti tik vienas kolikos dėlionių gabalėlis.

Jei svarstote, ar tai dujos ar kolika, ir verksmas atrodo per stiprus, pasikalbėkite su šeimos gydytoju ar vaikų gydytoju. Pasitikėkite savo nuojauta.

Saugūs, švelnūs būdai palengvinti kūdikių dujas

Toliau - patikrinti kūdikių dujų palengvinimo ir pratimai kūdikiui nuo dujų. Per neramų epizodą galima taikyti kelis iš karto.

1. „Dviratukas“ kojomis

Labai paprastas, bet dažnai stebėtinai efektyvus būdas.

1. Paguldykite kūdikį ant nugaros ant tvirto, saugaus paviršiaus.
2. Švelniai suimkite abi kulkšnis.
3. Lėtai judinkite kojytes tarsi mintų mažą dviratį.
4. Stebėkite kūdikio veidą, reaguokite į jo nuotaiką, jeigu atrodo nepatogu - pristabdykite.

Šis judesys padeda dujoms slinkti žarnynu. Galite tai daryti kelias minutes, keletą kartų per dieną, pavyzdžiui, prieš miegą ar po maitinimo.

2. Pilvo masažas nuo kūdikių dujų

Švelnus kūdikių pilvo masažas mažina spaudimą ir padeda dujoms judėti toliau.

Keli patarimai:

• kambarys turi būti šiltas, o jūsų rankos - šiltos ir švarios
• galima naudoti lašelį kūdikiams tinkamo aliejaus, kad rankos lengvai slystų
• judesiai visada švelnūs, nespauskite stipriai

Pabandykite šiuos judesius:

• Apskritimai pagal laikrodžio rodyklę
  Įsivaizduokite laikrodį ant kūdikio pilvo. Pirštais ar delnu darykite nedidelius apskritimus aplink bambutę pagal laikrodžio rodyklę. Taip sekate natūralią žarnyno kryptį.

• „Aš myliu tave“ („I Love U“) raštas

  1. Nuleiskite švelnią liniją kūdikio kairėje pilvo pusėje (tai bus jūsų dešinė). Tai – „I“.
  2. Tada nubrėžkite apverstą „L“: per pilvo viršų nuo kūdikio dešinės į kairę ir žemyn kairiuoju šonu.
  3. Galiausiai - apversta „U“: nuo kūdikio dešinės pusės aukštyn, per pilvo viršų ir žemyn kairiąja puse.

Masažuokite kelias minutes, iki kelių kartų per dieną. Jei kūdikis pradeda labiau verkti ar jam akivaizdžiai nepatinka, sustokite.

3. Gulėjimas ant pilvo

„Tummy time“ arba gulėjimas ant pilvo reikalingas ne tik kaklo ir nugaros raumenims treniruoti. Tai taip pat padeda, kai vargina kūdikių dujos.

Kai kūdikis guli ant pilvo:

• lengvas spaudimas į pilvuką padeda dujoms judėti
• kūdikis natūraliai judina rankas ir kojas, tai irgi skatina žarnyno darbą

Pradėkite nuo labai trumpų atkarpų - 1–2 minučių kelis kartus per dieną, visada prižiūrėkite. Galite paguldyti ant žaidimų kilimėlio arba ant savo krūtinės, jeigu jūs atlošę. Jei pilvukas labai gurguliuoja, trumpas „ant pilvo“ laikas po sauskelnių keitimo gali palengvinti.

4. Efektyvios atpūtimo pozos

Tinkamas atpūtimas kūdikiui yra vienas geriausių būdų sumažinti dujų kiekį dar prieš joms „nusileidžiant“ į žarnyną.

Pabandykite visas tris pozas, pažiūrėkite, kuri labiausiai tinka jūsų mažyliui:

1. Ant peties

   • laikykite kūdikį vertikaliai, priglaudę prie savo krūtinės
   • viena ranka prilaikykite galvą ir kaklą
   • kita ranka švelniai tapšnokite ar glostykite nugarą

2. Pasodinę ant kelių

   • pasodinkite kūdikį ant savo kelių, veidu į šoną ar nuo jūsų
   • prilaikykite krūtinę ir galvą, delnu švelniai apimdami žandikaulį (nespauskite gerklės)
   • lengvai palenkite kūdikį į priekį ir tapšnokite ar glostykite nugarą

3. Gulomis per jūsų kelius

   • paguldykite kūdikį pilvu žemyn skersai per savo kelius
   • prilaikykite galvą taip, kad ji būtų šiek tiek aukščiau už krūtinę
   • švelniai patapkite ar paglostykite nugarą

Kai kurie kūdikiai atsirūgsta akimirksniu, kitiems prireikia kelių minučių. Daugeliui padeda atpūsti per maitinimą ir po jo, o ne tik visai pabaigoje.

5. Šiltas kompresas

Šiltas, bet ne karštas, kompresas gali atpalaiduoti pilvo raumenis.

Kaip tai daryti saugiai:

• naudokite švarią šluostę ar mažą rankšluostį
• sudrėkinkite šiltu vandeniu ir gerai nusunkite, kad nevarvėtų
• pirmiausia uždėkite ant savo riešo - turi būti maloniai šilta, jokiu būdu ne karšta
• uždėkite ant kūdikio pilvo ant drabužėlių kelioms minutėms

Visą laiką būkite šalia ir stebėkite kūdikį, nuimkite kompresą, jei jam akivaizdžiai nepatogu arba kompresas atvėso.

6. Kolikos laikymo poza

Kolikos poza dažnai padeda ir esant kolikai, ir paprastoms kūdikių dujoms.

• paguldykite kūdikį pilvu žemyn ant savo dilbio
• pilvukas turi remtis į jūsų ranką, galva - prie alkūnės linkio, šiek tiek aukščiau nei kūnas
• kita ranka prilaikykite kūdikio užpakaliuką ar nugarą

Galite švelniai linguoti, suptis, vaikščioti po kambarį. Lengvas spaudimas į pilvuką ir judesys kartu padeda išleisti dujas ir nuraminti verkimą.

Maitinimo koregavimas, kad būtų mažiau dujų

Dažnai naujagimio dujas pavyksta sumažinti ne tiek keičiant, ką jis valgo, kiek tai, kaip maistas duodamas. Tai ypač aktualu ieškant, kaip žindyti kad mažiau dujų.

Žindomiems kūdikiams

• Patikrinkite apžiojimą
  Kuo gilesnė krūties apžiojimo technika, tuo mažiau oro praryjama. Jei girdite daug „čepsėjimo“, „klikčiojimo“, pienas nuolat bėga pro šonus, verta paprašyti akušerės, šeimos slaugytojos ar žindymo konsultantės Lietuvoje (pvz., per „Žindymą skatinančią programą“) pažiūrėti, kaip kūdikis žinda.

• Pabandykite skirtingas pozas
  Kai kuriems kūdikiams lengviau ryti mažiau oro, kai jie maitinami pusiau sėdimoje, vertikalesnėje padėtyje, kitiems - gulint ant mamos krūtinės „atsilošusiu“ būdu, kai gravitacija padeda valdyti pieno tėkmę.

• Atpūskite per maitinimą
  Jei kūdikis labai „vėjuotas“, verta trumpai sustoti maždaug per vidurį maitinimo, atpūsti dujas, ir tik tada vėl pasiūlyti krūtį.

Mišinuku maitinamiems kūdikiams

• Tinkamas žinduko pratekėjimo greitis
  Jei pienas bėga per greitai, kūdikis gers godžiai ir prarys daug oro. Jei per lėtai, turės stipriai traukti ir vėl prarys daugiau oro. Kartais tenka išbandyti kelis žindukų dydžius, kol randate tinkamiausią.

• Buteliuką laikykite pakreiptą
  Žindukas turi būti pilnas pieno, o ne pusiau pieno, pusiau oro.

• Pabandykite „paced feeding“ techniką
  Laikykite kūdikį labiau pasodintą, buteliuką - labiau horizontaliai. Darykite trumpas pauzes maitinimo metu. Tai primena žindymą krūtimi ir sumažina oro prarijimą.

• Atpūskite dujas per ir po maitinimo
  Sustokite maždaug įpusėjus buteliukui, atpūskite, ir pakartokite po maitinimo.

Maitinimas šiek tiek pasodintoje padėtyje (ir krūtimi, ir buteliuku) dažnai sumažina ir atpylinėjimą, ir su juo susijusias dujas.

Lašai nuo dujų, probiotikai ir kada kreiptis į gydytoją

Vaistinėse gausu produktų, žadančių palengvinti kūdikių dujas. Dalį tėvų jie gelbsti, daliai - ne, mokslinių tyrimų rezultatai irgi nevienodi.

Simetikonas (lašai nuo dujų kūdikiui)

Daugelyje lašų nuo dujų kūdikiui veiklioji medžiaga yra simetikonas. Manoma, kad jis padeda suskaidyti dujų burbuliukus žarnyne, kad šie lengviau pasišalintų.

Svarbiausia:

• tinkamai vartojamas, paprastai laikomas saugiu ir mažiems kūdikiams
• dalis tėvų pastebi pagerėjimą dėl vėjo ir pilvo pūtimo
• tyrimų duomenys nevienareikšmiai, tad tai ne „stebuklingas“ sprendimas

Visada laikykitės pakuotės nurodymų, o prieš pradedant bet kokį vaistą, ypač labai mažam ar neišnešiotam kūdikiui, geriau pasitarti su šeimos gydytoju ar vaistininku.

Probiotikai ir kūdikių dujos

Dalis tėvų klausia apie probiotikus kūdikių dujoms ir kolikai.

• kai kurios padermės, pavyzdžiui, Lactobacillus reuteri (dažnai rašoma L. reuteri), tyrimuose su žindomais kūdikiais parodė naudą esant kolikai
• įrodymai tvirtesni dėl kolikos, o ne dėl paprastų dujų, ir ne visiems kūdikiams padeda vienodai

Jeigu svarstote probiotikus:

• pirmiausia pasikalbėkite su šeimos ar vaikų gydytoju
• rinkitės specialiai kūdikiams skirtą produktą
• vertinkite rezultatą tik po kelių savaičių nuoseklaus vartojimo

Kada skubiai kreiptis į gydytoją

Kūdikių dujos dažniausiai nėra pavojingos, bet reikia greitos gydytojo pagalbos, jei kūdikis:

• turi labai išpūstą, įtemptą, skausmingą pilvuką
• vemia žaliai ar geltonai, arba labai stipriai „fontanu“
• išmatose matyti kraujo
• karščiuoja, yra neįprastai vangus, mieguistas ar suglebęs
• blogai valgo, pastebimai sumažėjo šlapių sauskelnių, atrodo apskritai prastai jaučiasi

Jei viduje kirba nerimas, geriau pasiskambinti savo šeimos gydytojui, skubios pagalbos skyriui ar bendruoju pagalbos numeriu 112 ir pasitarti. Geriau pasitikslinti, negu abejoti.

Pabaigai: jūs nieko „nedarote blogai“

Kai kūdikių dujos vargina naktimis, laikas ima slinkti labai lėtai. Urzgimas, kojyčių traukimas prie pilvo, staigūs verksmo priepuoliai atrodo dramatiškai ir gali smarkiai sukrėsti tėvų pasitikėjimą savimi.

Tai nereiškia, kad:

• jūsų pienas „blogas“
• pasirinkote „netinkamą“ mišinuką
• nemokate maitinti „taisyklingai“

Dažniausiai tai tik reiškia, kad turite mažą žmogutį su dar nesubrendusia virškinimo sistema, kuriam kurį laiką reikia daugiau pagalbos.

Bandyti verta derinį:

• „dviratuko“ kojytėmis ir pilvo masažo
• gulėjimo ant pilvo ir kolikos laikymo pozos
• skirtingų atpūtimo būdų
• maitinimo pozicijos ir tempo koregavimo

Jeigu vis tiek jaučiatės priblokšti, sunku atskirti, ar čia labiau kūdikių dujos, ar kūdikių kolika, nebūkite su tuo vieni. Kreipkitės į šeimos gydytoją, vaikų gydytoją, akušerę ar slaugytoją - jie gali pritaikyti patarimus būtent jūsų situacijai.

Šis etapas tikrai baigiasi. Kūdikiui augant, žarnynas bręsta, kūdikių pilvo pūtimas ir dujos rimsta, ir vieną dieną netikėtai suprasite, kad jau seniai nebedarėte „dviratuko“ trečią valandą nakties.