Pirmo reizi pamani izsitumus vai nolobojušos pleķi uz mazuļa ādas, un sirds uzreiz iekrīt kājās. Vai tas ir normāli? Vai vajag krēmu, zāles, braukt uz uzņemšanu jau tagad?
Te ir svarīgākais: lielākā daļa jaundzimušo ādas problēmu izskatās daudz trakāk, nekā patiesībā ir. Mazuļa āda tikai mācās dzīvot ārpus mammas vēdera, un tas izpaužas kā visādi pleķi, pumpiņas un raibumi.
Šis ceļvedis palīdz saprast, kas ir normāli un kas var būt satraucoši, kad runa ir par jaundzimušā ādu, mazuļa ādas lobīšanos, izsitumiem vai dzimumzīmēm. Noderēs, kad plkst. 3.00 naktī telefonā raksti „milia mazuļa degunā”.
Jaundzimušā āda: kāpēc tā izskatās tik dīvaina
Jaundzimušā āda ir plāna, ļoti jutīga un tikai sāk darīt savu darbu. Mammas puncī mazulis dzīvoja siltā šķidrumā, pārklāts ar baltu krēmveida kārtiņu, ko sauc par vernix. Pēkšņi viņš ir sausā gaisā, drēbēs, reizēm par karstu, reizēm drusku par aukstu.
Šīs pēkšņās pārmaiņas bieži nozīmē:
- Mazuļa ādas lobīšanos, īpaši, ja mazulis piedzimis pēc termiņa
- Mainīgu ādas krāsu, arī mazuļa ādas raibumu jeb marmoru, kad ir aukstumiņš
- Dažādus mazuļa izsitumus, kas parādās un pazūd pāris dienu laikā
Vairums šo mazuļa ādas problēmu:
- Mazulim nesāp
- Neatstāj rētas
- Pāriet pašas no sevis
Lielais uzdevums vecākiem ir saprast, kad mazuļa āda izskatās normāli, un kad tas var nozīmēt infekciju vai alerģiju. Vispirms iziesim cauri biežākajiem nekaitīgajiem stāvokļiem, un tad - brīdinājuma zīmēm, kad tiešām jākonsultējas ar ārstu.
1. Ādas lobīšanās un plaisāšana
Kā tas izskatās
Tu vari novērot:
- Sausu, plūksnainu ādu uz plaukstiņām, pēdām, ap potītēm vai plaukstu locītavām
- Lielākus ādas gabaliņus, kas nolobās kā pēc saules apdeguma
- Lobīšanos, kas visvairāk pamanāma pirmajās 1–2 dzīves nedēļās
Īpaši bieži mazuļa ādas lobīšanās redzama mazuļiem, kas dzimuši pēc noteiktā termiņa. Vecākus nereti šokē, cik ļoti mazulim var lobīties āda.
Kāpēc tas notiek
Grūtniecības beigās ādas virskārta sabiezē. Kad mazulis nonāk sausā gaisā, šī ārējā kārta dabiski izžūst un nolobās.
Tas nav signāls, ka esi kļūdījies, domājot par to, kā aprūpēt mazuļa ādu. Tas ir dabisks process - vecā virskārta aiziet, zem tās parādās jauna, maiga ādiņa.
Kad tas pāriet
Lielākajai daļai mazuļu ādas lobīšanās:
- Sākas pirmajās dzīves dienās
- Manāmi mazinās 1–2 nedēļu laikā
- Parasti pazūd pilnībā 3–4 nedēļu laikā
Vai vajag ārstēt?
Parasti nekāda ārstēšana nav nepieciešama.
Tu vari:
- Uzklāt mazliet vienkāršu, bez smaržas mitrinošu krēmu, ja āda šķiet ļoti sausa vai plaisā
- Izvairīties no ilgas, karstas vannošanās, kas vēl vairāk sausina ādu
- Nosusināt ādu, viegli piesitot ar dvieli, nevis berzējot
Nerausti un nelauz nost lobās gabaliņus, cik vilinoši tas arī neliktos. Ļauj tiem nokrist pašiem.
2. Milia: sīki balti punktiņi
Kā tas izskatās
Milia izskatās kā:
- Ļoti mazi balti vai viegli iedzeltējoši punktiņi, parasti uz deguna, vaigiem, zoda vai pieres
- Gludas, stingras bumbiņas, ap aptuveni adatas gala lielumā
- Nav sarkanas, nav „niknas”, un mazulis uz tām nereaģē
Ja esi meklējis „milia zīdainim”, „kas ir milia mazuļiem” vai „balti pumpiņi mazuļa degunā”, visdrīzāk runa ir par šo.
Kāpēc tas notiek
Milia ir aizsprostotas poras. Keratīns (viens no ādas olbaltumiem) iesprūst zem ādas virsējās kārtas un veido mazas cistas.
Tās ir:
- Ļoti izplatītas
- Nekaitīgas un neinfekciozas
- Nerodas netīrības, kosmētikas vai mammas ēšanas paradumu dēļ
Kad tas pāriet
Milia parasti:
- Parādās pirmajās dzīves dienās
- Sāk izzust ap 2 nedēļu vecumu
- Parasti pazūd pilnībā ap 4 nedēļām
Vai vajag ārstēt?
Ārstēšana nav vajadzīga.
Neliec:
- Tās spiest, durstīt vai bakstīt
- Plēst vai kasīt
- Lietot pusaudžiem vai pieaugušajiem domātos pūtīšu krēmus
Mazgā mazuļa sejiņu ar ūdeni vai ļoti saudzīgu mazgāšanas līdzekli zīdaiņiem. Milia izzudīs pašas.
3. Mazuļa pinnes
Kā tas izskatās
Mazuļa pinnes jeb jaundzimušā pinnes nav tas pats, kas pusaudžu pūtītes, taču reizēm izskatās iespaidīgi.
Tu vari pamanīt:
- Sarkanus pumpiņus vai pleķus uz vaigiem, pieres, reizēm arī uz krūtīm
- Dažiem pumpiņiem mazus b altus centrus
- Izsitumi izskatās izteiktāki, kad mazulis sakarst vai skaļi raud
Vecāki bieži sabīstas, kad pēkšņi parādās šādi izsitumi. Šis stāvoklis ir ļoti biežs un parasti nekaitīgs.
Kāpēc tas notiek
Precīzs iemesls nav pilnībā zināms, bet tiek minēts:
- Grūtniecības hormoni, kas joprojām cirkulē mazuļa organismā
- Mazuļa tauku dziedzeru pielāgošanās dzīvei ārpus dzemdes
Tas nav tāpēc, ka mamma zīdīšanas laikā būtu „ēdusi nepareizi” vai ka mazuļa āda būtu netīra.
Jaundzimušā pinnes laika līnija
Mazuļa pinnes parasti:
- Parādās ap 2 nedēļu vecumu
- Bieži izskatās visizteiktāk 2–4 nedēļu laikā
- Pakāpeniski mazinās un parasti ir pārgājušas līdz 3 mēnešu vecumam
Šajā laikā izsitumi var uz brīdi uzlaboties un atkal uzliesmot, kas vecākiem var būt kaitinoši.
Vai vajag ārstēt?
Lielākoties īpaša ārstēšana nav nepieciešama.
Noderīgi padomi:
- Sejiņu mazgāt reizi dienā ar ūdeni vai maigu zīdaiņu mazgāšanas līdzekli
- Viegli nosusināt, neberzējot
- Nesmērēt seju ar treknām eļļām vai pieaugušajiem domātiem krēmiem
- Netīrīt un nespraust pumpiņus
Ja izsitumi ir ļoti sarkani, strauji izplatās vai nav labāki arī pēc 3 mēnešu vecuma, vērts parādīt ģimenes ārstam vai pediatram, lai pārliecinātos, ka tas nav, piemēram, atopiskais dermatīts vai infekcija.
4. Eritēma toksiska: biedējošs nosaukums, normāls izsitums
Kā tas izskatās
Nosaukums „eritēma toksiska jaundzimušajiem” skan biedējoši, bet pats izsitums ir nekaitīgs.
Tas izskatās kā:
- Sarkani plankumi vai pleķi
- Bieži ar mazu dzeltenu vai baltu punktiņu vidū
- Pleķi var būt izkaisīti pa visu ķermeni, īpaši uz vēdera un krūtīm
Dažkārt izskatās kā odu kodumi vai nātrene. Izsitumi nāk un iet, un katru dienu var izskatīties mazliet citādi.
Kāpēc tas notiek
Ārsti uzskata, ka tas saistīts ar mazuļa ādas un imūnsistēmas nobriešanu. Tas nav alerģijas izpausme un nav infekcija.
Kad tas parādās un pāriet
Eritēma toksiska:
- Parasti parādās 1.–3. dzīves dienā
- Var parādīties un pazust pāris dienu laikā
- Parasti izzūd pilnībā līdz 1–2 nedēļu vecumam
Vai vajag ārstēt?
Ārstēšana nav vajadzīga.
Tu vari:
- Saģērbt mazuli plānās, elpojošās kārtās, lai nepārkarst
- Turpināt ierasto, maigu jaundzimušā ādas kopšanu
Ja mazulis citādi jūtas labi, labi ēd un nav temperatūras, šāda veida izsitumi tiek uzskatīti par normāliem jaundzimušā ādas stāvokļiem.
5. Marmora āda jeb raibums
Kā tas izskatās
Marmora āda zīdainim jeb mazuļa ādas raibums izskatās kā:
- Mežģīņveida, raibs raksts uz ādas
- Sīki sarkani vai violeti līniju tīkliņi ar gaišākiem laukumiem starp tiem
- Visvairāk redzams uz rokām, kājām un ķermeņa
To bieži pamana, kad:
- Mazulim ir auksti, piemēram, autiņbiksīšu maiņas laikā
- Pēc vannas, kamēr mazulis žūst
- Reizēm, kad mazulis ir satraukts vai raud
Kāpēc tas notiek
Marmora āda rodas tāpēc, ka mazuļa asinsvadi vēl tikai „mācās” regulēt siltumu. Cirkulācija ir nenobriedusi.
Kad mazulim kļūst vēsi, ādas virspusējie asinsvadi saraujas, un parādās šis raksts.
Kad tas pāriet
Mazuļa ādas raibums:
- Parasti mazinās, kad mazulis sasildās
- Dažu pirmo mēnešu laikā kļūst nemanāmāks un lēnām pazūd
Īslaicīgs, nākošs un aizejošs raibums, kas pazūd, mazuli sasildot, parasti ir normāls.
Vai vajag ārstēt?
Zāles un krēmi nav vajadzīgi.
Tu vari:
- Uzturēt istabā patīkamu, ne pārāk vēsu temperatūru (ap 20–22 °C)
- Saģērbt mazuli par vienu kārtu siltāk nekā sevi
- Ja mazulis ir pavisam auksts, izmantot āda-pret-ādu kontaktu (mazulis pie plika vecāka krūtīm)
Ja marmora āda ir nemainīga, ļoti izteikta, vai mazulis izskatās nespodrs, apātisks, nekavējoties konsultējies ar ģimenes ārstu vai zvani Neatliekamajai medicīniskajai palīdzībai pa 113.
6. Mongoloīdie plankumi (zilpelēkas dzimumzīmes)
Kā tas izskatās
Mongoloīdie plankumi ir:
- Plakani, zilpelēki laukumi, kas atgādina zilumu
- Visbiežāk uz lejasdaļas un dibentiņa
- Reizēm arī uz pleciem vai citur uz ķermeņa
Tie biežāk sastopami mazuļiem ar tumšāku ādas toni, piemēram, aziātu, afrikāņu, Vidusjūras reģiona vai jauktu tautību bērniem, bet var parādīties arī gaišādas mazuļiem.
Vecāki nereti nobīstas, domājot, ka mazulis sasities, jo plankums ļoti līdzinās zilumam. Parasti maliņas ir gludas, un pieskaroties tas nesāp.
Kāpēc tas notiek
Šīs ir dzimumzīmes, kas rodas, ja pigmenta šūnas atrodas nedaudz dziļāk ādā nekā parasti. Tās nav radušās traumas vai nepareizas apiešanās ar mazuli dēļ.
Kad tas pāriet
Šie plankumi:
- Parasti ir redzami jau piedzimstot vai parādās drīz pēc dzimšanas
- Bieži kļūst bālāki agrā bērnībā
- Parasti izzūd līdz 4–5 gadu vecumam
Dažiem var saglabāties pavisam viegli nokrāsojumi arī vēlāk, bet tie kļūst nemanāmi.
Vai vajag ārstēt?
Ārstēšana nav vajadzīga.
Svarīgi:
- Palūdz vecmātei vai pediatram pierakstīt šos plankumus mazuļa medicīniskajā kartē, lai vēlāk nav pārpratumu ar zilumiem
- Ja vēlies, nofotografē tos savām piezīmēm
Mongoloīdie plankumi nepārvēršas par kaut ko „sliktu” un nav saistīti ar veselības problēmām, ja mazulis citādi ir vesels.
7. Šūpuļa garoza (seborejiskais dermatīts)
Kā tas izskatās
Šūpuļa garoza jeb zīdaiņu seborejiskais dermatīts parasti izpaužas kā:
- Dzeltenīgas, taukainas zvīņas vai kreveles uz galvas ādas
- Zem tām āda var būt viegli apsārtusi
- Plankumi, kas pielīp pie matiem un viegli nedrūp nost
Dažkārt šūpuļa garoza parādās arī uz uzacīm, aiz ausīm vai ādas krokās, bet galvas āda ir visbiežākā vieta.
Vecākiem tas bieži šķiet neglīti, bet mazulim parasti nieze vai sāpes nav.
Kāpēc tas notiek
Domājams, ka šūpuļa garoza saistīta ar:
- Aktīvākiem tauku dziedzeriem galvas ādā
- Raugiem (sēnītēm), kas normāli dzīvo uz ādas un reizēm vairojas aktīvāk
Tā nav sliktas higiēnas pazīme un nav alerģija.
Kad tas pāriet
Šūpuļa garoza:
- Bieži parādās pirmajās dzīves nedēļās
- Var saglabāties vairākas nedēļas vai pat pāris mēnešus
- Parasti mazinās un izzūd līdz 6–12 mēnešu vecumam
Vai vajag ārstēt?
Vieglu šūpuļa garozu parasti var aprūpēt mājās.
Var pamēģināt:
- Iemasēt galvas ādā mazliet mazuļu eļļas, olīveļļas vai kokosriekstu eļļas, atstāt 10–15 minūtes, tad ar mīkstu birstīti ļoti maigi izķemmēt zvīņas
- Pēc tam izmazgāt matus ar maigu mazuļu šampūnu
Neiesaka:
- Plēst, kasīt vai ar nagiem raut zvīņas, tas var radīt kairinājumu vai infekciju
- Bez ārsta ieteikuma lietot stiprus pieaugušo blaugznu šampūnus
Ja āda izskatās ļoti sarkana, pietūkusi, slapja vai mazulis šķiet neapmierināts, berzē galvu, noteikti parādi to ģimenes ārstam vai bērnu dermatologam. Dažreiz vajadzīgs ārstniecisks šampūns vai krēms.
Kad satraukties par mazuļa ādu
Tātad, vai mazuļa izsitumi parasti ir normāli? Ļoti bieži - jā. Bet ir situācijas, kad izsitumi, pat ja sākumā izskatījās kā nekaitīga mazuļa pinnes vai eritēma toksiska, tomēr prasa ārsta apskati.
Nekavējoties sazinies ar ģimenes ārstu vai pediatru, vai zvani pa tālruni 113, ja pamani:
- Izplatošos apsārtumu ap izsitumu vai plankumu, īpaši, ja āda šķiet silta, sāpīga vai sacietējusi
- Pūslīšus, kas pildīti ar dzidru vai dzeltenu šķidrumu
- Strutas vai dzeltenīgas kreveles uz izsitumiem
- Izsitumus kopā ar paaugstinātu temperatūru (mazulim līdz 3 mēnešu vecumam jebkura temperatūra 38 °C un vairāk ir akūta situācija)
- Mazulis ir ļoti miegains, grūti pamodināms vai atsakās ēst
- Izsitumi ir violeti, atgādina asiņošu izsitumu un neizbālē, kad piespied caurspīdīgu glāzi, un tev ir bažas par meningītu - zvani 113 vai dodies uz tuvāko slimnīcas uzņemšanu nekavējoties
Paļaujies arī uz savu sajūtu. Ja skaties uz mazuļa ādu un galvā skan „kaut kas nav labi”, vienmēr ir pareizi meklēt medicīnisku padomu, pat ja beigās izrādās, ka tā ir viena no parastajām jaundzimušā ādas īpatnībām.
Maiga mazuļa ādas kopšana: pamatprincipi
Lai mazuļa āda būtu pēc iespējas mierīga un mazāk kairināta:
- Autiņbiksīšu maiņas laikā lielākoties izmanto tīru, remdenu ūdeni, ārpus mājas vari lietot smaržvielu nesaturošās salvetes
- Izvēlies bez smaržas, hipoalerģiskus līdzekļus, ja lieto ziepes, šampūnu vai losjonu
- Pirmajos mēnešos izvairies no putu vannām
- Nelieto vairākus krēmus „katram gadījumam” uzreiz, ādu tas var kairināt
- Saģērbt mazuli elpojošās kokvilnas drēbēs, nesakarsē
- Tur mazulim nagus īsus, lai viņš nesaskrāpētu izsitumus
Bieži vien labākais, ko vari darīt, kad domā, kā aprūpēt mazuļa ādu, ir - turēt rutīnu vienkāršu un ļaut ādai pašai pielāgoties.
Īsais kopsavilkums
Īsa „špikerlapa”, ko var saglabāt telefonā:
-
Ādas lobīšanās / plēkāšanās
- Bieži, īpaši pēc termiņa dzimušiem mazuļiem
- Iemesls: nolobās vecā ādas virskārta
- Pāriet: parasti līdz 2–4 nedēļu vecumam
- Ārstēšana: parasti nevajag, ja ļoti sausa - maigs mitrinošs krēms
-
Milia (balti punktiņi uz deguna/zoda)
- Sīki balti punktiņi, nav sarkani vai sāpīgi
- Iemesls: aizsprostotas poras
- Pāriet: ap 4 nedēļu vecumu
- Ārstēšana: nevajag, nespiest un nebojāt ādu
-
Mazuļa pinnes / jaundzimušā pinnes
- Sarkani pumpiņi uz sejas, reizēm ar baltiem centriem
- Iemesls: hormoni, nenobrieduši tauku dziedzeri
- Laika līnija: sākas ap 2 nedēļām, visizteiktākas 2–4 nedēļās, parasti pāriet līdz 3 mēnešiem
- Ārstēšana: maiga mazgāšana, bez stipriem līdzekļiem
-
Eritēma toksiska
- Sarkani plankumi ar dzeltenu/baltu punktiņu vidū
- Iemesls: normāla jaundzimušā ādas reakcija
- Parādās: 1.–3. dienā, pāriet līdz 1–2 nedēļām
- Ārstēšana: nav nepieciešama
-
Marmora āda / raibums
- Mežģīnains, raibs ādas raksts, kad mazulim ir vēsi
- Iemesls: nenobriedusi asinsrite
- Pāriet: mazinās, kad mazulis sasilt, un augot kļūst mazāk pamanāms
- Ārstēšana: uzturēt mazuli pietiekami siltu
-
Mongoloīdie plankumi
- Zilpelēki plankumi uz muguras lejasdaļas/dibentiņa
- Iemesls: pigmenta šūnas dziļāk ādā
- Pāriet: parasti izzūd agrā bērnībā
- Ārstēšana: nevajag, tikai fiksēt medicīniskajā kartē
-
Šūpuļa garoza
- Dzeltenīgas, taukainas zvīņas uz galvas ādas
- Iemesls: aktīvi tauku dziedzeri, ādas raugi
- Pāriet: vairāku mēnešu laikā, bieži līdz 6–12 mēnešiem
- Ārstēšana: eļļa + maiga izķemmēšana, maigs šampūns, pie ārsta, ja ļoti sarkana vai slapja
Un galvenās brīdinājuma pazīmes, kad jādodas pie ārsta: izplatīts apsārtums, pūslīši, strutas vai kreveles, kā arī izsitumi kopā ar drudzi, īpaši mazulim līdz 3 mēnešu vecumam.
Pirmajās dzīves nedēļās mazuļa āda mainās gandrīz katru dienu. Vienu dienu pleķaina, nākamo - sausa, pēc tam pēkšņi gluda un maiga. Lielākoties tas viss ir normāli, pat ja izskatās biedējoši.
Ja neesi drošs, jautā. Uztaisi labu fotogrāfiju labā apgaismojumā un parādi to vecmātei, ģimenes ārstam vai pediatram. Tu neesi „par daudz satraucies vecāks” - tu vienkārši iepazīsti savu pavisam mazo cilvēku un mācies par jaundzimušā ādu.