Bayi 3 Bulan Tak Mahu Menyusu: Punca, Bila Perlu Risau dan Cara Mengatasi

Bayi berusia 3 bulan yang tiba-tiba enggan menyusu biasanya bukan sedang berhenti menyusu dengan sendiri. Bayi jarang berhenti menyusu secara sukarela sebelum berumur 12 bulan. Jadi, jika bayi yang sebelum ini menyusu seperti biasa tiba-tiba menolak payudara, kemungkinan besar dia mengalami penolakan menyusu atau nursing strike.

Keadaan ini memang boleh membuatkan ibu bapa cemas, tetapi selalunya hanya sementara dan boleh diatasi. Bayi anda bukan sengaja mahu berhenti menyusu, dan ini bukan bermakna anda gagal memberikan susu ibu.

Langkah utama ialah mengenal pasti perkara yang berubah, memastikan penghasilan susu ibu kekal terjaga, dan membantu bayi berasa tenang semula ketika menyusu. Berikut ialah sebab bayi tak mahu menyusu pada usia 3 bulan serta cara menghadapinya.

Penolakan menyusu atau bayi sudah cerai susu?

Apa itu penolakan menyusu?

Penolakan menyusu berlaku apabila bayi yang sebelum ini menyusu dengan baik tiba-tiba enggan menyusu. Pada satu hari, bayi menyusu seperti biasa. Keesokan harinya, dia mungkin hanya melekap seketika, menarik diri, menangis, melengkungkan badan atau terus menolak payudara.

Corak yang berlaku secara mendadak ini penting untuk diperhatikan. Penolakan menyusu biasanya:

• Berlaku secara tiba-tiba, bukan beransur-ansur
• Bersifat sementara, selalunya selama 2 hingga 5 hari
• Kadangkala berlanjutan sehingga 2 minggu
• Menyebabkan bayi dan ibu bapa sama-sama tertekan
• Berkait dengan rasa tidak selesa, gangguan sekeliling, perubahan aliran susu atau punca lain

Bayi yang mengalami penolakan menyusu mungkin masih menunjukkan tanda lapar, memasukkan jari ke dalam mulut, mencari puting atau menerima susu ibu perahan. Namun, apabila dibawa ke payudara, dia menjadi marah atau menangis. Ini tidak bermaksud penyusuan susu ibu sudah berakhir.

Berhenti menyusu secara semula jadi biasanya berlaku secara perlahan. Kekerapan menyusu berkurangan sedikit demi sedikit dan anak mula mendapat lebih banyak makanan serta minuman lain. Bayi berusia 3 bulan belum bersedia dari segi perkembangan untuk membuat keputusan sedemikian. Jadi, jika anda tertanya-tanya, “Kenapa bayi saya tak mahu menyusu?”, fikirkan tentang penolakan menyusu atau masalah penyusuan lain terlebih dahulu.

Sebab bayi tak mahu menyusu pada usia 3 bulan

1. Bayi mula mudah terganggu

Pada usia sekitar 3 bulan, kesedaran bayi terhadap dunia di sekelilingnya berkembang dengan pesat. Wajah, suara, cahaya, bunyi telefon, anjing yang lalu atau adik-beradik masuk ke dalam bilik boleh menjadi lebih menarik daripada menyusu.

Inilah antara punca biasa bayi terganggu semasa menyusu. Bayi mungkin melekap dan menghisap beberapa kali, kemudian melepaskan payudara untuk melihat bunyi atau pergerakan di sekeliling. Apabila anda cuba menyusukan semula, dia mula merengek atau menangis. Bayi kelihatan lapar, tetapi tidak mampu bertenang cukup lama untuk menyusu.

Ini bukan kerana bayi degil. Dia sedang mengenali dunia dan masih belum tahu cara mengabaikan gangguan ketika makan.

2. Aliran susu terlalu laju atau terlalu perlahan

Perubahan pada pancutan susu boleh membuatkan sesi menyusu terasa tidak selesa atau mengecewakan bagi bayi.

Pancutan susu terlalu laju

Jika pancutan susu terlalu kuat, susu mungkin keluar dengan deras pada awal penyusuan. Bayi mungkin:

• Tersedak, terbatuk atau termengah-mengah
• Menarik diri dengan marah
• Menggigit atau mengetap puting
• Menangis tidak lama selepas melekap
• Kelihatan tegang atau terlalu terkejut pada permulaan penyusuan

Keadaan ini lebih mudah berlaku apabila payudara terlalu penuh, penghasilan susu berlebihan atau bayi mula tidur lebih lama pada waktu malam.

Cuba posisi bersandar, dengan bayi meniarap di atas tubuh anda. Graviti boleh membantu memperlahankan aliran susu. Anda juga boleh memerah susu dengan tangan atau mengepam selama kira-kira seminit sebelum bayi melekap, supaya pancutan paling deras keluar dahulu ke dalam kain.

Namun, elakkan mengepam dalam jumlah yang banyak sebelum setiap sesi menyusu kecuali dinasihatkan oleh kaunselor laktasi. Pam berlebihan boleh merangsang penghasilan susu yang lebih banyak dan memburukkan masalah aliran terlalu laju.

Aliran susu terlalu perlahan

Kadangkala masalahnya adalah sebaliknya. Bayi sudah melekap tetapi menjadi tidak sabar sementara menunggu susu mula mengalir. Ini boleh berlaku selepas hari yang meletihkan, ketika anda kurang tidur, apabila jarak antara sesi menyusu terlalu lama atau jika bayi sudah biasa minum menggunakan botol.

Botol biasanya mengeluarkan susu dengan lebih cepat dan konsisten. Di payudara, aliran susu berubah secara semula jadi. Bayi yang sudah biasa mendapat susu dengan segera mungkin merasakan menyusu di payudara memerlukan terlalu banyak usaha.

Urutan lembut pada payudara, tuam suam, pernafasan perlahan dan sentuhan kulit ke kulit selama beberapa minit boleh membantu mencetuskan refleks pancutan susu. Anda juga boleh melakukan mampatan payudara ketika bayi menghisap.

Jika bayi sudah terlalu marah, tenangkan dia dahulu. Jangan terus memaksa bayi melekap berulang kali ketika dia sedang menangis.

3. Bayi tidak sihat dan berasa sakit ketika menyusu

Bayi yang kurang sihat mungkin menolak payudara walaupun lapar. Kedudukan menyusu dan perbuatan menelan boleh menyebabkan sesetengah masalah kesihatan terasa lebih sakit.

Antara puncanya termasuk:

• Jangkitan telinga: Berbaring dalam posisi menyusu biasa atau menelan mungkin menambahkan sakit telinga. Bayi mungkin menangis apabila diletakkan pada sebelah tertentu, tetapi lebih selesa menyusu dalam posisi tegak.
• Hidung tersumbat: Bayi perlu bernafas melalui hidung ketika menyusu. Hidung tersumbat menyukarkan bayi menghisap, menelan dan bernafas pada masa yang sama.
• Sariawan: Tompok putih dalam mulut yang tidak mudah hilang apabila dilap mungkin menandakan sariawan. Mulut bayi boleh terasa pedih dan menyebabkan perbuatan menghisap menyakitkan.
• Sakit tekak: Selesema atau jangkitan virus boleh membuatkan bayi tidak selesa ketika menelan.

Perhatikan tanda seperti demam, kurang lampin basah, terlalu mengantuk, hidung tersumbat, tompok dalam mulut, batuk atau perubahan tingkah laku yang ketara. Jika bayi kelihatan sakit, bawa dia berjumpa doktor di klinik atau hospital. Apabila punca ketidakselesaan dirawat, masalah bayi menolak payudara selalunya turut berkurangan.

Jika hidung bayi tersumbat, dapatkan nasihat doktor atau ahli farmasi tentang titisan air garam dan cara membersihkan hidung yang sesuai mengikut usia. Jangan berikan ubat selesema kepada bayi tanpa arahan khusus daripada pegawai perubatan.

4. Gusi mula terasa tidak selesa

Gigi pertama biasanya tumbuh sekitar usia 6 bulan, tetapi tekanan dan rasa ngilu pada gusi boleh bermula lebih awal. Pada usia 3 bulan, sesetengah bayi banyak melelehkan air liur, suka menggigit tangan, menggosok gusi atau menjadi lebih meragam ketika menyusu.

Perbuatan menghisap boleh memberi tekanan pada gusi yang sensitif. Bayi mungkin melekap, menghisap seketika, kemudian menarik diri sambil menangis.

Mainan gigitan yang bersih dan disejukkan boleh membantu melegakan gusi sebelum menyusu. Elakkan gel kebas atau produk tumbuh gigi tanpa nasihat doktor kerana sesetengah bahan tidak selamat untuk bayi kecil.

5. Rasa susu ibu berubah

Rasa susu ibu boleh berubah sedikit disebabkan perubahan dalam tubuh atau rutin harian. Kebanyakan bayi tidak terganggu, tetapi ada bayi yang lebih sensitif dan menolak susu ibu buat sementara waktu.

Antara pencetus yang mungkin ialah:

• Senaman yang sangat lasak, yang boleh menyebabkan peningkatan asid laktik buat sementara
• Haid kembali dan perubahan hormon yang menyertainya
• Ubat-ubatan tertentu
• Makanan, minuman atau suplemen yang mempunyai rasa kuat

Biasanya anda tidak perlu berhenti bersenam atau mengelakkan makanan tertentu. Namun, jika bayi mula menolak payudara selepas anda mengambil ubat, suplemen atau mengubah pemakanan secara besar-besaran, berbincanglah dengan doktor, jururawat kesihatan, bidan atau kaunselor laktasi.

Jangan hentikan ubat yang dipreskripsikan tanpa mendapatkan nasihat doktor.

6. Bayi lebih menyukai aliran susu daripada botol

Jika bayi kerap diberikan botol, aliran susu yang lebih laju dan konsisten mungkin membuatkan payudara terasa lebih susah untuk diminum. Di payudara, aliran susu mungkin perlahan pada awalnya, menjadi lebih deras ketika refleks pancutan berlaku dan perlahan semula selepas itu. Botol pula mungkin kelihatan lebih mudah bagi bayi.

Keadaan ini sering dipanggil keutamaan aliran, bukannya bayi keliru memilih puting. Masalahnya biasanya berkaitan perbezaan kelajuan aliran dan usaha yang diperlukan.

Jika botol perlu digunakan, cuba amalkan pemberian susu secara terkawal atau paced bottle-feeding. Pegang botol dalam kedudukan lebih mendatar, berhenti seketika secara berkala dan gunakan puting aliran perlahan jika sesuai. Cara ini menjadikan pengalaman minum lebih hampir kepada penyusuan di payudara dan mengelakkan susu mengalir terlalu deras ke dalam mulut bayi.

Cara atasi bayi menolak menyusu

Apabila bayi menolak payudara, reaksi pertama ibu bapa biasanya ialah terus mencuba. Perasaan itu memang boleh difahami. Namun, percubaan berulang kali dengan tekanan boleh menjadikan masalah sementara bertukar menjadi pengalaman yang menakutkan bagi bayi.

Matlamatnya ialah menjadikan payudara tempat yang tenang dan biasa semula.

Kurangkan gangguan

Jadikan bilik sepi dan kurang menarik. Tutup televisyen, simpan telefon dan malapkan lampu jika perlu. Bilik yang tenang boleh membantu terutama jika bayi 3 bulan tak mahu menyusu kerana terlalu banyak gangguan.

Tawarkan payudara ketika bayi mengantuk

Bayi yang mengantuk selalunya lebih mudah menyusu secara semula jadi. Cuba tawarkan payudara:

• Sebaik sahaja bayi mula terjaga daripada tidur
• Ketika bayi hampir terlelap
• Semasa bayi terjaga pada waktu malam
• Selepas bayi ditenangkan dalam dakapan, sebelum dia terlalu lapar

Jangan tunggu sehingga bayi menangis dengan kuat. Bayi yang terlalu lapar dan marah biasanya kurang sabar untuk mencari posisi yang selesa atau menyesuaikan diri dengan aliran susu.

Luangkan masa untuk sentuhan kulit ke kulit

Tanggalkan pakaian bayi sehingga tinggal lampin, kemudian letakkan bayi di atas dada anda yang terdedah. Selimut nipis boleh digunakan untuk mengekalkan keselesaan kedua-dua pihak.

Jangan terus memasukkan puting ke dalam mulut bayi. Biarkan bayi berehat, menghidu bau anda, bergerak ke arah payudara dan meneroka mengikut keselesaannya sendiri.

Sentuhan kulit ke kulit boleh mengurangkan tekanan dan membantu mengembalikan naluri menyusu bayi. Anda boleh melakukannya sambil membaca, duduk di atas katil atau menonton rancangan yang tenang.

Cuba bergerak perlahan

Sesetengah bayi lebih mudah melekap apabila tubuhnya digerakkan. Anda boleh cuba:

• Menghayun bayi di kerusi
• Berjalan perlahan sambil mendukung bayi
• Mengayun badan dengan lembut
• Mengusap atau menepuk belakang bayi sambil memegangnya dalam posisi tegak

Pergerakan boleh menenangkan bayi yang terlalu terangsang atau kecewa. Apabila bayi mula relaks, tawarkan payudara tanpa menghentikan pergerakan secara mendadak.

Tukar posisi menyusu

Posisi yang sesuai minggu lalu mungkin tiba-tiba membuatkan bayi tidak selesa. Cuba beberapa pilihan seperti:

• Menyusu sambil mengiring
• Posisi bersandar
• Posisi bayi tegak seperti koala
• Menyusu sambil berjalan atau menghayun badan perlahan
• Memegang bayi pada sisi yang berbeza daripada kebiasaan

Posisi mengiring mungkin lebih selesa jika bayi mengalami sakit telinga. Posisi bersandar pula boleh membantu apabila pancutan susu terlalu laju.

Jika anda sedang mencari cara bantu bayi menolak menyusu, menukar keseluruhan posisi tubuh bayi kadangkala lebih berkesan daripada cuba membetulkan pelekapan mulut berulang kali.

Jangan paksa bayi melekap

Jangan menekan kepala bayi ke arah payudara, memegang muka bayi supaya kekal di situ atau terus menyumbat puting ke dalam mulut yang sedang menangis. Tindakan ini biasanya membuatkan bayi semakin menolak.

Sebaliknya, berhenti seketika. Dukung bayi dalam posisi tegak, peluk, berjalan perlahan atau lakukan sentuhan kulit ke kulit. Cuba semula kemudian. Tawarkan payudara dengan kerap, tetapi tanpa paksaan. Beberapa percubaan yang singkat dan tenang lebih baik daripada satu sesi yang panjang dan penuh tangisan.

Menjaga penghasilan susu ketika bayi menolak menyusu

Penolakan menyusu boleh mengurangkan pengeluaran susu dengan cepat kerana payudara kurang dikosongkan. Jadi, teruskan mengepam kira-kira setiap 2 hingga 3 jam, mengikut jumlah sesi penyusuan yang biasanya dilakukan oleh bayi. Langkah ini membantu mengekalkan penghasilan susu dan mengelakkan payudara terlalu penuh serta sakit.

Pelan ringkas yang boleh dicuba:

1. Tawarkan payudara ketika bayi tenang atau mengantuk.
2. Jika bayi menolak, berhenti sebelum keadaan menjadi pergaduhan.
3. Pam untuk menggantikan sesi penyusuan yang terlepas.
4. Berikan susu ibu perahan jika bayi masih lapar.
5. Cuba lagi pada waktu seterusnya apabila bayi lebih tenang.

Jika bayi langsung tidak mahu menyusu, susu ibu perahan boleh diberikan menggunakan cawan kecil, picagari atau botol aliran perlahan. Kaunselor laktasi boleh menunjukkan cara pemberian susu menggunakan cawan atau picagari dengan selamat, termasuk teknik pemberian susu melalui botol secara terkawal.

Jangan tuangkan susu terus ke dalam mulut bayi dan jangan tinggalkan bayi sendirian ketika menggunakan cawan.

Mengepam mungkin terasa berat dari segi emosi apabila anda sebenarnya mahu menyusukan bayi secara terus. Namun, ia hanyalah langkah sementara untuk melindungi penghasilan susu, bukan tanda bahawa penyusuan susu ibu telah gagal.

Bila perlu risau dan berikan susu tambahan

Kebanyakan kes penolakan menyusu pulih dalam beberapa hari, tetapi keperluan bayi untuk mendapat cecair dan susu tetap perlu diutamakan. Hubungi doktor kanak-kanak, doktor klinik kesihatan, jururawat kesihatan, bidan atau kaunselor laktasi jika:

• Bayi mempunyai kurang daripada 6 lampin basah dalam tempoh 24 jam
• Penolakan menyusu berlanjutan lebih daripada 3 hingga 4 hari dan bayi minum sangat sedikit
• Bayi kelihatan lesu, terlalu lemah, sukar dikejutkan atau tidak bermaya
• Terdapat tanda kurang air seperti mulut kering, air kencing sangat pekat atau jumlah lampin basah berkurangan dengan ketara
• Bayi demam, sukar bernafas, muntah berterusan atau kelihatan menahan sakit

Susu ibu perahan mungkin perlu diberikan sebagai tambahan sementara anda mencari punca bayi menolak menyusu. Doktor juga mungkin mencadangkan susu formula jika susu perahan tidak mencukupi atau jumlah susu yang diminum bayi masih terlalu rendah.

Memberikan susu tambahan demi keselamatan bayi bukan bermakna anda gagal. Jika anda mahu meneruskan penyusuan susu ibu, teruskan mengepam untuk mengekalkan penghasilan susu.

Kesimpulan

Bayi tolak susu ibu 3 bulan biasanya sedang mengalami penolakan menyusu, bukannya berhenti menyusu secara semula jadi. Gangguan sekeliling, perubahan aliran susu, penyakit, gusi yang sensitif, perubahan rasa susu ibu atau keutamaan terhadap aliran botol boleh menjadi sebab bayi tak mahu menyusu secara tiba-tiba.

Cuba wujudkan suasana yang sunyi, tawarkan payudara ketika bayi mengantuk, lakukan sentuhan kulit ke kulit dan ubah posisi menyusu. Jangan paksa bayi melekap. Sepanjang tempoh ini, pam setiap 2 hingga 3 jam untuk melindungi penghasilan susu.

Dengan kesabaran dan sokongan yang sesuai, kebanyakan bayi kembali menyusu seperti biasa. Jika anda masih keliru tentang cara atasi bayi menolak menyusu, dapatkan bantuan kaunselor laktasi. Mereka boleh memerhatikan sesi penyusuan, menilai pelekapan serta aliran susu, dan membantu menyediakan pelan yang sesuai untuk bayi dan tubuh anda.