Por que o bebé chora tanto nas primeiras semanas - padrão, PURPLE e como acalmar

Às duas da manhã, depois de mais uma mamada, uma fralda mudada, uma tentativa de arrotar e muitos colinhos, pode parecer que o choro nunca mais vai acabar. Talvez se pergunte: «Por que o bebé chora?» Ou tema estar a deixar passar alguma coisa óbvia.

Não está a falhar. Não está a habituar mal o bebé ao colo. E, na maioria dos casos, não está a fazer nada de errado.

O choro do recém-nascido pode ser intenso, repetitivo e mesmo esgotante. Mas há um padrão de desenvolvimento muito conhecido por trás dele. Para muitas famílias, as semanas mais difíceis acontecem antes de tudo começar, pouco a pouco, a melhorar. Há luz ao fundo do túnel.

O padrão normal do choro no recém-nascido

A maioria dos bebés chora mais à medida que passam as primeiras semanas de vida. Isto apanha muitos pais de surpresa. Seria natural pensar que um recém-nascido choraria mais logo após o parto e iria acalmando gradualmente. Muitas vezes, acontece precisamente o contrário.

Em geral, a curva do choro do bebé segue este percurso:

• Nos primeiros dias após o nascimento, o choro tende a ser menos frequente.
• Nas semanas seguintes, vai aumentando de forma gradual.
• O pico de choro do bebé costuma surgir por volta das 6 semanas, frequentemente entre as 6 e as 8 semanas.
• Nessa fase, é possível que o bebé chora 2 a 3 horas por dia, em média, incluindo períodos de irritação e choramingo.
• Depois do pico, o tempo de choro tende a diminuir aos poucos.
• Por volta dos 3 a 4 meses, a maioria dos bebés chora bastante menos e é mais fácil de consolar.

Então, quanto tempo pode chorar um recém-nascido? Varia imenso. Um bebé pode chorar apenas 45 minutos ao longo do dia, enquanto outro passa por vários períodos longos de grande agitação. As médias não são uma regra rígida. Mostram apenas que um bebé chorando muito nas primeiras semanas não tem, automaticamente, um problema de saúde.

Quando se está no meio dessa fase, saber isto pode não parecer muito reconfortante. Três horas continuam a ser muito tempo quando está cansado, sem mãos livres e a tentar beber um café antes que arrefeça. Mas importa lembrar a forma da curva: sobe, atinge um máximo e depois desce.

Quando o bebé vai chorar menos?

A resposta curta é: provavelmente mais cedo do que agora lhe parece possível.

Muitos pais começam a notar uma diferença significativa entre as 10 e as 12 semanas. Os fins de tarde podem deixar de ser tão explosivos. O bebé pode passar mais tempo acordado e tranquilo, a olhar para si ou a mexer as pernas satisfeito no tapete de atividades. Continua a precisar de ajuda para adormecer, mas já não parece uma missão impossível.

Aos 3 ou 4 meses, a maioria dos bebés já passou a fase mais intensa do choro do recém-nascido. Claro que não deixam de chorar. Os bebés continuam a protestar quando têm fome, sono, estão cansados demais, sobre-estimulados ou não querem ser pousados. Porém, os episódios longos, difíceis de entender e quase impossíveis de acalmar tornam-se muito menos frequentes.

Por isso, à pergunta «quando o bebé vai chorar menos?», não existe uma data única. O choro é uma forma de comunicação e não desaparece. O que muda é a quantidade, a intensidade e a facilidade com que vai conseguindo perceber aquilo de que o seu bebé precisa.

O período de choro PURPLE explicado

Poderá ouvir profissionais de saúde, enfermeiros de saúde infantil ou recursos sobre a primeira infância falarem do período de choro PURPLE. Apesar do nome, não significa que o bebé fique roxo enquanto chora. É uma designação usada para explicar uma fase normal do início da vida, em que o choro pode ser particularmente exigente e imprevisível.

Mas, afinal, o que é PURPLE crying? A palavra PURPLE reúne seis características frequentes:

• P - Pico do choro: o choro aumenta de semana para semana e atinge muitas vezes o máximo entre as 6 e as 8 semanas.
• U - Inesperado: o choro pode começar e terminar sem uma causa evidente.
• R - Resiste ao consolo: as estratégias habituais podem não resultar, mesmo quando está a fazer tudo bem. Por vezes, o bebé resiste ao acalmar.
• P - Expressão de dor: o bebé pode parecer estar cheio de dores, com a cara vermelha, os punhos fechados e as pernas encolhidas, mesmo estando fisicamente saudável.
• L - Longa duração: alguns episódios podem prolongar-se bastante.
• E - Concentração ao fim do dia: o choro acumula-se muitas vezes ao final da tarde e à noite.

Este é um comportamento normal do desenvolvimento. Não significa que o bebé esteja infeliz consigo, que o leite materno não seja suficiente ou que o colo tenha criado um problema.

Dar um nome a esta experiência pode ajudar, sobretudo quando parece que já tentou tudo. Dar de mamar. Fazer arrotar. Mudar a fralda. Embalar. Cantar. Andar pela casa. Repetir. E o bebé continua a chorar.

Nem sempre existe uma solução rápida. É difícil aceitar, mas não é culpa sua.

São cólicas ou choro normal do bebé?

A palavra cólicas é muitas vezes usada quando um bebé chora durante muito tempo, sobretudo ao fim do dia. Tradicionalmente, fala-se em cólicas quando um bebé saudável chora mais de três horas por dia, pelo menos três dias por semana, durante três semanas ou mais.

Na realidade, a fronteira entre cólicas e choro normal do recém-nascido nem sempre é clara. Muitos bebés a quem se atribui o rótulo de «cólicas» estão simplesmente a passar pela curva habitual do choro, ainda que numa versão mais intensa.

As cólicas não significam que o bebé seja difícil ou manhoso. Também não são um diagnóstico que indique uma única solução. Não existe uma causa comprovada para todos os casos. Em alguns bebés, o desconforto digestivo pode ter influência, mas o choro está igualmente ligado à maturação do cérebro e do sistema nervoso.

Se o bebé mama bem, aumenta de peso, molha fraldas regularmente e parece bem nos intervalos entre os episódios de choro, o período de maior choro pode ser a explicação mais provável. Ainda assim, confie no seu instinto. Conhece o seu bebé melhor do que ninguém.

Porque são tão comuns os choros noturnos do bebé?

Para muitas famílias, o final da tarde chega acompanhado de alguma apreensão. O bebé que parecia relativamente tranquilo às 11 horas pode tornar-se inconsolável a partir das 17 ou 18 horas. É o chamado «período difícil do fim do dia», que pode durar várias horas.

Porque choram mais os bebés à noite ou ao fim da tarde? Existem algumas explicações possíveis:

• Excesso de estímulos: o cérebro do recém-nascido passou o dia a processar sons, luzes, movimentos, rostos e toques. Ao fim do dia, tudo pode ser demasiado.
• Cansaço acumulado: os bebés ficam cansados rapidamente e, quando estão demasiado cansados, têm ainda mais dificuldade em adormecer.
• Ritmos biológicos: alguns especialistas admitem que as variações diárias do cortisol e de outras hormonas possam contribuir, embora não esteja totalmente comprovado.
• Padrão das mamadas ao fim do dia: bebés amamentados ao peito pedem frequentemente para mamar mais vezes nessa altura. As mamadas agrupadas são normais e, regra geral, não significam que tenha pouco leite.

Não há uma única explicação que sirva para todos os bebés. Os choros noturnos do bebé podem refletir simplesmente a dificuldade normal de um sistema nervoso ainda imaturo em regular-se.

Se puder, simplifique essa parte do dia. Reduza as luzes, limite as visitas, prepare uma refeição fácil e deixe a roupa por dobrar para amanhã. Durante algumas semanas, entrar em modo de sobrevivência é uma forma perfeitamente válida de gerir a casa.

A ciência: o sistema nervoso do bebé ainda está a aprender

O choro é uma das primeiras formas de comunicação do bebé, mas também faz parte da maturação do sistema nervoso.

Um recém-nascido ainda não consegue regular as emoções nem o estado do corpo como um bebé mais velho. Não consegue mudar de posição para ficar confortável, procurar um objeto de conforto, respirar fundo ou compreender que o incómodo vai passar. Para ele, tudo é imediato. A fome parece enorme. O sono parece enorme. Uma divisão barulhenta também pode parecer enorme.

À medida que o cérebro amadurece, os bebés vão desenvolvendo uma capacidade maior de autorregulação. Os ritmos de sono e vigília tornam-se mais organizados. A digestão tende a estabilizar. Tornam-se mais capazes de lidar com estímulos e de usar a presença dos adultos de referência para se acalmarem.

É por isso que a curva do choro melhora com o tempo. Não é apenas porque, finalmente, descobriu a fralda perfeita, um som branco milagroso ou uma técnica especial de embalar. Essas estratégias podem ajudar, claro. Mas uma parte importante da mudança acontece porque o bebé está a crescer e a amadurecer.

Quanto choram os recém-nascidos segundo os dados?

Estudos realizados em diferentes países revelam uma tendência semelhante: o choro aumenta depois do nascimento, atinge o ponto mais alto nos primeiros dois meses e diminui gradualmente a seguir. As médias variam entre investigações, porque nem todas medem da mesma forma o choro e a irritabilidade.

O dado mais tranquilizador é a evolução ao longo do tempo. A maioria dos bebés apresenta uma melhoria evidente entre as 10 e as 12 semanas.

Isto não quer dizer que, no dia em que completa 12 semanas, todos os fins de tarde difíceis desaparecem de repente. A melhoria pode ser irregular. Pode ter dois dias mais tranquilos e, logo a seguir, uma noite complicada. Mas, quando observa o conjunto de duas ou três semanas, em vez de avaliar apenas um dia mau, a mudança costuma tornar-se mais clara.

Como acalmar bebé que chora muito nas semanas de pico

Não precisa de resolver cada choro. Às vezes, o objetivo é apenas acompanhar o bebé e ultrapassar os próximos dez minutos.

Algumas abordagens podem ajudar:

• Ofereça uma mamada se o bebé der sinais de fome. As mamadas mais frequentes ao fim do dia são normais, sobretudo na amamentação.
• Pegue no bebé ao colo e mantenha-o junto ao seu corpo. O contacto pele com pele pode ser reconfortante para ambos.
• Experimente movimentos ritmados, como passear com o carrinho, usar um porta-bebé, embalar suavemente ou andar pela divisão.
• Use um som contínuo e suave. Um «shhh» repetido, o barulho da água a correr ou ruído branco em volume baixo podem resultar.
• Mude de ambiente. Vá até à varanda, abra uma janela, fique um momento à porta de casa ou dê uma pequena volta.
• Confirme o básico: fralda, temperatura, roupa, arrotos, fome e sono.
• Ao fim do dia, diminua os estímulos. Menos luz forte e menos pessoas a pegar no bebé podem fazer diferença.

Há bebés que só se acalmam ao colo. Outros precisam de movimento. Um pode adormecer facilmente num porta-bebé, enquanto outro só sossega quando sai à rua. Não há uma resposta universal sobre como acalmar bebé que chora muito. Pode experimentar até perceber o que funciona melhor na vossa família.

Também precisa de ser cuidado

Um bebé a chorar pode levar qualquer mãe, pai ou cuidador ao limite. Sentir irritação, ansiedade, vontade de chorar ou até uma espécie de vazio não faz de si uma má pessoa. Significa que precisa de apoio.

Faça um plano antes de chegar ao limite:

1. Revezem-se, se possível, com o outro progenitor, um familiar ou uma pessoa de confiança. Até 30 minutos sem interrupções podem ajudar o seu sistema nervoso a recuperar.
2. Ligue a alguém. Um amigo, o centro de saúde, o enfermeiro de saúde infantil ou um serviço de apoio no pós-parto podem fazer muita diferença num dia difícil.
3. Use tampões nos ouvidos que reduzam o volume, enquanto segura o bebé em segurança. Continuará a ouvi-lo e a responder, mas o som será menos intenso.
4. Se se sentir sem controlo, coloque o bebé em segurança no berço e afaste-se por breves instantes. Respire devagar, beba água e fique noutra divisão durante um momento.
5. Nunca abane um bebé. Se ficar assustado com aquilo que está a sentir, ponha o bebé num local seguro e procure ajuda de imediato.

Em Portugal, pode contactar o SNS 24 através do número 808 24 24 24 para orientação clínica. Ligue 112 se o bebé tiver dificuldade em respirar, ficar azulado ou acinzentado, muito mole ou sem reação, tiver uma convulsão ou precisar de assistência urgente.

Quando procurar aconselhamento médico por causa do choro do bebé

A maior parte do choro no recém-nascido é normal. Ainda assim, fale com o médico de família, pediatra, enfermeiro ou SNS 24 se o choro lhe parecer diferente ou se estiver preocupado.

Procure aconselhamento rapidamente se o bebé apresentar:

• Febre de 38 °C ou mais, se tiver menos de 3 meses
• Dificuldade em respirar, lábios azulados ou acinzentados, ou moleza invulgar
• Vómitos repetidos e fortes, vómito verde, ou sangue no vómito ou nas fezes
• Dificuldade em mamar ou menos fraldas molhadas do que o habitual
• Um choro muito agudo, fraco ou claramente diferente do normal
• Barriga muito inchada, erupção cutânea ou sinais de lesão
• Choro que piora de forma súbita e marcada

Nunca tem de esperar simplesmente porque alguém disse que «são cólicas». Ser tranquilizado pode ajudar, mas também é importante que as suas preocupações sejam ouvidas.

Acompanhe a curva, não apenas o dia difícil

Numa semana complicada, é fácil sentir que nada está a mudar. Registar mamadas, sono e choro na aplicação Erby pode dar-lhe uma visão mais ampla. Anote a que horas o choro começa, quanto tempo dura, o que tentou fazer e se há um padrão relacionado com o fim do dia, as mamadas ou as sestas.

Ao fim de duas ou três semanas, muitos pais conseguem ver pequenas mudanças que antes lhes passavam despercebidas: o choro começa mais tarde, o episódio mais longo é mais curto ou existem mais momentos de calma durante o dia. Isso pode ser muito reconfortante quando se pergunta «quando o choro do bebé diminui?» ou «quando o bebé chora menos aos 3 meses?».

O seu bebé não lhe está a fazer um teste que está a reprovar. Está a viver um momento difícil num sistema nervoso totalmente novo, e você é o lugar seguro dele durante esse processo.

Esta fase passa. O bebé vai chorar menos. Não vai sentir-se sempre tão cansado. E está a fazer muito melhor do que imagina.