Пустышка: нужна ли ребёнку, польза, риски и правила безопасного использования

Соска-пустышка вызывает у родителей массу споров. Одни уверены, что именно она спасла ночной сон в первые месяцы. Другие опасаются проблем с грудным вскармливанием, прикусом и речью. Акушерка может предложить пустышку для новорожденного ещё в роддоме во время неприятной процедуры, а родственники предупредят: «Не приучайте, потом не отучите».

Так нужна ли пустышка ребёнку? Обязательной она не является. Многие малыши прекрасно обходятся без неё. Но при грамотном использовании соска может стать удобным способом успокоить младенца, помочь ему заснуть или легче перенести кратковременный дискомфорт. Важно не заставлять ребёнка брать пустышку, а оценить её плюсы и возможные ограничения именно для вашей семьи.

Коротко: пустышка может быть полезна, если соблюдать несколько правил

Сосательный рефлекс у младенца выражен с рождения. Иногда ребёнок просит грудь или бутылочку потому, что голоден. Но нередко ему нужно просто сосать, чтобы успокоиться. Это называют ненутритивным сосанием, то есть сосанием не ради получения пищи.

Пустышка помогает удовлетворить эту потребность, не превращая каждое беспокойство в кормление. Она бывает полезна перед сном, в дороге, при осмотре врача или после болезненной манипуляции.

Педиатрические рекомендации по безопасному сну допускают предложение пустышки во время сна, особенно в первые месяцы жизни. Исследования показывают связь между сосанием пустышки и более низкой частотой синдрома внезапной детской смерти, или СВДС.

При этом фраза «пустышка снижает риск внезапной смерти» не означает полной защиты. Она не заменяет других правил: малыша укладывают спать на спину, на ровный жёсткий матрас, без подушек, одеял, бортиков, игрушек и других лишних предметов в кроватке.

Польза пустышки: что подтверждают исследования

Пустышка и снижение риска СВДС

Самый обсуждаемый аргумент в пользу соски связан с безопасным сном. Наблюдательные исследования отмечают, что у детей, которым предлагают пустышку на дневной и ночной сон, риск СВДС ниже.

Точного объяснения пока нет. Возможно, сосание влияет на глубину сна или помогает поддерживать более устойчивое положение верхних дыхательных путей. Для родителей важнее практические правила:

• Предлагайте соску, когда укладываете малыша на дневной или ночной сон.
• Если пустышка выпала после засыпания, возвращать её в рот не нужно.
• Не настаивайте, если ребёнок отказывается. Безопасно спать можно и без пустышки.
• Не кладите в кроватку вместе с соской игрушки, пелёнки, одеяла и другие предметы.

Пустышка во время сна допустима, но только как часть общей организации безопасного спального места.

Удовлетворяет естественную потребность сосать

У некоторых детей потребность в сосании особенно сильна. Малыш может хорошо поесть, быть сухим и здоровым, но продолжать искать грудь, тянуть руки ко рту, причмокивать и беспокоиться. Это не всегда говорит о голоде.

В таких ситуациях соска способна помочь успокоиться между кормлениями, в коляске, автокресле или в период вечернего беспокойства, который часто случается у младенцев. Родители иногда ищут пустышку как средство от колик. Сама по себе она не лечит колики, но сосательные движения действительно могут немного уменьшить плач и напряжение.

Не стоит рассчитывать только на соску. Контакт на руках, спокойное укачивание, прогулка, белый шум, кормление по признакам голода и пеленание в подходящем возрасте тоже остаются рабочими способами поддержки.

Пустышка как способ уменьшить боль

Сосание может снизить заметное беспокойство ребёнка во время коротких неприятных процедур: забора крови из пятки, инъекции, вакцинации или осмотра. Малыши с пустышкой нередко быстрее успокаиваются после манипуляции.

В медицинских учреждениях соску могут сочетать с кормлением грудью, контактом «кожа к коже» или другими методами обезболивания, которые выбирает медработник. Дома не нужно обмакивать пустышку в сахар, варенье, сироп или мёд. Мёд особенно опасен для детей младше 12 месяцев из-за риска младенческого ботулизма.

Возможный вред пустышки

Вопрос «Вредна ли соска?» нельзя свести к простому «да» или «нет». Риски существуют, но чаще зависят от возраста ребёнка, частоты использования и того, заменяет ли пустышка кормления.

Путаница сосков и грудное вскармливание

Главная тревога кормящих мам связана с темой «пустышка и грудное вскармливание». Некоторые малыши легко переключаются между грудью и соской. Другим раннее знакомство с пустышкой может помешать освоить правильный захват груди.

В первые недели ребёнок учится эффективно сосать грудь и получать молоко, а лактация матери зависит от частого опорожнения груди. Если вместо кормления малышу регулярно дают соску, прикладываний может стать меньше. Это особенно нежелательно в период становления лактации.

Поэтому пустышка при грудном вскармливании обычно вводится после того, как кормление наладилось. Часто ориентируются на возраст 4-6 недель, но важнее не календарь, а состояние мамы и малыша. Признаки того, что грудное вскармливание идёт устойчиво:

• ребёнок обычно правильно захватывает грудь, а кормление не причиняет сильной боли;
• прибавка веса соответствует возрасту и рекомендациям педиатра;
• во время кормления слышны или заметны глотки;
• количество мочеиспусканий и стула соответствует возрасту;
• грудь регулярно опорожняется, а режим кормлений становится понятнее, хотя прикладывания могут быть частыми.

Если есть боль в сосках, трещины, плохая прибавка веса, подозрение на нехватку молока или сложности с захватом, лучше обсудить введение соски с педиатром и консультантом по грудному вскармливанию.

Соска может маскировать голод

Пустышка не должна помогать «дотянуть» до следующего кормления, особенно у новорождённого. В первые месяцы дети часто едят 8-12 раз в сутки, а во время скачков роста могут просить грудь ещё чаще.

Ориентируйтесь не только на часы, а на поведение малыша. Ранние признаки голода: ребёнок ворочается, поворачивает голову в поисках груди, открывает рот, облизывает губы, сосёт кулачок. Плач обычно появляется позже. Если малыш активно ищет грудь, сначала предложите кормление, а не соску.

Пустышка и отит после шести месяцев

Есть связь между длительным использованием соски и более частыми эпизодами среднего отита, особенно после 6 месяцев. Предполагается, что сосательные движения могут влиять на давление в среднем ухе и отток жидкости.

Это не значит, что в день шестимесячного возраста нужно сразу выбросить все соски. Разумнее постепенно сокращать использование днём, оставляя пустышку для сна или действительно сложных ситуаций.

Если ребёнок часто болеет отитом, стоит обсудить с педиатром, может ли уменьшение сосания пустышки улучшить ситуацию.

Вред пустышки для зубов при длительном использовании

В младенчестве соска обычно не вызывает проблем с зубами. Вред пустышки для зубов становится более вероятным, если ребёнок продолжает активно сосать её в раннем детстве, особенно после двух лет.

Длительное и частое сосание может повлиять на смыкание зубов и форму нёба. Имеет значение не только возраст, но и количество времени с соской во рту. Пустышка перед сном на несколько минут и постоянная соска в течение дня дают разную нагрузку.

Поэтому лучше заранее планировать мягкий отказ от неё, не откладывая это до дошкольного возраста.

Распространённые мифы о пустышке

«Пустышка всегда мешает грудному вскармливанию»

Это не так. Проблемы вероятнее, если соску дали слишком рано, до налаживания лактации, или если ею регулярно заменяют кормления. Когда ребёнок хорошо берёт грудь и нормально прибавляет в весе, пустышка не обязательно приведёт к завершению грудного вскармливания.

Здесь важны время введения и внимательное отношение к сигналам малыша.

«Ребёнок будет зависим от соски всегда»

Нет. Привычка может быть стойкой, но она не остаётся на всю жизнь. По мере взросления ребёнок осваивает другие способы засыпать, утешаться и справляться с переживаниями.

Многим семьям легче начать постепенно ограничивать пустышку в возрасте от 6 до 12 месяцев, а не ждать, пока она станет главным условием сна у подросшего малыша.

«Пустышка означает, что родители ленятся»

Это несправедливый стереотип. Соска является инструментом, а не оценкой родительских качеств. Можно быть внимательным, много носить ребёнка на руках, кормить грудью по требованию и иногда предлагать пустышку.

Первые месяцы с младенцем бывают очень непростыми. Если чистая и безопасно используемая соска помогает пережить долгую поездку, визит в поликлинику или уложить ребёнка на сон, в этом нет ничего плохого.

Правила безопасного использования пустышки

Если вы решили использовать соску, несколько простых правил помогут сохранить её преимущества и снизить риски.

Когда давать пустышку

При грудном вскармливании желательно дождаться устойчивой лактации, чаще всего это происходит к 4-6 неделям. Детям на искусственном вскармливании пустышку можно предложить раньше, но и в этом случае она не должна заменять еду.

Предлагайте соску перед дневным и ночным сном, если ребёнок её принимает. После засыпания не нужно постоянно вставлять выпавшую пустышку обратно.

Чистота и безопасность

Соблюдайте базовые правила:

• Перед первым использованием вымойте или простерилизуйте соску согласно инструкции производителя.
• Регулярно очищайте пустышку и храните её в чистом контейнере.
• Меняйте соску, если она потрескалась, стала липкой, потемнела, порвалась или деформировалась.
• Не макайте её в мёд, сахар, варенье и другие сладкие продукты.
• Не привязывайте пустышку к шее, руке ребёнка, кроватке или коляске. Шнурки и ленты могут стать причиной удушения.
• Не используйте длинные держатели и клипсы во время сна.
• Выбирайте цельную соску подходящего размера, указанного производителем для возраста ребёнка.
• Можно выбрать ортодонтическую форму, но она не отменяет необходимости вовремя отказаться от пустышки.
• Не заставляйте малыша брать соску. Некоторые дети просто не любят её, и это нормально.

В каком возрасте отучать от пустышки

Единственного идеального дня для отказа не существует. Но удобный ориентир - начать сокращать использование в промежутке от 6 до 12 месяцев, когда ребёнок постепенно учится успокаиваться другими способами.

Сначала можно оставить соску только на дневной и ночной сон. Затем добавить привычные ритуалы: колыбельную, поглаживание по спине, объятия, любимую книжку перед сном.

Желательно завершить использование пустышки примерно к двум годам. Так ниже вероятность изменений прикуса, а сама привычка обычно уходит легче. Резкий запрет иногда срабатывает, но чаще спокойный постепенный подход даёт меньше слёз и сопротивления.

Пустышка не является ни обязательной вещью, ни безусловным злом. Если вводить её в подходящий момент, следить за чистотой, не подменять кормления и вовремя сокращать использование, она может стать хорошим помощником в первые месяцы жизни ребёнка.