Novorodenecké akné u bábätka - príznaky, príčiny, starostlivosť a kedy k lekárovi

Tie malé červené bodky na líčkach vášho bábätka môžu v hlave pôsobiť omnoho dramatickejšie, než v skutočnosti sú. Prebalíte, pozriete sa na tváričku a zrazu sa zdá, že má všade drobné pupienky. Mnohým rodičom okamžite napadne: „Urobila som niečo zle? Je to alergia? Je to nákazlivé?“

Vo väčšine prípadov nejde ani o jedno. Najčastejšie ide o novorodenecké akné a to je takmer vždy neškodné a dočasné.

Pozrime sa, čo sa deje s pokožkou vášho bábätka, prečo sa objavujú vyrážky, čo robiť a čo radšej nerobiť, a kedy je čas zavolať pediatrovi alebo detskej sestre.

Čo je novorodenecké akné?

Novorodenecké akné (často sa používa aj výraz akné u bábätka alebo infantilné akné) je veľmi častý typ vyrážky u novorodenca, ktorý vyzerá ako:

• drobné červené bodky
• červené pupienky s bielym stredom, čiže malé biele pupienky u bábätka
• niekedy má pokožka mierne drsný, hrboľatý povrch

Najčastejšie sa objavuje na:

• líčkach
• nose
• čele

Sem-tam si môžete všimnúť pár pupienkov:

• na brade
• na hornej časti hrudníka alebo na chrbátiku

Ak si kladiete otázku „čo je to vlastne novorodenecké akné?“, predstavte si veľmi miernu, krátkodobú verziu pubertálneho akné, len v malom a na extrémne citlivej detskej pokožke.

Novorodenecké akné je:

• neškodné
• nenákazlivé (odpoveď na otázku „je novorodenecké akné nákazlivé?“ je jasné nie)
• veľmi časté u úplne zdravých bábätiek

Nevzniklo vašou vinou a vo väčšine prípadov bábätko nijako nebolí ani nesvrbí.

Kedy sa objaví novorodenecké akné?

Mnohých rodičov prekvapí, že bábätko sa narodí s úplne čistou pokožkou a vyrážky sa objavia až o pár týždňov.

Typický priebeh:

• Začiatok: okolo 2. až 4. týždňa života
• Najsilnejší prejav: približne 6. až 8. týždeň
• Postupné vymiznutie: v nasledujúcich týždňoch

Najprv si všimnete pár bodiek na líčkach, o pár dní ich je o čosi viac. Vyrážka môže chvíľu vyzerať horšie, kým sa začne zlepšovať, čo vie rodičov poriadne vystrašiť, ak s tým nepočítali.

Ak teda premýšľate, kedy sa objaví novorodenecké akné a kedy zmizne novorodenecké akné, stručne:

• objaví sa väčšinou v prvom mesiaci
• vrchol dosiahne v druhom mesiaci
• zvyčajne zmizne do 3. až 4. mesiaca života

Čo spôsobuje novorodenecké akné?

Práve v tejto časti majú rodičia najviac výčitiek. Bol to nejaký krém? Prací prášok? To, čo jem pri dojčení?

Pri typickom novorodeneckom akné je odpoveď takmer vždy nie.

Hlavné príčiny novorodeneckého akné sú:

1. Hormóny matky, ktoré ešte cirkulujú v tele bábätka

Počas tehotenstva prechádzajú vaše hormóny cez placentu do tela dieťaťa a pomáhajú mu rásť. Po pôrode chvíľu trvá, kým sa z organizmu bábätka úplne odbúrajú.

Tieto hormóny stimulujú mazové žľazy v koži. Zvýšená tvorba mazu potom vedie k drobným pupienkom a bodkám, ktoré pripomínajú mini pubertálne akné.

Tomuto procesu sa nedá zabrániť. Novorodenecké akné nie je z dojčenia ani z toho, čo jete. Je to len prirodzená reakcia tela bábätka na hormonálne zmeny po narodení.

Aj preto sa rodičia často pýtajú, „je novorodenecké akné od matky?“ Áno, v tom zmysle, že ide o vplyv materských hormónov, ale nie je to chyba mamy ani dôvod meniť stravu či prestať dojčiť.

2. Nevyzreté mazové (tukové) žľazy

Pokožka novorodenca sa ešte len prispôsobuje životu mimo maternice. Mazové žľazy sú:

• spočiatku veľmi aktívne
• ešte nevedia dobre „regulovať“ množstvo vyprodukovaného mazu

Kombinácia zvyškov hormónov a nezrelých mazových žliaz je ideálny základ pre vznik akné u bábätka.

Novorodenecké akné nespôsobuje:

• nedostatočná hygiena
• špinavá posteľná bielizeň alebo oblečenie
• to, že mama zje čokoládu, pikantné jedlo či mliečne výrobky
• alergia (alergické vyrážky zvyknú vyzerať inak a často svrbia)

Je dôležité vedieť, že za to nenesiete vinu. Uľaví sa vám a môžete sa sústrediť na jemnú starostlivosť, nie na hľadanie chýb.

Ako vyzerá akné u bábätka z dňa na deň?

Rodičia často hovoria: „Ráno to vyzeralo celkom dobre a po dojčení zrazu katastrofa.“ Aj toto správanie je úplne typické.

Novorodenecké akné zvyčajne vyzerá takto:

• červené alebo ružové pupienky
• niektoré s malým bielym stredom
• vyrážka môže byť nerovnomerne rozložená, niekde sú fliačiky výraznejšie

Môžete si všimnúť, že vyrážky na tvári bábätka vyzerajú horšie, keď:

• je bábätko spotené alebo mu je teplo
• dlho plače
• má okolo úst mlieko, grcku alebo sliny
• tvár často dráždi oblečenie, plienka na odgrgnutie či deka

Vyrážka môže počas dňa „vybuchnúť“ a potom sa znova upokojiť. Niekedy pôsobí nahnevane a o pár hodín je bledšia. Tento kolísavý priebeh je veľmi typický a neznamená, že ide o infekciu alebo niečo vážne.

Čo nerobiť pri novorodeneckom akné

Je prirodzené mať chuť každú škvrnku na detskej pokožke nejako „napraviť“. Pri novorodeneckom akné však zásahy často situáciu zhoršia.

Vyhnite sa tomuto:

• Nestriekajte a nestláčajte pupienky

  • môžete poškodiť pokožku
  • ľahko zanesiete baktérie a vznikne infekcia alebo jazvičky

• Nepoužívajte prípravky na akné pre dospelých

  • žiadna kyselina salicylová, benzoylperoxid, retinoidy či silné pleťové vody
  • tieto produkty sú na detskú pokožku príliš agresívne

• Neprešúchavajte tváričku

  • nepoužívajte drsné žinky ani peelingové hubky
  • trenie pokožku podráždi a zhorší začervenanie

• Neaplikujte hutné krémy a oleje na tvár

  • mastné masti, kokosový olej, olivový olej či niektoré balzamy môžu upchávať póry
  • vyrážky môžu byť potom výraznejšie

• Nevyskúšavajte rôzne „babské recepty“ na vlastnú päsť

  • citrónová šťava, zubná pasta, esenciálne oleje a podobne nie sú vhodné na pokožku novorodenca

Ak si nie ste istí prípravkom, platí jednoduché pravidlo: čo je určené na akné pre dospelých, nepatrí na tvár bábätka.

Čo robiť: jemná starostlivosť a trpezlivosť

Dobrá správa: liečba akné u novorodenca je väčšinou veľmi jednoduchá. Vo veľkej časti prípadov netreba žiadne liečivé krémy ani recepty od lekára.

Ako sa o pokožku starať:

1. Jemné umývanie tváričky

• používajte vlažnú vodu (nie horúcu)
• tvár umývajte 1 až 2 krát denne
• môžete použiť veľmi jemný, neparfumovaný detský čistiaci gél, alebo len čistú vodu
• umývajte čistou rukou alebo mäkkou látkovou plienkou, bez drhnutia

2. Osušiť, nie trieť

• pokožku jemne prikladaním uteráka osušte, netrite
• vyhnite sa silnému šúchaniu, ktoré môže pupienky podráždiť

3. Tváričku nezaťažujte mastnými produktmi

• vynechajte hutné masti, vazelínu či veľmi mastné krémy na tvár
• ak má bábätko evidentne suché miesta, poraďte sa s pediatrom, aký krém je vhodný

4. Chráňte pokožku pred mliekom a slinami

Mlieko a sliny okolo úst vedia novorodenecké akné pekne „rozdrážiť“.

• jemne zotierajte mlieko a grcku vlažnou vodou
• potom tvár vždy jemne osušte
• používajte mäkké plienky na odgrgnutie alebo podbradníky, aby pokožka nebola stále vlhká

5. Počkať, kým to prejde

Práve to býva pre rodičov najťažšie. Neexistuje žiadny overený trik, ako sa zbaviť akné u bábätka zo dňa na deň.

Vo väčšine prípadov:

• sa vyrážky postupne samé zlepšujú
• nie sú potrebné žiadne špeciálne lieky či masti
• nemusíte meniť stravu, pokiaľ to pediater neodporučil z iného dôvodu

Vaša úloha je predovšetkým chrániť pokožku pred zbytočným dráždením a nechať telo, nech si s tým poradí samo.

Ako dlho trvá novorodenecké akné?

Ak chcete mať predstavu, ako dlho trvá novorodenecké akné, zvyčajne prebieha takto:

• začína okolo 2. až 4. týždňa
• vrcholí okolo 6. až 8. týždňa
• potom pomaly bledne počas niekoľkých týždňov
• zvyčajne zmizne do 3. až 4. mesiaca života

Niektorým bábätkám zmiznú vyrážky skôr, už okolo 6. až 8. týždňa. U niektorých môžu mierne fliačiky pretrvávať o niečo dlhšie.

Pokiaľ:

• je bábätko inak v poriadku, priberá a nemá teplotu
• pupienky nehnisajú
• pokožka nie je výrazne zapálená alebo popraskaná

…zvyčajne stačí čakať a dodržiavať jemnú starostlivosť.

Kedy ísť s akné u bábätka k lekárovi

Aj keď je novorodenecké akné vo väčšine prípadov neškodné, niekedy je dobré poradiť sa s pediatrom.

Kontaktujte svojho detského lekára, detskú ambulanciu alebo pediatrickú pohotovosť, ak:

• sa vyrážky výrazne rozšíria mimo typických oblastí (líca, nos, čelo)
• pupienky sú veľmi červené, opuchnuté alebo na dotyk teplé
• objaví sa žltý hnis, chrasty alebo otvorené ranky
• bábätko pôsobí veľmi nepokojne, akoby ho vyrážka bolela alebo svrbela
• vyrážka sa vôbec nezlepšuje alebo sa po 3 až 4 mesiacoch dokonca zhoršuje
• vidíte klasické „uhry“ – biele a čierne bodky alebo hlbšie bolestivé uzlíky, ktoré pripomínajú akné u starších detí

V takých prípadoch môže ísť o:

• infantilné akné (iný typ akné, ktorý sa objavuje neskôr a býva vytrvalejší)
• ekzém alebo inú kožnú chorobu, ktorá si vyžaduje odlišnú liečbu
• kožnú infekciu, ktorá už potrebuje lekárske ošetrenie

Pediater zhodnotí, či ide ešte stále o bežné novorodenecké akné, alebo je vhodný iný postup. Nemajte obavy spýtať sa, detské kožné vyrážky riešia lekári každý deň.

Milia vs novorodenecké akné: aký je rozdiel?

Rodičia si často mýlia novorodenecké milia s akné, pretože v oboch prípadoch vidno drobné biele bodky.

Ako ich rozlíšiť:

Milia

• vyzerajú ako úplne drobnučké biele bodky
• bývajú najmä na nose, líčkach alebo okolo očí
• vznikajú z upchatých pórov, v ktorých sa zachytí keratín (bielkovina v koži)
• pokožka okolo nich nie je začervenaná ani zapálená
• nemenia sa na červené zapálené pupienky
• sú úplne neškodné a nenákazlivé

Novorodenecké akné

• červené alebo ružové pupienky, často s bielym stredom
• pokožka v okolí môže byť mierne začervenaná alebo fľakatá
• vyrážky sú často rozsiahlejšie, niekde vyzerajú viac zapálene
• môžu sa zhoršiť, keď je bábätku teplo, plače alebo má okolo úst mlieko

Obe stavy sú neškodné, nepotrebujú silnú liečbu a postupne samé vymiznú. Starostlivosť je podobná: jemné umývanie, nič nestláčať a počkať.

Ak chcete mať istotu, ako presne vyzerá novorodenecké akné (foto), mnohé slovenské pediatrické weby a poradenské portály majú ilustračné obrázky, podľa ktorých sa dá vyrážka celkom dobre rozpoznať. Ak si aj tak nie ste istí, pokojne ukážte fotku pediatrovi.

Záverečné upokojenie

Ak sa dívate na vyrážky na tvári svojho bábätka a máte strach, nie ste v tom sami. Mnohí rodičia sa potichu znepokojujú kvôli akné u bábätka a až pediater im povie, že ide o úplne bežnú vec.

Zhrnutie:

• novorodenecké akné je veľmi časté, nie je to vaša chyba a nie je nákazlivé
• typicky sa objaví medzi 2. a 4. týždňom, vrcholí okolo 6. až 8. týždňa a väčšinou zmizne do 3. až 4. mesiaca
• súvisí s materskými hormónmi a nezrelými mazovými žľazami, nie so špinavou pokožkou ani vašou stravou
• najlepšia „liečba akné u novorodenca“ je jemná hygiena, vlažná voda a trpezlivosť
• lekára vyhľadajte, ak je pokožka veľmi zapálená, bolestivá, hnisá alebo sa stav po 4 mesiacoch vôbec nezlepšuje

Pokožka bábätka sa počas prvého roka mení naozaj rýchlo. Novorodenecké akné je iba krátka fáza na začiatku. Vyzerá dramatickejšie, než v skutočnosti je, no prejde a vaše bábätko je rovnako zdravé a krásne s pupienkami aj bez nich.