Kako promeniti pelenu bebi - korak po korak vodič, kada menjati pelenu, stolica i sprečavanje osipa

Prvih nekoliko presvlačenja pelena može da izgleda kao scena iz roditeljskog rijalitija: sitne nožice migolje, stolica novorođenčeta izgleda misteriozno, a posle petnaestog vlažnog ubrusa i dalje nisi sigurna da li si sve uradila kako treba. Udahni. Ovo ćeš raditi vrlo često, pa se za par dana pretvori u rutinu koju radiš gotovo automatski.

U ovom vodiču prolazimo kroz to kako promeniti pelenu bebi, kako često menjati pelenu, šta je normalno kada je u pitanju stolica novorođenčeta i kako da koža ostane mekana i bez pelenskog osipa.

Kako često menjati pelenu novorođenčetu

Oko pitanja koliko često menjati pelenu dobićeš različite savete, pa lako nastane zbrka. Jedan jednostavan ritam za pelene kod novorođenčadi je:

• Na svaka 2–3 sata preko dana, ili
• Posle svakog podoja, i
• Odmah nakon stolice

U prvim nedeljama mnogi roditelji kod nas jednostavno vežu presvlačenje za podoj. Beba sisa, podrigne, pa ide kratka promena pelene. Tako ne proveravaš pelenu svaka tri minuta, a opet je menjaš dovoljno često da koža ostane suva.

Još nekoliko smernica:

• Samo mokra pelena: obično može da stoji do 3 sata, osim ako je baš puna ili se beba vidi da je nervozna.
• Posle stolice: tu nema čekanja. Kada menjati pelenu nakon stolice? Čim primetiš da je obavila veliku nuždu. Stolica novorođenčeta je često kiselija i brzo može da iritira kožu.
• Noću: ako beba mirno spava i pelena je samo mokra, mnogi roditelji je ostave do sledećeg noćnog podoja. Ako je bilo stolice, pelena se menja, pa makar bilo i u 3 ujutru.

Ako se konkretno pitaš koliko često menjati pelenu u prvoj nedelji, računaj na 8–12 presvlačenja u 24 sata. Zvuči mnogo. Jeste mnogo. Ali je i sasvim normalno.

Promena pelene korak po korak

Tehnike se razliku od roditelja do roditelja, ali ova varijanta je jednostavna, bezbedna i u skladu sa savetima pedijatara i patronažnih sestara.

1. Pripremi sve što ti treba

Pre nego što kreneš u promenu pelena, spremi sve da ti bude na dohvat ruke:

• Čista pelena (ili dve, za svaki slučaj)
• Vlažne maramice ili činija mlake vode i tupferi / vata
• Zaštitna krema ili mast (ako je koristiš)
• Podloga za presvlačenje ili peškir
• Rezervni bodi ili benkica ako je beba baš mala ili očekuješ „eksploziju“

Spusti bebu na leđa na ravnu, sigurnu podlogu. Ako je sto za presvlačenje visok, drži jednu ruku na bebi. I sasvim mala beba ume odjednom da se cimne ili okrene.

2. Otvori pelenu i proveri stanje

1. Otkopčaj lepljive trake na prljavoj peleni.
2. Lagano podigni bebinu karlicu tako što ćeš spojiti članke na nogicama i podići guzu malo od podloge. Ne povlači previsoko za stopala, da ne opterećuješ kukove.
3. Ako ima mnogo stolice, iskoristi prednji deo prljave pelene da pokupiš veći deo, pa taj deo savij ka unutra.

Izvuci prljavu pelenu i, ako treba, ostavi je kratko savijenu ispod guze, da „uhvati“ eventualni nastavak programa.

3. Kako pravilno brisati (i kako brisati bebu sprijeda nazad)

Dobar način čišćenja je jednako važan kao i to kako često menjati pelenu.

• Kod devojčica uvek briši sprijeda nazad. Dakle, od stidnog dela ka guzi. To je osnovno pravilo kada se govori o tome kako brisati bebu sprijeda nazad, da se bakterije ne bi prenele ka mokraćnoj cevi.
• Kod dečaka, obriši pažljivo oko penisa i skrotuma, obraćajući pažnju na pregibe. Ne prevlači kožicu na penisu.

Još nekoliko saveta za sve bebe:

• Za svaki potez koristi novu maramicu ili čist tupfer.
• Pažljivo razdvoji sve male pregibe na preponama, oko polnih organa i između guze. Stolica voli da se „sakrije“. Naći ćeš je.
• Ako ima dosta stolice, briši nežno u više poteza, nemoj jako trljati jedno isto mesto.

Kod vrlo malih beba ili onih sa osetljivom kožom, obična mlaka voda i vata mogu biti nežniji izbor od mirisnih vlažnih maramica.

4. Očisti sve pregibe i pusti da se koža prosuši

Kada deluje da je sve čisto:

• Proveri sve pregibe: prepone, butine, pa čak i iza kolena ako je eksplozija bila ozbiljna.
• Blago upij višak vlage mekim peškirom ili krpom, ili sačekaj 30–60 sekundi da se područje samo prosuši na vazduhu. Malo vazduha odlično pomaže u prevenciji pelenskog osipa.

Možeš da ostaviš bebu par minuta bez pelene na nepromočivoj podlozi, kao mini „vreme za provetravanje“. Samo računaj na mogućnost iznenadnog piškenja.

5. Namaži zaštitnu kremu po potrebi

Ne moraš da stavljaš kremu pri svakoj promeni pelene. Mnogi roditelji tanak sloj nanose:

• Ako koža izgleda crvenkasto ili iziritirano
• Uveče, kada su razmaci između presvlačenja duži
• U periodu nicanja zubića ili posle vakcine, kada stolica zna da bude ređa i kiselija

Najčešće je količina veličine zrna graška sasvim dovoljna. Previše debeo sloj može da zapuši kožu. Nanes je tanko na mesta gde pelena naleže, posebno oko guze i prepona.

6. Stavljanje čiste pelene

1. Podvuci čistu pelenu ispod bebine guze, sa lepljivim trakama pozadi.
2. Prednji deo povuci između nožica nagore.
3. Zakopčaj trake tako da pelena bude čvrsta, ali da ne steže. Trebalo bi da možeš bez problema da provučeš dva prsta između stomaka i pelene.
4. Kod novorođenčadi preklopi gornji deo pelene ispod pupčanog patrljka, da ostane suv i čist.

Ako tek učiš kako promeniti pelenu bebi i deluje ti da je sve ili preveliko ili premalo, probaj drugu veličinu ili drugi brend. Pelene različitih proizvođača drugačije „leže“.

Šta je normalno kod stolice novorođenčeta

Roditelji jako brzo počnu mnogo da pričaju o temi „stolica novorođenčeta“. Razlog je jednostavan - brzo se menja, a boje mogu da budu vrlo upečatljive.

Mekonijum stolica (dan 1–2)

U prva dan ili dva nakon rođenja videćeš tzv. mekonijum:

• Jako tamna, skoro crna boja
• Lepljiva, kao katran
• Bez izrazito neprijatnog mirisa

Ovo je sasvim normalno. Mekonijum novorođenčeta je ono što je beba gutala dok je bila u stomaku. Teže se briše, pa pomaže mlaka voda i vata.

Prelazna stolica (dan 3–4)

Oko trećeg dana počinju promene:

• Boja postaje tamnozelena ili zelenkasto-braon
• Tekstura je manje lepljiva, više kao gusta pasta
• Količina obično raste

Ovo je tzv. prelazna stolica i znak je da beba počinje da obrađuje mleko kako treba.

Žuta semenkasta stolica dojene bebe (od 5. dana)

Oko petog dana, kod beba koje sisaju, najčešće se javlja:

• Žuta ili boje senfa
• Mekana do kašasta, sa sitnim zrnastim, „semenkastim“ delićima
• Česta, više puta dnevno

To je tipična žuta semenkasta stolica dojene bebe i potpuno je u redu. Bebe na adaptiranom mleku obično imaju:

• Žutu, bež ili svetlo braon stolicu
• Malo gušću, otprilike kao kikiriki puter
• Nešto ređu učestalost, ali najčešće barem jednom dnevno u prvim nedeljama

Ako primetiš sasvim bledosivu, beličastu ili stalno jako krvavo crvenu stolicu, javi se pedijatru ili izabranom lekaru. To nisu uobičajene boje i treba ih proveriti.

Mokre pelene kao pokazatelj da li beba dovoljno jede

Koliko god da zvuči čudno, mokre pelene su jedan od najjednostavnijih načina da otprilike proceniš da li beba dobija dovoljno mleka.

Pa koliko mokrih pelena dnevno bi novorođenče otprilike trebalo da ima?

Uobičajena preporuka naših pedijatara izgleda ovako:

• Prvi dan: najmanje 1 mokra pelena
• Drugi dan: najmanje 2 mokre pelene
• Treći dan: najmanje 3 mokre pelene
• Četvrti dan: najmanje 4 mokre pelene
• Od petog dana nadalje: 6 ili više mokrih pelena u 24 sata

Kada se pominju „mokre pelene“, misli se na pelene koje su primetno teške, hladne na dodir ili kod jednokratnih pelena pokažu plavu/crtu na pokazivaču vlage.

Ako uporno imaš manje mokrih pelena nego što se očekuje, ili je urin jako taman i intenzivnog mirisa, obrati se patronažnoj sestri, pedijatru ili izabranom lekaru. To može da znači da beba ne unosi dovoljno mleka.

Jednokratne ili platnene pelene: prednosti i mane

Možeš da koristiš i jedne i druge. Mnogo porodica kombinuje - jednokratne kada izlaze napolje ili noću, a platnene kod kuće.

Jednokratne pelene

Prednosti:

• Veoma praktične, posebno u prvim nedeljama
• Brzo presvlačenje, što mnogo znači kad si neispavana
• Ima ih svuda, u marketima i apotekama
• Idealne za izlazak, putovanja, šetnje

Mane:

• Stalni trošak koji se s vremenom nakupi
• Više kućnog otpada
• Neki brendovi imaju mirise ili losione koji mogu da iritiraju osetljivu kožu

Platnene pelene

Prednosti:

• Na duži rok mogu da uštede novac, naročito ako se koriste za više dece
• Manje otpada u kanti i na deponijama
• Mnogi roditelji primećuju manje pelenskog osipa kada pronađu rutinu pranja koja im odgovara
• Ima ih sa raznim dezenima, što nekima bar malo ulepša beskrajnu rutinu promene pelena

Mane:

• Veća početna investicija
• Moraš redovno da ih pereš i sušiš
• Mogu biti glomaznije ispod garderobe
• Potrebno je malo uvežbavanja na početku dok ne „uhvatiš fazon“ kako da ih namestiš

Ako nisi sigurna šta bi ti više odgovaralo, raspitaj se da li u tvojoj opštini ili gradu postoji „biblioteka platnenih pelena“ ili grupa roditelja koja iznajmljuje setove za probu. Tako možeš da isprobaš više vrsta pre nego što se odlučiš.

Kako sprečiti pelenski osip

Čak i uz savršenu rutinu, neke bebe s vremena na vreme dobiju pelenski osip. Njihova koža je tanja i osetljivija od naše. Ipak, možeš dosta da uradiš da iritacija bude ređa i blaža.

Drži predeo što čistijim i suvim

• Drži se pravila „na svaka 2–3 sata ili posle svakog podoja“ kada razmišljaš kako često menjati pelenu.
• Pelenu menjaj odmah nakon stolice, tu nema čekanja.
• Koristi nežne, bezmirisne vlažne maramice ili samo mlaku vodu i vatu, posebno u prvim nedeljama.

Pusti kožu da diše

• Svakog dana, kada stigneš, napravi malo „vreme bez pelene“ od 5–10 minuta. Prostiraj peškir ili nepromočivu podlogu, skini pelenu i pusti da vazduh odradi svoje.
• Gledaj da pelena nije previše stegnuta. Ako ostavlja duboke crvene tragove oko butina ili struka, otpusti trake za jednu „crticu“.

Kremu koristi pametno

• Taman sloj zaštitne kreme nanesi na mesta gde pelena naleže, ako koža deluje crveno ili ako je beba sklona osipu.
• Ako već imaš osip, menjaj pelene češće i produži vreme provetravanja bez pelene.

Kada treba posumnjati na infekciju

Javi se pedijatru ili patronažnoj sestri ako:

• Osip je veoma jarko crven i deluje bolno
• Ima plikova, ranica ili gnoja
• Ne povlači se ni posle 2–3 dana pažljivog čišćenja i korišćenja kreme
• Beba deluje neuobičajeno razdražljivo ili ima i povišenu temperaturu

Ponekad se preko običnog pelenskog osipa nadoveže gljivična ili bakterijska infekcija. Tada je potrebna kratka kura kreme na recept, posle koje se koža obično brzo smiri.

Učiš novu veštinu, ne polažeš ispit

U prvim danima, svaka promena pelene može da deluje kao test koji ćeš sigurno pasti. Ne padaš. I ti i beba tek učite.

Desiće se da zalepiš trake ukrivo. Desiće se da jednom staviš pelenu naopako. Svi roditelji to urade bar jednom. Bitno je samo:

• Da pelenu menjaš dovoljno često.
• Da bebu čistiš nežno i temeljno, posebno u pregibima.
• Da pratiš kako se menja stolica novorođenčeta i da otprilike brojiš koliko mokrih pelena dnevno ima.

Sve ostalo vremenom postane rutina. Vrlo brzo ćeš moći da promeniš pelenu u mraku, poluuspavana, jednom rukom, dok ti se u drugoj hladi šolja kafe na noćnom ormariću.

To je, iskreno, već nivo „stručnjaka za pelene“.