صديد عين الرضيع - الأسباب الشائعة، كيفية التدليك والتنظيف في البيت ومتى تراجعين الطبيب

لقد غيّرتِ حفاضة طفلك للتو، حملتِه لتحضنيه، وفجأة تلاحظين شيئًا أصفر لزجًا عالقًا في رموشه الصغيرة. القلب ينقبض:
هل هذا التهاب؟ هل هي «رمد»؟ هل يجب أن أذهب فورًا للطوارئ؟

اهدئي قليلًا. افرازات العين عند الرضع شائعة جدًا في الشهور الأولى من العمر، وغالبًا شكلها يبدوا أسوأ مما هي عليه بالفعل. الأهم هو أن تعرفي ما هو الطبيعي، وما يمكن التعامل معه في البيت، ومتى يجب مراجعة الطبيب أو الطوارئ.

هذا الدليل يشرح لك أهم أسباب صديد عين الرضيع، كيفية علاج انسداد القناة الدمعية عند الرضع، شكل التهاب ملتحمة العين عند الرضع، وعلامات الخطر التي تحتاج تدخلًا طبيًا سريعًا، مع مراعاة السياق الطبي في بلداننا العربية.

لماذا تصبح عيون الطفل لزجة أو مليئة بالافرازات؟

افرازات العين عند الأطفال حديثي الولادة قد تنتج عن أكثر من سبب. أشهر ثلاثة أسباب هي:

1. انسداد القناة الدمعية عند الرضع (تضيّق القناة الدمعية) - وهو السبب الأكثر شيوعًا.
2. التهاب ملتحمة العين عند الرضع (الرمد أو الـ«pink eye») - سواء بسبب تهيج كيميائي، أو عدوى بكتيرية، أو فيروسية.
3. التهابات عيون أكثر خطورة - حيث تبدو الجفون والعين حمراء بشدة والطفل يبدو مريضًا ومتألمًا.

قبل أن نكمل، هناك ملاحظة مهمة جدًا: إذا كان بياض العين غير أحمر والطفل مرتاح عمومًا، ففي الغالب السبب هو انسداد القناة الدمعية وليس التهابًا خطيرًا.

1. انسداد القناة الدمعية: السبب الأكثر شيوعًا

ما هو انسداد القناة الدمعية عند الرضع؟

انسداد القناة الدمعية، أو ما يسمى طبيًا تضيّق القناة الدمعية، يحدث عندما تكون القناة الصغيرة التي تنقل الدموع من العين إلى الأنف ضيقة أو لا تزال مغلقة جزئيًا. هذه المشكلة شائعة جدًا، وتقدّر بعض المراجع أن تصل إلى طفل واحد من كل خمسة.

قد تسمعين أمهات أخريات يقلن إنهن «فتحوا قناة الدمع» عند أطفالهن عن طريق التدليك. هذا بالضبط ما ستتعلمينه بعد قليل.

العلامات النموذجية لانسداد القناة الدمعية

صديد عين الرضيع أو افرازات صفراء في عين الطفل الناتجة عن انسداد القناة الدمعية لها نمط مميز:

• قد تصيب عينًا واحدة أو كلتا العينين.
• وجود افرازات صفراء لزجة أو قشور، وغالبًا تكون:
  • أوضح بعد النوم.
  • أشد أول ما يستيقظ الطفل صباحًا.
• بياض العين طبيعي وغير محمر.
• الجفون عادة غير متورمة بشكل واضح أو حمراء بشدة.
• الطفل يبدو مرتاحًا، لا يفرك عينيه بقوة، ولا يظهر عليه ألم واضح.
• عند الضغط بلطف على الزاوية الداخلية للعين قرب الأنف، قد تخرج قطرات دموع أو مخاط إضافي.

سؤال يتكرر كثيرًا: «هل افرازات عين الطفل طبيعية؟»
إذا كان بياض العين أبيض ووضع الطفل جيد، والافرازات تنطبق على الوصف السابق، ففي أغلب الحالات تكون افرازات العين عند الرضع هنا بسبب انسداد القناة الدمعية، وهي حالة بسيطة غالبًا.

مدة استمرار المشكلة

في أغلب الأطفال:

• تبدأ الأعراض في الأسابيع الأولى بعد الولادة.
• تتحسن تدريجيًا مع نمو الطفل واتساع القناة الدمعية.
• تختفي تلقائيًا خلال عمر 6 إلى 12 شهرًا عند معظم الرضع.

في حالات قليلة، إذا استمر انسداد القناة الدمعية لما بعد السنة ولم يتحسن مع التدليك، قد ينصح طبيب العيون بإجراء بسيط يسمى تسليك القناة الدمعية (probing) لفتحها.

2. كيفية علاج انسداد القناة الدمعية عند الرضع في البيت

يمكنك علاج صديد عين الطفل في البيت إذا كان السبب انسداد القناة الدمعية، بشرط ألا يكون بياض العين أحمر وأن يكون الطفل بحالة عامة جيدة.

العلاج يعتمد على جانبين أساسيين:

1. تدليك القناة الدمعية للرضيع لمساعدة السائل على المرور وفتح الانسداد.
2. تنظيف افرازات العين بلطف للحفاظ على نظافة المنطقة ومنع العدوى.

خطوة بخطوة: طريقة تدليك القناة الدمعية للرضيع

هذا التدليك يساعد على دفع السوائل عبر القناة الدمعية المغلقة جزئيًا، وقد يسرّع تحسن الحالة.

يفضل عمله 2 إلى 3 مرات يوميًا.

1. اغسلي يديك جيدًا
   استخدمي الماء والصابون، ثم جففيهما بمنشفة نظيفة. هذه الخطوة أساسية حتى لا تنتقل الجراثيم إلى عين الطفل.

2. تحديد المكان الصحيح

   • ضعي طفلك في وضع شبه جالس على حجرك أو بين ذراعيك.
   • انظري إلى الزاوية الداخلية للعين قرب جسر الأنف.
   • النقطة الصغيرة التي تلتقي عندها الجفون بجانب الأنف هي منطقة كيس الدمع وبداية القناة الدمعية.

3. وضع الإصبع في الموضع المناسب

   • استخدمي إصبع السبابة النظيف.
   • ضعيه ملاصقًا للزاوية الداخلية للعين باتجاه جانب الأنف وليس على كرة العين نفسها.
   • الهدف الضغط على موضع كيس الدمع، وليس على العين.

4. ضغط لطيف مع حركة إلى الأسفل

   • اضغطي بلطف لكن بثبات. يجب ألا يتألم الطفل. تخيلي ضغط «حضن لطيف»، وليس «نقطة حادة».
   • حركي إصبعك إلى الأسفل بمحاذاة جانب الأنف في خط مستقيم.
   • كرري الحركة 5 إلى 10 مرات في الجلسة الواحدة.

5. الانتظام في التدليك

   • حاولي الالتزام بـ 2 إلى 3 جلسات يوميًا.
   • غالبًا تكون الأوقات المناسبة:
     • بعد الاستحمام.
     • أثناء تغيير الحفاضة.
     • عندما يكون الطفل هادئًا وشبعان.

إذا لم تكوني متأكدة من شدة الضغط أو الطريقة السليمة، يمكن لطبيب الأطفال أو طبيب العيون أو الممرضة في المركز الصحي أن يشرح لك عمليًا كيفية التدليك.

تنظيف افرازات العين عند الرضع بأمان

حتى مع وجود انسداد في القناة الدمعية، من المهم الحفاظ على نظافة المنطقة حول العين. هذا يقلل احتمال حدوث التهاب حقيقي فوق المشكلة الموجودة.

لـ علاج افرازات وصديد عين المولود في البيت اتبعي الآتي:

1. تجهيز الأدوات

   • محلول ملحي معقم من الصيدلية، أو ماء مغلي سابقًا ثم تُرك ليبرد.
   • قطن طبي أو قطن دوائر مخصص للوجه.
   • منشفة نظيفة.

2. غسل اليدين
   قبل لمس عيني الطفل وبعد الانتهاء.

3. تبليل قطعة القطن بالمحلول الملحي
   يجب أن تكون رطبة لكن غير مبللة لدرجة التنقيط.

4. المسح من الداخل إلى الخارج

   • ابدئي من الزاوية الداخلية للعين قرب الأنف.
   • امسحي برفق باتجاه الخارج ناحية الأذن.
   • استخدمي مسحة واحدة في اتجاه واحد فقط، لا تحركي القطن ذهابًا وإيابًا.

5. استخدام قطعة جديدة لكل مسحة

   • إذا بقيت افرازات، استخدمي قطعة قطن جديدة.
   • يجب استخدام قطعة منفصلة لكل عين حتى لا تنتقل أي عدوى من عين إلى أخرى.

6. تجفيف المنطقة

   • ربتي المنطقة حول العين بلطف باستخدام طرف جاف ونظيف من المنشفة.

كرري التنظيف حسب الحاجة خلال اليوم، خاصة بعد استيقاظ الطفل من النوم.

3. التهاب ملتحمة العين عند الرضع: عندما لا يكون الأمر مجرد انسداد قناة دمعية

ليست كل افرازات العين عند الأطفال بسبب انسداد القناة الدمعية. في بعض الأحيان يكون السبب التهاب ملتحمة العين عند الرضع (الرمد أو الـ«pink eye»).

التهاب الملتحمة يعني التهاب الغشاء الشفاف الذي يغطي بياض العين والسطح الداخلي للجفون. عند حدوثه في الشهر الأول من العمر يسمى التهاب ملتحمة العين الوليدي (neonatal conjunctivitis).

قد يكون هذا الالتهاب:

• كيميائيًا - ناتجًا عن تهيج بسبب قطرات أو أدوية وضعت في العين بعد الولادة.
• بكتيريًا - بسبب جراثيم انتقلت أثناء الولادة أو بعد ذلك من البيئة المحيطة.
• فيروسيًا - غالبًا مرتبطًا بعدوى فيروسية عامة مثل نزلة برد.

التهاب الملتحمة الكيميائي

في كثير من المستشفيات في عالمنا العربي لا تُستخدم قطرات وقائية لجميع الأطفال كما في السابق، لكنها ما زالت تُعطى في بعض الأماكن أو في حالات خاصة.

التهيج الكيميائي قد يسبب:

• احمرار بسيط في بياض العين.
• تورم خفيف في الجفون.
• افرازات مائية أكثر من كونها صديدًا.

عادة ما يكون هذا النوع من الرمد عند الرضع:

• ظاهرًا خلال أول 24 ساعة بعد الولادة.
• ويختفي غالبًا خلال 48 ساعة دون علاج خاص.
• ولا يسبب صديدًا كثيفًا أو ألمًا شديدًا للطفل.

التهاب الملتحمة البكتيري عند حديثي الولادة

هذا هو الشكل الأكثر إثارة للقلق من التهابات العين عند المولود، لأنه قد يكون شديدًا أحيانًا.

علاماته قد تشمل:

• احمرار واضح في العين - بياض العين يبدو محتقنًا بالأوعية الدموية.
• تورم في الجفون.
• صديد العين - افرازات سميكة صفراء أو خضراء تعود بسرعة بعد تنظيفها.
• قد تلتصق الجفون ببعضها وتنغلق العين خاصة بعد النوم.
• قد يبدو الطفل منزعجًا أو يبكي أكثر عند التعرض للضوء أو عند لمس العين.

الأسباب المحتملة:

• انتقال البكتيريا من قناة الولادة (المهبل) أثناء الولادة.
• انتقال الجراثيم إلى العين بعد الولادة من خلال الأيدي أو المناشف أو الأسطح الملوثة.

التهاب الملتحمة الفيروسي

التهاب الملتحمة الفيروسي أقل شيوعًا في الأيام الأولى، وقد يظهر بعد ذلك خاصة مع نزلات البرد.

قد تلاحظين:

• افرازات مائية قد تصبح لزجة قليلًا.
• احمرار خفيف إلى متوسط في العينين.
• أعراض مصاحبة مثل عطاس، كحة، أو رشح الأنف.

علاج التهاب ملتحمة العين عند الرضع

أي حالة يوجد فيها احمرار في بياض العين مع افرازات أو صديد عند مولود تحتاج فحصًا طبيًا. لا تستخدمي قطرات متبقية في المنزل ولا وصفات شعبية على العين.

في حالة التهاب الملتحمة البكتيري قد يقوم طبيب الأطفال أو طبيب العيون بـ:

• فحص عيني الطفل بدقة.
• أحيانًا أخذ مسحة من الصديد أو الافرازات لتحليلها.
• وصف قطرات أو مرهم مضاد حيوي مناسب لعمر الطفل وحديثي الولادة.

التهاب الملتحمة الفيروسي غالبًا يتحسن من تلقاء نفسه، لكن كثير من الأطباء يفضّلون فحص الرضيع خصوصًا إذا كان صغيرًا جدًا للتأكد من عدم وجود سبب أخطر.

أثناء انتظار موعد الطبيب:

• استمري بتنظيف عين الطفل كما وصفنا سابقًا.
• التزمي بقواعد النظافة المذكورة لاحقًا حتى لا تنتقل العدوى لعين أخرى أو لأشخاص آخرين في البيت.

4. علامات عدوى العين التي تحتاج تدخلًا عاجلًا

معظم حالات افرازات العين أو صديد عين المولود بسيطة، لكن بعضها قد يكون خطيرًا.

اتصلي بالطبيب أو توجهي إلى الطوارئ في نفس اليوم إذا لاحظتِ:

• تورم واحمرار واضح في الجفن، أكثر من مجرد انتفاخ بسيط.
• صديد أخضر أو أصفر غليظ يعود بسرعة بعد تنظيف العين.
• الطفل لا يستطيع فتح العين جيدًا أو يبكي عندما تلمسين المنطقة حولها.
• بياض العين نفسه أحمر ومتهيج وليس الجفن فقط.
• الطفل يبدو مريضًا بوجه عام:
  • حرارة 38 درجة مئوية أو أكثر عند طفل أقل من 3 أشهر تعتبر حالة طارئة - يجب التوجه فورًا إلى الطوارئ أو الاتصال بالإسعاف.
  • خمول شديد أو صعوبة في إيقاظه.
  • رضاعة ضعيفة أو رفض الرضاعة.

هذه الأعراض قد تشير إلى التهاب عيون شديد أو انتشار العدوى إلى ما حول العين، وهذا يتطلب علاجًا سريعًا غالبًا بمضادات حيوية، وقد يحتاج الطفل للبقاء في المستشفى في بعض الحالات.

ثقي بحدسك كأم أو أب. إذا نظرتِ إلى العين وشعرتِ أن المنظر «مقلق جدًا»، فالأفضل طلب المساعدة الطبية دون تأخير.

5. قواعد العناية المنزلية للحفاظ على سلامة عيون الطفل

سواء كان طفلك يعاني من انسداد القناة الدمعية أو من التهاب خفيف في الملتحمة، فإن العناية اليومية والنظافة الجيدة تصنع فرقًا كبيرًا.

احرصي على ما يلي:

• المسح دائمًا من الداخل إلى الخارج
  ابدئي من ناحية الأنف واتجهي نحو الأذن، ولا تمسحي أبدًا باتجاه الأنف.

• قطنة جديدة لكل مسحة
  لا تعيدي استخدام القطن الذي لامس العين في المحلول الملحي مرة أخرى.

• قطنة منفصلة لكل عين
  لتقليل احتمال انتقال الجراثيم من عين إلى أخرى.

• غسل اليدين قبل وبعد
  باستخدام الماء والصابون، أو معقم يدين كحولي عند الحاجة.

• عدم ملامسة رأس القطرة لعين الطفل
  إذا وصف الطبيب قطرات أو مرهم للعين:

  • أمسكى العبوة فوق العين قليلًا.
  • ضعي القطرة في الجفن السفلي برفق دون لمس الرموش أو الجلد بطرف العبوة.
  • إذا لامس الطرف جلد الطفل أو رموشه، امسحيه بمنديل نظيف وأغلقي العبوة مباشرة.

• عدم مشاركة المناشف أو الفوط
  خصصي منشفة وجه نظيفة للطفل فقط، ولا تسمحي لإخوته باستخدامها.

6. متى اذهب للطبيب بسبب صديد عين الطفل؟

للمساعدة في اتخاذ القرار، استخدمي هذه القائمة السريعة.

اتصلي بطبيب الأطفال أو اذهبي للمركز الصحي خلال يوم أو يومين إذا:

• كان بياض العين محمرًا حتى لو بشكل بسيط.
• كانت الجفون متورمة، خصوصًا إذا كان التورم في عين واحدة أكثر من الأخرى.
• لم تتحسن افرازات العين بعد أسبوعين من التدليك والتنظيف المنتظم.
• بدا الطفل منزعجًا أو متألمًا عند لمس المنطقة حول العين، أو يفتح عينًا واحدة ويغلق الأخرى باستمرار.
• يوجد صديد أصفر أو أخضر في عين الطفل يعود بشكل متكرر رغم التنظيف الجيد.

اطلبي المساعدة العاجلة (طوارئ أو طبيب في نفس اليوم) إذا:

• كان لدى الطفل حرارة مرتفعة أو علامات مرض عام.
• كانت افرازات العين كثيفة وخضراء جدًا وتغلق العين باستمرار.
• كانت الجفون شديدة الاحمرار وساخنة ومتورمة، أو بدأ التورم يمتد إلى ما حول العين أو الخد.
• لم يستطع الطفل فتح عينه إطلاقًا، أو لم تتمكني أنت من رؤية كرة العين بوضوح.
• شعرتِ ببساطة أن هناك شيئًا غير طبيعي أو أن الوضع يزداد سوءًا.

أهم النقاط التي تساعد الأهل المتعبين

عندما تلاحظين افرازات العين أو صديد عين الرضيع، فكري بهذه الطريقة السريعة:

• بياض العين طبيعي، الطفل مرتاح، افرازات صفراء لزجة تزداد بعد النوم؟
  الأغلب أن السبب هو انسداد القناة الدمعية عند الرضع. في هذه الحالة:

  • استمري على تدليك القناة الدمعية للرضيع بالطريقة الصحيحة.
  • نظفي افرازات العين بمحلول ملحي وقطن نظيف.
  • تحلّي بالصبر، فغالبًا ما يختفي الانسداد تلقائيًا بين عمر 6 و12 شهرًا.

• احمرار في العين، تورم في الجفون، صديد كثير متكرر؟
  قد يكون الأمر التهاب ملتحمة العين عند الرضع أو التهاب عيون أشد. هنا يحتاج طفلك:

  • فحصًا عند طبيب أطفال أو طبيب عيون.
  • وربما قطرات أو مرهم مضاد حيوي إذا كان السبب بكتيريًا.

• تورم شديد، احمرار واضح، حرارة أو علامات تعب عام على الطفل؟
  اعتبري الحالة طارئة، وراجعي الطوارئ أو طبيب الأطفال فورًا، أو اتصلي بخدمة الإسعاف في بلدك إذا كان الطفل يبدو مريضًا جدًا.

في الأسابيع الأولى من حياة طفلك ستجدين نفسك تنظفين عيونًا صغيرة وحفاضات صغيرة معظم اليوم، وهذا طبيعي تمامًا. مع الفهم الصحيح لأسباب افرازات العين عند الطفل، وطريقة علاج صديد عين الطفل في البيت، وعلامات «متى اذهب للطبيب بسبب صديد عين الطفل»، ستتمكنين من العناية بعيون طفلك بثقة وهدوء، وفي الوقت نفسه لن تتأخري عن طلب المساعدة الطبية عندما تكون ضرورية.