3-месечно бебе отказва гърдата: причини, как да върнете сученето и практични съвети

Бебе на 3 месеца, което внезапно отказва гърдата, обикновено не се отбива само. В тази възраст внезапната промяна почти винаги е временен отказ от кърмене, познат и като страйк при кърмене. Това може да е много тревожно, особено ако дотогава бебето е сучело спокойно, но в повечето случаи проблемът е временен и може да бъде преодолян. Бебето не е решило да прекрати кърменето и това не означава, че сте се провалили.

Важно е да разберете какво се е променило, да запазите количеството кърма и отново да направите сученето спокойно и приятно. Ето какви са възможните причини и какво можете да направите, когато 3-месечно бебе не иска да се кърми.

Временен отказ или отбиване?

Какво представлява страйкът при кърмене?

Страйкът при кърмене е внезапен отказ от сучене след период, в който бебето се е хранило нормално. Един ден суче добре, а на следващия засуква за кратко, отдръпва се, плаче, извива се или изобщо не иска да захване гърдата.

Този рязък модел е показателен. Временният отказ обикновено е:

• Внезапен, а не постепенен
• Краткотраен, често с продължителност от 2 до 5 дни
• Понякога по-дълъг, до около 2 седмици
• Неприятен както за бебето, така и за родителя
• Свързан с дискомфорт, разсейване, промяна в потичането на млякото или друга причина

Бебето може да търси гърдата, да смуче пръстите си, да приема изцедена кърма или да изглежда гладно, но да се ядосва, когато го доближите до гърдата. Това не означава, че кърменето е приключило.

Истинското отбиване настъпва постепенно. Кърменията намаляват едно по едно, а детето постепенно започва да получава храната и течностите си по друг начин. 3-месечното бебе не е готово само да вземе такова решение. Ако се питате „защо бебето отказва гърдата“, първо помислете за временен отказ или друг проблем с кърменето.

Защо 3-месечно бебе може да отказва гърдата

1. Разсейването изведнъж става по-силно

Около третия месец бебето започва да забелязва много повече от случващото се наоколо. Лица, гласове, светлини, минаващото куче, телефонът или по-голямо дете в стаята могат да му се сторят по-интересни от храненето.

Това е типичен случай, при който бебето се разсейва по време на кърмене. То може да засуче, да направи няколко глътки, а после да се отдръпне, за да погледне или да чуе нещо. Когато отново го доближите до гърдата, започва да се нервира. Изглежда гладно, но не успява да се успокои достатъчно, за да суче.

Това не е инат. Бебето открива света и все още не може да изключи всичко останало, за да се съсредоточи върху храненето.

2. Млякото потича прекалено бързо или прекалено бавно

Промяната в рефлекса на потичане може да направи кърменето неприятно или трудно.

Силно и бързо потичане

При силен рефлекс на потичане млякото излиза на силна струя в началото на кърменето. Бебето може:

• Да се задавя, кашля или да преглъща трудно
• Да се отдръпва сърдито
• Да стиска зърното
• Да заплаква скоро след засукване
• Да изглежда напрегнато или претоварено в началото на храненето

Това се случва по-често, когато гърдите са много напрегнати, имате повече кърма или бебето започва да спи по-дълго между кърменията.

Опитайте поза, в която сте полулегнали, а бебето лежи по корем върху вас. Така гравитацията може да забави струята. Може също да изцедите на ръка или с помпа за около минута преди засукване, за да премине най-силната струя в пелена или кърпа. Не изцеждайте големи количества преди всяко хранене, освен ако консултант по кърмене не ви е препоръчал това. Честото допълнително изцеждане може да увеличи свръхпроизводството на кърма.

Бавно потичане

Понякога проблемът е обратният. Бебето засуква, но се изнервя, докато чака млякото да потече. Това може да се случи след напрегнат ден, при силна умора, ако кърменията са разредени или ако бебето е свикнало с шише.

От шишето млякото обикновено започва да тече веднага и по-равномерно. При гърдата потокът естествено се променя. Бебето, което е свикнало с незабавен поток, може да реши, че сученето изисква прекалено много усилия.

Нежният масаж на гърдите, топъл компрес, бавното дишане и няколко минути контакт кожа до кожа могат да помогнат за потичането на млякото. Докато бебето суче, използвайте леки компресии на гърдата. Ако вече е много разстроено, първо го успокойте, вместо многократно да го поставяте да засуче.

3. Болест или неразположение правят сученето неприятно

Когато не се чувства добре, бебето може да откаже гърдата, дори да е гладно. Самата поза за кърмене или преглъщането могат да усилят болката.

Възможните причини включват:

• Възпаление на ухото: Лежането в обичайната поза или преглъщането може да засилва болката. Възможно е бебето да плаче, когато го поставите на едната страна, но да суче по-спокойно в изправена позиция.
• Запушен нос: По време на сучене бебетата трябва да дишат през носа. Хремата затруднява едновременното сучене, преглъщане и дишане.
• Млечница: Бели петна в устата, които не се изтриват лесно, може да са признак на млечница. Устата боли и сученето става неприятно.
• Болки в гърлото: При настинка или вирусна инфекция преглъщането може да е болезнено.

Следете за температура, по-малко мокри пелени, необичайна сънливост, запушен нос, петна в устата, кашлица или видима промяна в поведението. Ако бебето изглежда болно, потърсете преглед при педиатър или личен лекар. Когато причината за дискомфорта бъде овладяна, отказът от гърда често отшумява.

При запушен нос попитайте лекар или фармацевт за подходящи за възрастта физиологични капки и безопасен начин за отпушване. Не използвайте лекарства за настинка при толкова малко бебе, освен ако не са изрично назначени от лекар.

4. Ранни признаци на никнене на зъби

Първото зъбче най-често се появява около шестия месец, но чувствителността и напрежението във венците могат да започнат по-рано. На 3 месеца някои бебета започват да се слюноотделят повече, да дъвчат ръцете си, да търкат венците си и да стават неспокойни на гърдата.

Сученето може да притиска болезнените венци. Бебето засуква, суче за кратко, след това се отдръпва и плаче. Преди кърмене може да му предложите чиста, охладена гризалка. Избягвайте обезболяващи гелове и други продукти за никнене на зъби, освен ако лекар не ги препоръча, тъй като някои не са безопасни за малки бебета.

5. Вкусът на кърмата се е променил

Вкусът на кърмата може леко да се промени при промяна в организма или ежедневието ви. Повечето бебета не реагират на това, но при някои отказът може да е временен.

Възможни причини са:

• По-интензивна физическа активност, която временно може да промени вкуса на кърмата
• Връщане на менструацията и свързаните с него хормонални промени
• Някои лекарства
• Храни или хранителни добавки с по-силен вкус

Обикновено няма нужда да спирате определени храни или да избягвате движението. Ако отказът е започнал скоро след ново лекарство, добавка или значителна промяна в храненето, обсъдете това с лекар, акушерка или консултант по кърмене. Не спирайте назначено лекарство без медицински съвет.

6. Предпочитание към шишето и по-бързия поток

Ако бебето редовно получава шише, по-бързото и равномерно потичане може да го накара да възприема гърдата като по-трудния вариант. При кърмене млякото може да потече бавно в началото, да се ускори при рефлекса на потичане и след това отново да намалее. Шишето изглежда по-лесно.

Това често се нарича предпочитание към потока, а не „объркване на зърната“. Обикновено проблемът е в различната скорост и необходимото усилие, а не в това, че бебето не знае кое зърно да избере.

Когато се налага хранене с шише, използвайте бавно, контролирано хранене с паузи. Дръжте шишето почти хоризонтално, спирайте редовно и изберете биберон с бавен поток, подходящ за възрастта. Така храненето повече прилича на кърмене и млякото не се излива прекалено бързо в устата.

Как да върна бебето да суче

Когато бебе отказва да суче, естествено е да искате да опитвате отново и отново. Натискът обаче може да превърне временния проблем в постоянна битка. Целта е гърдата отново да стане спокойно и познато място.

Намалете дразнителите

Опитайте в тиха, затъмнена стая, без телевизор и телефон. Понякога дори баня с приглушена светлина върши работа. Не е най-уютното място, но така премахвате многото звуци и движения, които се борят за вниманието на бебето.

Това често е един от най-бързите съвети за кърмене при отказ, особено когато бебето се разсейва по време на кърмене.

Предлагайте гърдата, когато бебето е сънливо

Сънливото бебе по-често засуква инстинктивно. Опитайте:

• Когато започва да се събужда от сън
• В моментите преди заспиване
• При нощно събуждане
• След като сте го успокоили в ръцете си, преди да огладнее силно

Не чакайте да започне да плаче неутешимо. Силно разстроеното бебе обикновено няма търпение да се намести и да изчака потичането на млякото.

Осигурете много контакт кожа до кожа

Съблечете бебето до пелената и го поставете върху голите си гърди. Ако е необходимо, завийте и двама ви с лека завивка. Не поставяйте гърдата веднага в устата му.

Оставете го да полежи, да ви помирише, да се движи към гърдата и само да я разгледа. Контактът кожа до кожа успокоява и родителя, и бебето и може да активира отново естествения сукателен рефлекс на 3 месеца. Можете да правите това, докато четете, слушате тиха музика или просто си почивате.

Опитайте с движение

Някои бебета засукват по-лесно, когато се движат. Може да опитате:

• Люлеене на стол
• Бавно ходене из стаята
• Леко подрусване
• Плавно поклащане, докато държите бебето изправено

Движението може да успокои бебе, което е превъзбудено или ядосано от бавния поток. Когато се отпусне, предложете гърдата, без рязко да спирате движението.

Сменете позата

Позата, която е работила миналата седмица, може внезапно да стане неудобна. Експериментирайте с:

• Кърмене в легнало положение на една страна
• Полулегнала поза
• Изправена поза, при която бебето е „като коала“
• Кърмене, докато ходите или леко се люлеете
• Поставяне на бебето от противоположната страна спрямо обичайната

Позата на една страна може да е по-удобна, ако бебето има болка в ухото. Полулегналото кърмене често помага при прекалено силно потичане. Когато търсите отговор на въпроса как да върна бебето да суче, промяната на цялостната поза на тялото може да е по-ефективна от многократното наместване на устата към зърното.

Никога не насилвайте гърдата

Не притискайте главата на бебето към гърдата, не задържайте лицето му и не продължавайте да пъхате зърното в устата му, докато плаче. Това обикновено засилва съпротивата.

Направете пауза. Вземете бебето изправено, гушкайте го, походете или предложете контакт кожа до кожа. След време опитайте отново. Предлагайте често, но без натиск. Няколко кратки и спокойни опита са по-добри от едно дълго и напрегнато хранене.

Как да запазите кърмата по време на отказ

Временният отказ от кърма може бързо да намали стимулацията на гърдите. Затова се старайте да изцеждате приблизително на всеки 2 до 3 часа, включително приблизително толкова пъти, колкото обичайно суче бебето. Така ще поддържате количеството кърма и ще намалите риска от препълване и болезнено напрежение.

Практичен план:

1. Предложете гърдата, когато бебето е спокойно или сънливо.
2. Ако откаже, прекратете опита, преди ситуацията да се превърне в борба.
3. Изцедете се, за да замените пропуснатото кърмене.
4. Дайте изцедената кърма, ако бебето има нужда от хранене.
5. Опитайте отново при следващата спокойна възможност.

Ако бебето напълно отказва да суче, изцедената кърма може да се даде с чашка, спринцовка или шише с бавен поток. Консултант по кърмене може да ви покаже безопасен начин за хранене с чашка или спринцовка, както и контролирано хранене с шише. Не изливайте мляко директно в устата на бебето и не го оставяйте без надзор с чашка.

Изцеждането може да е емоционално тежко, особено когато искате просто да нахраните бебето директно. То обаче е временна мярка за запазване на кърмата, а не знак, че кърменето е неуспешно.

Кога да потърсите помощ и да добавите храна

Повечето случаи на отказ от кърмене на 3 месеца се подобряват за няколко дни, но приемът на достатъчно течности е на първо място. Свържете се с педиатър, личен лекар, акушерка или консултант по кърмене, ако:

• Бебето има по-малко от 6 добре напишкани пелени за 24 часа
• Отказът продължава повече от 3-4 дни и бебето приема много малко мляко
• Бебето е отпуснато, необичайно сънливо, трудно се събужда или изглежда слабо
• Има признаци на обезводняване, като суха уста, много тъмна урина или значително по-малко мокри пелени
• Има температура, затруднено дишане, продължително повръщане или видима болка

Временно може да се наложи да дадете изцедена кърма, докато изяснявате причината за отказа. Ако изцеденото мляко не е достатъчно или бебето не приема достатъчно храна, лекарят може да препоръча и адаптирано мляко. Това е мярка за безопасност, не провал. Ако искате да продължите с кърменето, продължавайте да изцеждате гърдите.

Най-важното

Когато бебе отказва гърда на 3 месеца, най-често става дума за временен отказ, а не за отбиване. Разсейването, промяната в потока на млякото, заболяване, чувствителни венци, различният вкус на кърмата или предпочитанието към по-бързия поток на шишето могат да обяснят защо бебето внезапно не иска да суче.

Осигурете тиха среда, предлагайте гърдата, когато бебето е сънливо, използвайте контакт кожа до кожа, опитвайте различни пози и движение и никога не насилвайте засукването. Изцеждайте се на всеки 2-3 часа, докато отказът продължава. С търпение и подходяща подкрепа повечето бебета се връщат към гърдата.

Ако не знаете как да възстановя кърменето или как да постъпите при проблеми с кърменето, потърсете помощ, преди да сте напълно изтощени и притеснени. Опитен консултант по кърмене може да наблюдава храненето, да прецени засукването и потичането на млякото и да ви помогне да изготвите подходящ план за вас и вашето бебе.