Нормално ли е бебето да трепери? Причини, рефлекси и кога да потърсите лекар

Леко потрепване на брадичката, трепереща ръчичка или внезапно разперване на ръцете могат да изглеждат тревожно, особено когато тепърва свиквате с новороденото си. Напълно естествено е да се запитате: „Нормално ли е бебето да трепери?“. В повечето случаи отговорът е да. Движенията на малките бебета често са резки и несигурни, особено когато плачат, хранят се, събуждат се или спят.

Добрата новина е, че в преобладаващата част от случаите треперенето и стряскането при бебето са безобидни. Обикновено те показват, че нервната система все още се учи да контролира тялото. Въпреки това познаването на нормалните движения при новородено и на признаците, при които е нужна лекарска консултация, може да направи първите месеци много по-спокойни.

Защо бебетата треперят и се стряскат?

Нервната система на малкото бебе не е напълно развита още при раждането. Нервите са обвити със защитни покрития, наречени миелинови обвивки, които помагат на електрическите сигнали да се предават плавно и точно. През първите месеци те продължават да се развиват.

Затова сигналите между мозъка, гръбначния мозък и мускулите понякога не са напълно координирани. Движението може да изглежда треперещо, преувеличено или несръчно. Именно тази незряла нервна система при бебето е една от причините треморът при новородено да се среща толкова често.

Студът, гладът, умората, вълнението и плачът могат да направят тези движения по-видими. Бебето може да потрепва и по време на сън или да се стряска от звук, който възрастен почти не би забелязал. Изглежда драматично, но често е част от нормалното ранно развитие.

Нормални движения, които може да забележите

Треперене на брадичката

Брадичка, която трепери при бебе, е едно от най-честите неща, за които родителите търсят съвет. Долната устна или брадичката може да потрепва за няколко секунди, особено когато бебето плаче, е разстроено, гладно или му е студено.

Това се случва, защото лицевите мускули все още не се контролират напълно. Може да го забележите при преобличане, след баня или по време на силен плач. Обикновено отшумява, когато детето се успокои или се стопли.

При повечето бебета треперенето на брадичката значително намалява до втория или третия месец. Краткото и случайно потрепване с очевиден повод обикновено не е причина за тревога.

Треперене на ръцете и ръцете до раменете

Фините, бързи движения на дланите, китките или ръцете също са често срещани. Родителите понякога ги описват като „ръце треперят, бебе“ или като малки неволни разтрисания. Те могат да се появят, когато детето е разстроено, гладно, плаче или се опитва да достигне нещо.

При някои бебета треперенето се забелязва по-силно по време на активен сън, който наподобява REM съня при възрастните. Пръстчетата могат да потрепват, ръцете да се стрелкат, а дланите за кратко да се разтърсят, след което движенията да спрат.

Ако движението изчезва, когато бебето се успокои или когато внимателно подпрете крайника, това обикновено е успокояващ признак. Често става дума за нормален тремор при новородено, а не за заболяване.

Рефлексът на Моро, или рефлексът на стряскане

Рефлексът на Моро е нормална автоматична реакция към внезапна промяна. Силен звук, рязко движение или усещането, че губи опора, може да накара бебето да:

1. Разпери и двете ръце.
2. Отвори дланите.
3. Прибере ръцете обратно към тялото.
4. Понякога да проплаче за кратко.

Това е познатият рефлекс на стряскане при бебето. Може да се появи, когато поставяте детето в креватчето, дори да го правите много внимателно. Рефлексът е най-силен през първите седмици и обикновено отслабва между четвъртия и шестия месец, когато волевите движения и мускулният контрол се подобряват.

Повиването може да намали стряскането при някои малки бебета, но трябва да се прави безопасно и според актуалните препоръки за сън. Веднага щом бебето започне да показва признаци, че се опитва да се обръща, повиването трябва да се прекрати.

Треперене на краката при смяна на пелена

Забелязвали ли сте как крачетата на бебето потрепват, когато е без пелена? Прохладният въздух върху кожата може да предизвика леко разтрисане или кратко треперене на краката. Понякога е достатъчна само промяната от топли дрехи към по-хладен въздух.

Движението би трябвало да спре, когато бебето бъде завито и отново се почувства комфортно. Помагат топла стая, бърза смяна на пелената и предварително приготвено меко одеяло. Не използвайте грейки, бутилки с гореща вода или електрически нагреватели в креватчето, тъй като могат да причинят изгаряния и увеличават риска по време на сън.

Резки движения по време на сън

Сънят на бебето е активен. В тази фаза, подобна на REM съня, детето може да потрепва, да се усмихва, да се мръщи, да суче, да прави гримаси или за кратко да движи ръцете и краката си. Дишането също може леко да се променя.

Тези движения са част от нормалното развитие на мозъка. Най-ясно се забелязват, когато бебето заспива или преминава от един цикъл на съня в друг. Ако потрепването се случва само по време на сън и спира при събуждане, това обикновено е успокояващ признак.

Ако сте се питали „Защо бебето трепери, докато спи?“, причината може да е просто активният сън. През първите месеци бебетата прекарват голяма част от съня си именно в тази фаза. Кратките сънни потрепвания, понякога наричани миоклонии при бебе, обикновено са нормални.

Гърч или тремор при бебе

Разликата между обикновеното треперене и гърч понякога е трудна за преценка само по външния вид. Един от ориентирите е дали движението може да бъде прекратено.

Типичният тремор или нервното потрепване често спира, когато внимателно придържите или подпрете засегнатия крайник. Например треперещата ръка може да се успокои, ако нежно я обхванете с длан. Не стискайте силно и не се опитвайте насила да спрете движението. Леката опора е достатъчна.

При гърч движението обикновено продължава въпреки внимателното придържане. Може да има ритмични, повтарящи се движения, които се появяват по определен модел и нямат очевиден повод. Не е задължително да трепери цялото тяло. Понякога са засегнати само едната ръка, едната страна на лицето или краката.

Това не е диагноза, която трябва да поставяте у дома. Ако нещо ви изглежда необичайно, потърсете лекарска помощ. Личният лекар или педиатърът може да поиска да види видеозапис и да прегледа детето.

Кога да се притеснявам при тремор на бебе

Повечето епизоди са кратки и са свързани с плач, студен въздух, уплаха, глад или сън. Свържете се с личния лекар, педиатър или медицински специалист, ако движенията не се вписват в този модел.

Потърсете медицински съвет възможно най-скоро, ако забележите:

• Ритмични, повтарящи се движения, които не спират, когато внимателно придържите крайника.
• Треперене, което постепенно става по-често, по-силно или продължава по-дълго, вместо да намалява.
• Необичайни движения на очите, например втренчване, многократно извъртане на очите или отклоняване на погледа само на една страна.
• Бебе, което е необичайно сънливо, трудно се събужда, отпуснато е или реагира по-слабо.
• Лошо хранене, многократно повръщане или осезаема промяна в обичайното хранене.
• Треперене без очевиден повод като плач, студ, събуждане, хранене или сън.
• Епизоди, придружени от промяна в цвета на кожата, затруднено дишане или пауза в дишането.

Ако епизодът продължава дълго, бебето не диша нормално, посинее, стане много бледо или не реагира, незабавно се обадете на 112. Ако е възможно, поставете детето внимателно на една страна, освободете мястото около него и не поставяйте нищо в устата му и не задържайте насила движенията.

Какво да направите, ако сте притеснени

Опитайте се да запазите спокойствие, макар че това никак не е лесно, когато бебето трепери. Ако епизодът се повтори, заснемете кратко видео с телефона. Постарайте се в кадъра да се вижда цялото тяло на детето и не приближавайте прекалено. Видеозаписът може да бъде много полезен за лекаря, особено ако движението е спряло преди прегледа.

Запишете си и няколко подробности:

• Кога започна движението?
• Колко време продължи?
• Бебето плачеше ли, беше ли му студено, гладно ли беше, събуждаше ли се или спеше?
• Спираше ли движението при леко придържане?
• Очите на бебето бяха ли отворени, втренчени или извъртяни?
• Реагираше ли на гласа или докосването ви?
• Храненето и дишането нормални ли бяха след това?

Не отлагайте спешната помощ само за да направите видеозапис. Безопасността на детето е на първо място.

Успокоителна прогноза

И така, нормално ли е бебето да трепери? В много случаи да. Треперене на брадичката, фини движения на ръцете, рефлексът на Моро, треперене на краката при студ и кратки потрепвания по време на сън са обичайни прояви през ранното детство. С узряването на нервната система и развитието на миелиновите обвивки движенията обикновено стават по-плавни и по-рядко изглеждат драматични.

Много от обичайните тремори при бебе изчезват до третия или четвъртия месец, а рефлексът на Моро може да се запази приблизително до четвъртия-шестия месец. Всяко дете се развива със собствен ритъм.

Доверявайте се на усещането си. Вие най-добре познавате обичайното поведение на своето бебе. Повечето епизоди са безобидни, но движение, което изглежда различно, се засилва или е придружено от проблеми с храненето, необичайни движения на очите или намалена реактивност, изисква консултация с лекар. Да потърсите съвет не е прекалена реакция.