Το να φέρνεις το μωρό σου σπίτι μοιάζει λίγο με θαύμα, λίγο με τρόμο. Αυτά τα μικροσκοπικά μάτια και η κουμπωτή μυτούλα δείχνουν τόσο ευαίσθητα που πολλοί γονείς φοβούνται ακόμα και να τα αγγίξουν.
Δεν είσαι ο μόνος.
Ο παρακάτω πρακτικός οδηγός για τη φροντίδα ματιών και μύτης νεογέννητου είναι γραμμένος για να σε ηρεμήσει στις πρώτες εβδομάδες. Βήμα βήμα, απλά ελληνικά, χωρίς υπερβολές. Τι χρειάζεται πράγματι να κάνεις, τι είναι φυσιολογικό και πότε αξίζει να πάρεις τηλέφωνο τον παιδίατρο, τον οικογενειακό γιατρό ή το Κέντρο Υγείας.
Τα μάτια νεογέννητου φαίνονται πολύ ευαίσθητα, όμως με μια ήπια ρουτίνα και λίγη γνώση, η φροντίδα ματιών νεογέννητου είναι πολύ απλή υπόθεση.
Δεν χρειάζεσαι ειδικά προϊόντα. Για τα περισσότερα μωρά, το πώς καθαρίζω μάτια μωρού σημαίνει χλιαρό βρασμένο νερό που έχει κρυώσει ή φυσιολογικό ορό.
Τι θα χρειαστείς:
Πώς γίνεται (1 φορά την ημέρα ή όταν χρειάζεται):
Πλένεις καλά τα χέρια σου
Με σαπούνι και νερό και τα σκουπίζεις καλά. Αυτό είναι πιο σημαντικό από οποιοδήποτε «ειδικό» προϊόν για μωρά.
Ετοιμάζεις το νερό ή τον ορό
Ένα βαμβάκι για κάθε μάτι
Σκούπισμα από μέσα προς τα έξω
Επαναλαμβάνεις αν χρειάζεται
Αν υπάρχουν εκκρίσεις ματιών μωρού ή ξεραμένα τσικλάκια, μπορείς να επαναλάβεις άλλη μία ή δύο φορές, πάντα με καθαρό βαμβάκι και πάντα από μέσα προς τα έξω.
Στέγνωμα της περιοχής
Ταμπονάρεις πολύ απαλά με μια καθαρή, μαλακή πετσέτα ή αφήνεις την περιοχή να στεγνώσει μόνη της.
Αυτό το πλύσιμο ματιών μωρού μπορεί να γίνεται μία φορά την ημέρα, συνήθως στο πρωινό πλύσιμο, και όποτε δεις τα μάτια να είναι κολλώδη ή με τσίμπλες.
Πολλοί γονείς ανησυχούν με την πρώτη τσίμπλα ή δάκρυ. Συχνά όμως είναι μέρος του φυσιολογικού.
Μπορεί να δεις:
Συνήθως:
Αν το νεογέννητο είναι σε καλή γενική κατάσταση, τρώει καλά και το λευκό του ματιού είναι καθαρό (όχι κόκκινο), αυτά συνήθως είναι μέσα στο αναμενόμενο πλαίσιο φροντίδας νεογέννητου.
Πολύ συχνή ανησυχία στις πρώτες εβδομάδες είναι το κολλώδες μάτι σε νεογέννητο. Το καθαρίζεις, καθαρίζει, και μετά από λίγο ξανακολλάει.
Η πιο συχνή αιτία είναι ο φραγμένος δακρυϊκός πόρος νεογέννητου, ιατρικά «δακρυοστένωση».
Οι δακρυϊκοί πόροι είναι μικροσκοπικά «σωληνάκια» που παροχετεύουν τα δάκρυα από το μάτι προς τη μύτη. Σε πολλά νεογέννητα αυτά τα κανάλια δεν είναι τελείως ανοικτά από τη γέννηση.
Μπορεί να παρατηρήσεις:
Ένα βασικό σημείο διάκρισης από λοίμωξη είναι ότι το λευκό του ματιού παραμένει φυσιολογικό, όχι κόκκινο.
Τις περισσότερες φορές μπορείς να βοηθήσεις στο σπίτι με καλό καθαρισμό και ήπιο μασάζ δακρυϊκού πόρου μωρού.
Χρησιμοποιείς την καθημερινή ρουτίνα καθαρισμού που περιγράψαμε:
Πολλοί γονείς διστάζουν να το κάνουν. Με σωστή καθοδήγηση είναι ασφαλές και ήπιο.
Πώς κάνω μασάζ στον δακρυϊκό πόρο μωρού:
Πλένεις πολύ καλά τα χέρια σου και, αν χρειάζεται, κονταίνεις τα νύχια.
Εντοπίζεις το σημείο
Ήπια πίεση με κίνηση προς τα κάτω
Επαναλαμβάνεις 2-3 φορές τη μέρα
Συνήθως πρωί και βράδυ, και μια φορά επιπλέον αν το μάτι είναι ιδιαίτερα κολλώδες.
Η ιδέα είναι ότι με το μασάζ βοηθάς μια λεπτή μεμβράνη που μπορεί να φράζει τον πόρο να ανοίξει πιο εύκολα με τον χρόνο.
Στα περισσότερα μωρά, ο φραγμένος δακρυϊκός πόρος νεογέννητου βελτιώνεται σταδιακά και:
Αν μετά τον πρώτο χρόνο ο πόρος παραμένει πλήρως φραγμένος, ο παιδίατρος μπορεί να σε παραπέμψει σε οφθαλμίατρο για εκτίμηση.
Παρότι η δακρυοστένωση συνήθως είναι ακίνδυνη, χρειάζεται άμεση ιατρική εκτίμηση αν δεις:
Στην Ελλάδα, αν έχεις αμφιβολία, μιλάς με τον παιδίατρο, το αγροτικό ή Κέντρο Υγείας της περιοχής ή, σε πιο επείγοντα περιστατικά, με το ΕΚΑΒ (166 ή 112) ή εφημερεύον νοσοκομείο. Οι λοιμώξεις στα μάτια μπορούν να εξελιχθούν, οπότε είναι προτιμότερο να ελεγχθούν έγκαιρα.
Τα νεογέννητα είναι αυτό που οι γιατροί αποκαλούν «υποχρεωτικοί ρινικοί αναπνευστές». Με απλά λόγια:
Είναι φτιαγμένα να αναπνέουν κυρίως από τη μύτη και όχι από το στόμα.
Φυσικά μπορούν να ανοίξουν το στόμα, αλλά τους πρώτους μήνες δεν το χρησιμοποιούν αποτελεσματικά για αναπνοή. Για αυτό ακόμη και ένα ήπιο μπούκωμα νεογέννητου μπορεί να φαίνεται υπερβολικά αγχωτικό.
Υπάρχουν πολλοί λόγοι που το μπούκωμα στη μύτη μωρού είναι τόσο κοινό:
Στενοί ρινικοί αεραγωγοί
Η μύτη μωρού είναι μικρή, άρα και τα «σωληνάκια» του αέρα μικροσκοπικά. Λίγη βλέννα ακούγεται πολύ.
Ξηρός αέρας στο σπίτι
Θέρμανση τον χειμώνα ή κλιματισμός το καλοκαίρι ξηραίνουν την ατμόσφαιρα, η βλέννα γίνεται πιο πηχτή.
Ερεθιστικοί παράγοντες
Καπνός τσιγάρου, έντονα αρώματα, σπρέι καθαρισμού, σκόνη, τρίχωμα ζώων, όλα μπορούν να ερεθίσουν τη μύτη νεογέννητου.
Έτσι προκύπτουν:
Όλα αυτά δεν σημαίνουν αυτόματα ότι το μωρό έχει κρυολόγημα.
Το πώς καθαρίζω μύτη μωρού είναι από τις πιο χρήσιμες δεξιότητες στη φροντίδα νεογέννητου. Βοηθά στο τάισμα, στον ύπνο και στη δική σου ηρεμία.
Ο φυσιολογικός ορός είναι απλά νερό με αλάτι σε συγκέντρωση ίση με τα υγρά του σώματος. Θα τον βρεις σε σταγονόμετρα ή μονοδόσεις σε οποιοδήποτε φαρμακείο.
Πώς χρησιμοποιώ φυσιολογικό ορό στη μύτη μωρού (1-2 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι):
Θέση του μωρού
Στάζεις τον ορό
Περιμένεις περίπου 30 δευτερόλεπτα
Απομάκρυνση της βλέννας
Τώρα μπορείς να χρησιμοποιήσεις μια συσκευή αναρρόφησης μύτης μωρού (ρινικός αναρροφητήρας ή «μπαλονάκι») για να τραβήξεις τη μαλακωμένη βλέννα.
Πολλοί γονείς αγχώνονται την πρώτη φορά. Μετά τις πρώτες 2-3 χρήσεις γίνεται ρουτίνα.
Ασφαλής αναρρόφηση μύτης μωρού με μπαλονάκι:
Πιέζεις πρώτα το μπαλονάκι
Ακουμπάς απαλά στην είσοδο του ρουθουνιού
Αφήνεις σιγά σιγά το μπαλονάκι
Αφαιρείς και αδειάζεις
Επαναλαμβάνεις αν χρειάζεται
Καθαρισμός μετά τη χρήση
Άλλοι τύποι αναρροφητήρων (με σωληνάκι όπου «ρουφάς» εσύ, με φίλτρο) βασίζονται στην ίδια λογική: ήπια, όχι επιθετική αναρρόφηση.
Καλό είναι να μην κάνεις τα εξής:
Όχι μπατονέτες μέσα στη μύτη
Υπάρχει κίνδυνος να γρατσουνίσεις τον βλεννογόνο ή να σπρώξεις τη βλέννα πιο βαθιά.
Όχι σπρέι αποσυμφορητικά ενηλίκων
Δεν είναι για μωρά, εκτός αν σου τα γράψει ρητά παιδίατρος.
Όχι υπερβολική αναρρόφηση
1-2 φορές πριν ταΐσμα ή πριν τον ύπνο είναι αρκετές. Συχνή χρήση ερεθίζει τη μύτη.
Πολύ συχνά, ο φυσιολογικός ορός στη μύτη μωρού, ειδικά πριν το φαγητό και τον ύπνο, αρκεί για να κάνει το μωρό αισθητά πιο άνετο.
Τα μωρά είναι «θορυβώδεις» αναπνευστές. Μπορεί να ακούς:
Συχνά αυτά οφείλονται σε στενούς ρινικούς αεραγωγούς και λίγο φυσιολογική βλέννα, όχι απαραίτητα σε σοβαρό μπούκωμα νεογέννητου.
Συνήθως πρόκειται για κάτι φυσιολογικό αν:
Αν έχεις αμφιβολία, παρατήρησε το μωρό ενώ κοιμάται. Αν, παρ’ όλο που είναι λίγο «ρουθουνιστό», δείχνει χαλαρό, ροδαλό και αναπνέει ρυθμικά, συνήθως αυτό είναι καθησυχαστικό.
Κάποιες φορές η ρινική συμφόρηση είναι κάτι περισσότερο από ένα απλό «μπούκωμα».
Χρειάζεται άμεση ιατρική συμβουλή αν παρατηρήσεις:
Δυσκολία στο τάισμα λόγω μπούκωματος
Το μωρό δεν μπορεί να μείνει στο στήθος ή στο μπιμπερό για πάνω από λίγες ρουφηξιές γιατί δεν μπορεί να αναπνεύσει καλά από τη μύτη.
Γρήγορη αναπνοή
Πάνω από περίπου 60 αναπνοές το λεπτό σε ηρεμία, ιδιαίτερα αν αυτό επιμένει.
Διαστολή ρουθουνιών
Τα ρουθούνια ανοίγουν έντονα με κάθε ανάσα.
Εισολκές στο θώρακα
Το δέρμα ανάμεσα ή κάτω από τα πλευρά ή στη βάση του λαιμού «ρουφιέται» προς τα μέσα με κάθε ανάσα.
Πυρετό μαζί με μπούκωμα
Θερμοκρασία 38 °C ή παραπάνω σε μωρό κάτω των 3 μηνών, σε συνδυασμό με κρυολόγημα ή βουλωμένη μύτη.
Υπνηλία ή κακή σίτιση
Το μωρό είναι δύσκολο να ξυπνήσει, δείχνει «χαλαρό», ή τρώει πολύ λιγότερο από το συνηθισμένο.
Στην Ελλάδα, σε τέτοιες περιπτώσεις:
Άκου το ένστικτό σου. Εσύ βλέπεις το μωρό σου όλη μέρα, ξέρεις πότε κάτι δεν πάει καλά.
Μικρές αλλαγές στο περιβάλλον μπορούν να βοηθήσουν πολύ στο μπούκωμα νεογέννητου.
Ένας υγραντήρας κρύας ομίχλης προσθέτει υγρασία στον αέρα, κάτι που μπορεί να:
Συμβουλές για ασφαλή χρήση:
Αν δεν έχεις υγραντήρα, ένας απλός τρόπος είναι να στεγνώνεις ρούχα μέσα στο δωμάτιο όπου κοιμάται το μωρό (όχι πάνω στο καλοριφέρ ακριβώς δίπλα του). Καθώς στεγνώνουν, αυξάνεται ελαφρώς η υγρασία του χώρου.
Πλήρης αποχή από καπνό στο σπίτι
Ο καπνός είναι ιδιαίτερα ερεθιστικός για τη μύτη και τους πνεύμονες του μωρού.
Περιορισμός έντονων αρωμάτων
Άφησε κατά μέρος τα δυνατά αρώματα, τα αρωματικά κεριά και τα ισχυρά σπρέι καθαρισμού στο δωμάτιο του μωρού.
Ήπια ανύψωση κεφαλής στρώματος
Για μεγαλύτερα μωρά κάποιοι γονείς βάζουν ελαφριά κλίση στο στρώμα. Για νεογέννητο, ακολούθησε πάντα τις οδηγίες ασφαλούς ύπνου: ύπνος ανάσκελα, σε σταθερή, επίπεδη επιφάνεια. Αν σκέφτεσαι να δημιουργήσεις κλίση, συζήτησέ το πρώτα με τον παιδίατρο ή τη μαία.
Η φροντίδα νεογέννητου στην αρχή μοιάζει με λίστα ατελείωτων οδηγιών. Αν τη χωρίσουμε στα βασικά, για τη φροντίδα ματιών μύτης νεογέννητου χρειάζεται κυρίως:
Κολλώδη μάτια, φραγμένος δακρυϊκός πόρος νεογέννητου, ρουθουνίσματα και μπούκωμα νεογέννητου είναι πολύ συνηθισμένα στους πρώτους μήνες. Με ήρεμη ρουτίνα και ξεκάθαρη εικόνα για το πότε ανησυχούμε, μπορείς να τα αντιμετωπίσεις χωρίς πανικό.
Και αν κάποια στιγμή νιώσεις αβεβαιότητα για τα μάτια μωρού ή τη μύτη μωρού, ένα τηλεφώνημα στον παιδίατρο δεν είναι ποτέ «υπερβολή». Είναι μέρος της φυσιολογικής διαδρομής του να γίνεσαι γονιός.