Vastasyntyneen refleksit - selkeä opas vanhemmille, mitä etsiä kotona

Vaikka vauva on pieni ja välillä hieman ihmeissään, hänellä on syntymästä asti yllättävä työkalupakki. Kun katsot läheltä, näet sisäänrakennettuja liikkeitä ja automaattisia reaktioita, jotka auttavat syömisessä, tuovat turvaa ja avaavat ovia maailmaan. Nämä ovat vastasyntyneen refleksit, ja niiden seuraaminen on sekä kaunista että rauhoittavaa. Kun tiedät, mitä etsiä, tavallisista arkihetkistä tulee pieniä tiedehetkiä. Ja kyllä, paljon ihmetystä.

Mitä vastasyntyneen refleksit ovat?

Vastasyntyneen refleksit, joita kutsutaan myös primitiivisiksi reflekseiksi, ovat automaattisia liikkeitä, jotka eivät vaadi tietoista päätöstä. Kosketa poskea, pää kääntyy. Säpsäytä äänen kanssa, kädet heilahtavat auki. Ne ovat kytkettynä aivorungon ja selkäytimen verkostoihin ja kertovat, että hermosto tekee työtään. Jos mietit, mitä vastasyntyneen refleksit tarkoittavat, vastaus on lyhyesti: ne ovat varhaisen selviytymisen, oppimisen ja kehityksen merkkejä.

Miksi niillä on väliä? Kolme syytä:

• Ne tukevat selviytymistä, erityisesti syömistä.
• Ne auttavat aivoja hahmottamaan kehoa ja ympäristöä.
• Ne antavat ammattilaiselle nopean tavan arvioida kehitystä.

Kun vauvan aivot kypsyvät, nämä vauvan refleksit hiipuvat ja tilalle tulevat tahdonalaiset liikkeet. Se on hyvä merkki. Se kertoo, että korkeammat aivoalueet ottavat ohjat, juuri kuten ensimmäisen vuoden aikana kuuluukin käydä.

Kuinka havaita vauvan refleksit kotona

Mietitkö, kuinka testata vauvan refleksit ilman että olohuone muuttuu laboratorioksi? Pidä homma yksinkertaisena ja hellänä.

• Valitse rauhallinen hetki, esimerkiksi vaipanvaihdon tai pienen syötön jälkeen.
• Pese kädet ja lämmitä ne.
• Kokeile yhtä refleksiä kerrallaan ja pidä tauko. Jos vauva hermostuu, lopeta ja sylittele.
• Turvallisuus ensin. Tue aina päätä ja niskaa, vältä äkkinäisiä pudotuksia ja kovia ääniä.

Et ole antamassa arvosanaa vauvallesi, havainnoit vain. Yksi uninen tai nälkäinen hetki voi muuttaa sitä, miltä refleksit näyttävät. Toistuvat kuviot ajan kanssa kertovat enemmän kuin yksi yritys.

Refleksit, yksi kerrallaan

Etsimisrefleksi

Näin näet sen:

• Silitä kevyesti vauvan suupieltä tai poskea lähellä suuta.
• Vauva kääntää pään kosketusta kohti ja avaa usein suun, valmiina ottamaan otteen.

Mitä se kertoo:

• Etsimisrefleksi auttaa vauvaa löytämään rinnan tai pullon. Se on loistava sisäänrakennettu opas varhaisiin syöttöihin, jossa tunto ja pään liike pelaavat yhteen.

Milloin näkyy ja milloin häviää:

• Paikalla syntymästä, voimakkaimmillaan ensimmäisinä viikkoina.
• Hiipuu noin 4 kuukauden iässä, kun pään kääntö ja käden vieminen suulle muuttuvat tahdonalaisiksi.

Hauskoja havaintoja:

• Vauva voi etsiä myös vanhemman paidasta, omasta kädestä tai vaikka saumasta. Se ei ole sekaannusta vaan herkkä, hyödyllinen tutka.
• Iho ihoa vasten -hetket heti syntymän jälkeen aktivoivat tätä refleksiä. Usein näkee pientä ”etsivää” pään nyökyttelyä.

Imemisrefleksi

Näin näet sen:

• Kosketa varovasti vauvan kitalakea puhtaalla sormella tai tutin kärjellä.
• Vauva aloittaa rytmisen imemisen. Tunnet usein voimakkaan imun ja pienen pysähdyksen, kun vauva nielaisee.

Mitä se kertoo:

• Imemisrefleksi on välttämätön syömiselle. Siinä näkyy varhainen imemisen, nielemisen ja hengityksen yhteispeli. Puhekielessä puhutaan joskus myös imetysrefleksistä, vaikka imetysrefleksi tarkoittaa äidillä maidon herumisrefleksiä.

Milloin näkyy ja milloin häviää:

• Toimii jo loppuraskaudessa ja on läsnä syntymässä.
• Muuttuu tahdonalaisemmaksi noin 3–4 kuukauden iässä, kun syöminen sujuvoituu.

Hauskoja havaintoja:

• Ultraäänissä on nähty vauvoja imemässä peukaloaan jo kohdussa. Harjoitus tekee mestarin.
• Tutin tai puhtaan sormen imeminen voi rauhoittaa ja helpottaa pieniä toimenpiteitä. Luonnon oma lohdutin.

Moro-refleksi, eli säpsähdysrefleksi

Näin näet sen:

• Äkillinen ääni tai nopea asennon muutos voi laukaista sen. Tyypillinen kuvio: kädet heittäytyvät auki, kämmenet ojentuvat, sitten kädet palautuvat ikään kuin halaukseen.
• Älä pudota vauvaa kokeillaksesi. Pieni, turvallinen kallistus riittää, tai huomaat sen arjessa muutenkin.

Mitä se kertoo:

• Säpsähdysrefleksi suojaa ja herättää vauvan valppaaksi. Se yhdistää kuulon, tasapainon ja koko kehon reaktion.

Milloin näkyy ja milloin häviää:

• Paikalla syntymästä, voimakkaimmillaan noin 1 kuukauden iässä.
• Hiipuu 4–6 kuukauden välillä.

Hauskoja havaintoja:

• Jos säpsähtelevä vauva herää huitovilla käsillä, kokeile napakkaa kapalointia unelle ja tukevaa kättä rintakehän päällä kun lasket hänet alas. Se usein vaimentaa reaktiota.
• Selvä puoliero voi liittyä jäykkään niskaan tai pään suosimiseen toiselle puolelle. Mainitse neuvolassa.

Ote-refleksi

Näin näet sen:

• Laita sormi vauvan kämmenelle ja paina kevyesti. Vauva tarttuu yllättävän tiukasti. Kokeile myös jalkapohjaa, jolloin varpaat koukistuvat.
• Kämmenen ote on palmaarinen ote-refleksi, jalkapohjan vastaava plantaarinen ote-refleksi.

Mitä se kertoo:

• Varhaisia käden ja jalan kosketusreaktioita, jotka raivaavat tietä myöhemmälle tarkoitukselliselle tarttumiselle ja myöhemmin hienomotoriikalle.

Milloin näkyy ja milloin häviää:

• Paikalla syntymästä.
• Kämmenen ote hiipuu 3–4 kuukaudessa, kun vauva oppii avaamaan kämmenen tarkoituksella.
• Jalkapohjan ote kestää pidempään, yleensä tasaantuu 9–12 kuukaudessa.

Hauskoja havaintoja:

• Legendaarinen ”vastasyntyneen rautainen ote” on totta. Vauva voi pitää sormestasi hetken kiinni niin lujasti, että hämmästyt. Ihana kuvahetki, mutta älä koskaan nosta tai kannattele vauvaa pelkän otteen varassa.
• Kun refleksi hellittää, näet avoimen käden huitaisuja leluja kohti ja pian jo vapaaehtoista tarttumista.

Askelrefleksi

Näin näet sen:

• Pidä vauvaa pystyasennossa molemmin käsin, jalat tukevasti kovaa ja turvallista alustaa vasten. Kallista hieman eteenpäin.
• Moni vauva nostelee jalkojaan vuorotellen kuin marssien paikallaan.

Mitä se kertoo:

• Tämä refleksi vilauttaa hermoston ”kävelyohjelmaa”. Kadulle ei vielä mennä, mutta luvassa on ennakkonäytös tulevasta.

Milloin näkyy ja milloin häviää:

• Paikalla syntymästä.
• Hiipuu noin 6–8 viikon iässä, kun jalkojen massa ja hallinta muuttuvat. Tarkoituksellinen askellus palaa myöhemmin, kun aivot ja lihakset ovat valmiimpia.

Hauskoja havaintoja:

• Kylvyssä liike voi korostua, kun jalat tuntuvat kevyemmiltä.
• Varhaista ”kävelyn harjoittelua” ei tarvita. Latti­a­leikit, vatsallaan olo ja vapaa liike rakentavat voimaa paremmin.

Toninen kaularefleksi, eli miekkailuasento

Näin näet sen:

• Kun vauva makaa selällään, käännä päätä varovasti sivulle.
• Kasvojen puoleinen käsi ojentuu usein ja vastakkainen käsi koukistuu, asento muistuttaa pientä miekkailijaa.

Mitä se kertoo:

• Varhaista pään asennon ja raajojen yhteispeliä. Se auttaa vauvaa huomaamaan kätensä ja hahmottamaan vasenta ja oikeaa.

Milloin näkyy ja milloin häviää:

• Paikalla syntymästä, usein selvimmillään 1–2 kuukauden iässä.
• Hiipuu 4–6 kuukauden iässä, kun kierähtäminen ja kurkottelu kehittyvät.

Hauskoja havaintoja:

• Miekkailuasennon voi nähdä päiväunilla, etenkin pään käännön jälkeen. Se ei ole kohtaus, vaan tavallinen asento.
• Kun refleksi integroidaan, käsien ja suun leikit lisääntyvät. Kuolalaput esiin.

Babinski-refleksi

Näin näet sen:

• Silitä jalkapohjan ulkoreunaa kantapäästä pikkuvarvasta kohti ja kaarra sitten kohti isovarvasta.
• Varpaat levittyvät ja isovarvas ojentuu. Imeväisellä tämä on normaalia.

Mitä se kertoo:

• Merkki vielä kypsyvästä mutta terveestä kortikospinaalisesta radasta. Kypsyessä vaste muuttuu varpaiden alaspäin koukistumiseksi.

Milloin näkyy ja milloin häviää:

• Paikalla syntymästä.
• Häviää vähitellen jossain 12–24 kuukauden välillä.

Hauskoja havaintoja:

• Aikuisilla vaste on päinvastainen. Jos varpaat levittyvät, se voi viitata ongelmaan. Vauvoilla varvasviuhka on odotettu ja ihastuttava näky.
• Sukat pois, kevyt sively, ja saat ”meritähtivarpaat”. Ei tähän kyllästy.

Vastasyntyneen refleksit pähkinänkuoressa (teksti)

Jos pidät tiiviistä yhteenvedosta, tästä saat helpon muistilistan. Se ei korvaa tutkimusta, mutta on kätevä viite.

• Etsimisrefleksi: paikalla syntymästä, hiipuu noin 4 kk iässä.
• Imemisrefleksi: paikalla syntymästä, muuttuu tahdonalaisemmaksi 3–4 kk iässä.
• Moro-refleksi, säpsähdysrefleksi: paikalla syntymästä, hiipuu 4–6 kk iässä.
• Kämmenen ote-refleksi: paikalla syntymästä, hiipuu 3–4 kk iässä.
• Jalkapohjan ote-refleksi: paikalla syntymästä, hiipuu 9–12 kk iässä.
• Askelrefleksi: paikalla syntymästä, hiipuu 6–8 viikon iässä.
• Toninen kaularefleksi, miekkailuasento: paikalla syntymästä, hiipuu 4–6 kk iässä.
• Babinski-refleksi: paikalla syntymästä, hiipuu 12–24 kk iässä.

Jos olet miettinyt, milloin vastasyntyneen refleksit häviävät, tuo lista antaa tavalliset vaihteluvälit. Vauvat eivät lue kalenteria, joten muutama viikko suuntaan tai toiseen on yhä normaalia.

Milloin olla yhteydessä neuvolaan tai lastenlääkäriin

Useimmat vaihtelut ovat juuri sitä, vaihtelua. Silti vastasyntyneen refleksit antavat hyödyllisiä vihjeitä. Ota yhteyttä neuvolaan, terveydenhoitajaan tai lastenlääkäriin, jos huomaat jotain seuraavista:

• Refleksi puuttuu molemmin puolin, erityisesti etsimisrefleksi tai imemisrefleksi vastasyntyneellä, jolla on syömisen kanssa hankaluuksia.
• Selvä puoliero, esimerkiksi epäsymmetrinen Moro-refleksi tai vain toisen käden tarttuminen.
• Refleksit jatkuvat selvästi yli tavanomaisen iän, kuten voimakas kämmenen ote yli 5 kk iässä.
• Yleinen jäykkyys tai poikkeava velttoisuus, joka tekee käsittelystä hankalaa.
• Ei säpsähdystä koviin ääniin tai tunne, että vauva ei reagoi ääneesi lainkaan.
• Huolia vaikean synnytyksen jälkeen tai jos vauva syntyi reilusti ennenaikaisena. Keskosilla refleksit voivat olla heikompia tai viivästyä, ja ammattilainen kertoo, mitä odottaa.

Jos mahdollista, tuo lyhyt video puhelimella. Se auttaa ammattilaista näkemään saman kuin sinä kotona. Jos mietit, mitä tehdä jos refleksit puuttuvat, neuvola on oikea paikka aloittaa.

Refleksit yhteisiksi hetkinä

Nämä eivät ole pelkkiä testejä. Ne voivat olla pieniä leikkejä, jotka vahvistavat yhteyttä.

• Etsimishetki: ennen syöttöä silitä vuorotellen molempia poskia. Seuraa käännöstä, hymyile, ja tarjoa sitten rintaa tai pulloa.
• Imemisrauha: puhdas sormi, lempeä imeminen, hiljainen hyräily. Toimii mainiosti vaipanvaihdon aikana.
• Säpsähdys ja rauhoittuminen: jos ääni laukaisee ison Moro-refleksin, aseta kädet tukevasti vauvan rinnan ja vatsan päälle, puhu pehmeästi ja hengitä rauhallisesti. Vauva peilaa usein rytmiäsi.
• Ote ja tervehdys: anna pienen käden syleillä sormeasi ja sano vauvan nimi. Kun refleksi hellittää, vaihda tilalle pehmeä helistin, joka kutsuu vapaaehtoiseen tarttumiseen.
• Askel-laulu: pidä pystyssä turvallisesti ja laula marssilaulu, kun jalat ”kävelevät”. Kaksi askelta riittää. Sitten kainaloon.
• Miekkailijan kehys: leikkimatolla käännä päätä varovasti ja aseta lelu ojentuneen käden näkökenttään. Autat silmien ja käsien kohtaamista.
• Varvasviuhka: kevyt sively jalkapohjaan, varpaat leviävät, sinä hurraat. Pieni taikatemppu isovanhemmillekin.

Muutama rauhoittava totuus

Et pilaa mitään, vaikka ”tekisit väärin” kerran. Vauvat ovat olennaisilta osin yllättävän jämäköitä. Jos vastasyntynyt on syönnin jälkeen uninen eikä juuri etsi, kokeile myöhemmin. Jos huone on viileä, lämmitä kädet ensin. Ja jos vatsanpohja kuiskii huolta, luota siihen ja soita neuvolaan. Sitä varten ammattilaiset ovat.

Hakemalla ”kuinka testata vauvan refleksit” löydät pitkiäkin listoja. Ne voivat auttaa, mutta myös tuntua paljolta. Et tarvitse muistilistaa hoitopöydälle. Riittää uteliaisuus, pehmeä valo ja vauvan oma rauhallinen tahti.

Uuden vanhemmuuden arki on välillä vaippoja ja puoliksi juotuja kahveja. Kun virittäydyt vauvan reflekseihin, osa siitä sumusta saa tarkoituksen. Alan hahmottua tulee tarina hermoston kypsymisestä, viikko viikolta.

Lopuksi

Mitkä ovat vastasyntyneen refleksit? Ne ovat vauvan ensimmäinen kieli. Vaistot, jotka kertovat nälästä, turvallisuudesta ja kasvusta. Seuraa, kuinka ne muuttuvat kuukausien aikana, automaattisista tahdonalaisiksi, huitaisuista kurkotukseksi ja tarttumiseksi. Aika kekseliästä yhden päivän ikäiseltä.

Tallenna tämä sivu omaksi muistilistaksesi vastasyntyneen reflekseistä. Jaa se, kun joku kysyy, miksi vauva näyttää pieneltä miekkailijalta tai miksi varpaat levittyvät kuin tähti. Ja kun etsimisrefleksi hiipuu tai säpsähdys rauhoittuu, hymyile. Se tarkoittaa, että seuraava luku vauvan kehityksessä alkaa.