Vauvan ilmavaivat: syyt, oireet ja tehokkaat kotikonstit helpotukseen

Olet saanut vauvan viimein uneen. Lasket hänet varovasti sänkyyn, hiivit pois ja… kymmenen minuutin päästä edessä on punainen naama, ähinää, polvet vatsan päälle vedettynä, selvästi kurja olo. Jos mietit koko ajan: „Miksi vauva on aina niin ilmavaivainen?”, et todellakaan ole yksin.

Vauvan ilmavaivat ovat hyvin tavallisia, usein äänekkäitä ja useimmiten täysin harmittomia. Hyvä uutinen on, että kotona voi tehdä paljon pieniä, toimivia asioita vauvan helpottamiseksi.

Tässä oppaassa käydään läpi, miksi vauvan ilmavaivat tulevat, miten tunnistat vauvan ilmavaivojen oireet, mitä eroa on tilanteessa ilmavaivat vai koliikki, ja millaisia vauvan ilmavaivat hoito -keinoja voit kokeilla jo tänään.

Miksi vauvat ovat niin ilmavaivaisia

Aikuinen päästää kaasua päivän mittaan ajattelematta asiaa sen enempää. Vauvan keho vasta opettelee.

1. Epäkypsä ruoansulatus

Ensimmäisten kuukausien aikana vauvan ruoansulatuskanava kehittyy vielä kovaa vauhtia. Suolen liike ei ole aina rytmissä, ja suolistobakteeristo hakee vasta tasapainoaan.

Tästä yhdistelmästä seuraa usein:

• enemmän kaasua suolistossa
• kaasun „jumiutuminen” ja painontunne
• kipuilevaa ähinää ja sätkimistä, kun vauva yrittää saada ilmaa liikkeelle

Vastasyntyneen ilmavaivat ovat erityisen yleisiä noin ensimmäisten 12 viikon aikana, samaan aikaan kun itkuisuus muutenkin yleensä on huipussaan.

2. Ilman nieleminen syödessä tai itkiessä

Joka kerta kun vauva syö tai itkee kunnolla, ilmaa menee samalla vatsaan. Mitä enemmän ilmaa, sitä todennäköisemmin tulee myöhemmin ilmavaivoja.

Vauva saattaa niellä ylimääräistä ilmaa, jos:

• rinta- tai pullotarttuminen ei ole ihan optimaalinen
• tutin virtaus on liian nopea tai liian hidas
• vauva makaa selällään ruokailun aikana
• vauva on hyvin itkuinen ja itkee pitkiä pätkiä

Siksi vauvan röyhtäisy ja ilmavaivat kulkevat käsi kädessä. Kun röyhtäytät vauvaa kesken ja jälkeen syötön, autat ilman pois ennen kuin se kulkee suolistoon asti.

3. Äidin ruokavalio ja vauvan ilmavaivat (harvemmin syy kuin luullaan)

Imettävät äidit pohtivat usein:
„Oliko se parsakaali? Pavut? Vai se tulinen curry?”
eli millainen yhteys on: äidin ruokavalio ja vauvan ilmavaivat.

Useimmilla vauvoilla äidin syömät ruoat eivät ole pääsyy ilmavaivoihin. Aikuisilla kaasua aiheuttavat kasvikset, kuten sipuli, kaali tai pavut, eivät suoraan tee samaa rintamaitoa saavalle vauvalle.

Joskus tietyt ruoka-aineet voivat kuitenkin pahentaa oireita, varsinkin jos:

• suvussa on allergioita
• vauvalla on muuta, kuten verta tai limaa ulosteessa, ihottumaa (esim. atooppinen ekseema) tai huonoa painonnousua

Jos huomaat hyvin selkeän ja toistuvan yhteyden – esimerkiksi vauva on joka kerta poikkeuksellisen kiukkuinen sen jälkeen, kun olet juonut paljon lehmänmaitoa – ota yhteys neuvolaan tai lääkäriin ennen kuin jätät suuria ruoka-aineita pois. He voivat auttaa poissulkemaan allergian ja varmistamaan, ettet rajoita ruokavaliotasi turhaan.

Myös korvikevauvoilla on usein ilmavaivoja. Silloin syy voi liittyä:

• pullon valmisteluun tai asentoon ruokailun aikana
• tutin virtausnopeuteen
• harvemmin herkkyyteen juuri tiettyä korviketta kohtaan

Ennen kuin vaihdat korviketta moneen kertaan, kannattaa keskustella neuvolan tai lääkärin kanssa.

Vauvan ilmavaivojen oireet

Vauva itkee monesta syystä. Mistä voi päätellä, että taustalla ovat juuri vauvan vatsavaivat ja kaasu?

Tyypillisiä vauvan ilmavaivojen merkkejä ovat:

• Jalkojen vetäminen vatsan päälle
  Klassinen ilmavaivailme. Vauva kippautuu kasaan, vetää polvia kohti vatsaa ja ojentaa taas itsensä suoraksi.

• Selän kaarelle vetäminen
  Osa vauvoista jäykistyy ja kaareuttaa selkää ikään kuin yrittäisi päästä kivusta pois.

• Kova, pinkeä vatsa
  Vatsa voi tuntua kovalta ja näyttää turvonneelta verrattuna vauvan tavalliseen pehmeään vatsaan.

• Sätkiminen ja levoton vääntyily
  Jatkuvaa asennon vaihtamista, potkimista ja kiemurtelua, usein ähinän säestämänä.

• Ähinä, ponnistelu, äänekkäät pierut
  Vauva ponnistelee, punastuu ja saattaa päästää voimakkaita pieruja.

• Itku alkaa äkisti
  Vauva voi olla hetken tyytyväinen ja muuttua yhtäkkiä lohduttomaksi, mutta rauhoittuu selvästi, kun tulee kunnon röyhtäisy, pieru tai kakka.

Jos vauva rentoutuu ja ehkä jopa hymyilee ison röyhtäyksen tai pierun jälkeen, se viittaa siihen, että ilmavaivat vauva -tilanteessa olivat ainakin osa ongelmaa.

Ilmavaivat vai koliikki: mitä eroa?

Moni sekoittaa vauvan ilmavaivat ja vauvan koliikin. Oireet voivat mennä osittain päällekkäin, mutta kyse ei ole samasta asiasta.

Mikä on koliikki?

Kun puhutaan vauvan koliikista, tarkoitetaan yleensä:

• itkua yli 3 tuntia vuorokaudessa
• vähintään 3 päivänä viikossa
• 3 viikon ajan tai pidempään
• muuten terveellä ja hyvin syövällä vauvalla

Itku on usein voimakasta, vaikeasti lohdutettavaa ja pahenee tyypillisesti illalla. Yhtä selkeää syytä ei ole pystytty osoittamaan, vaikka vauvan koliikki oireet ovat monille vanhemmille hyvin tuttuja.

Ilmavaivat vs koliikki käytännössä

Kun kyseessä ovat lähinnä vauvan ilmavaivat, näet usein:

• selkeää kehon kieltä: polvet vatsalle, selän kaarelle vetäminen, ähinä
• kovan, pingottuneen vatsan
• itkun, joka alkaa ja loppuu aika äkisti
• selkeän helpotuksen röyhtäisyn, pierun tai kakkaamisen jälkeen

Kun taas kyseessä on vauvan koliikki:

• itku jatkuu pitkiä aikoja ilman selvää syytä
• mahdollinen helpotus kaasun tai kakan jälkeen on lyhytaikainen tai olematon
• vauva voi vaikuttaa täysin lohduttomalta, vaikka kokeilisit monia eri keinoja

Osalla vauvoista on sekä koliikkia että ilmavaivoja. Kaasu voi olla yksi palanen koliikkipalapelissä, mutta ei koko selitys.

Jos et ole varma, onko kyseessä ilmavaivat vai koliikki, tai itku tuntuu yksinkertaisesti liian rajulta, juttele neuvolassa tai varaa aika lääkärille. Omia vaistoja kannattaa kuunnella.

Lempeitä ja turvallisia tapoja helpottaa vauvan ilmavaivoja

Seuraavat keinot ovat paljon käytettyjä ja monilla vauvoilla toimivia vauvan ilmavaivojen hoito -tapoja. Voit yhdistellä niitä tilanteen mukaan.

1. Pyöräilyjalat

Yksinkertainen, mutta monesti yllättävän tehokas liike.

1. Aseta vauva selälleen tasaiselle, turvalliselle alustalle.
2. Ota varovasti molemmista nilkoista kiinni.
3. Liikuta jalkoja vuorotellen kuin polkupyörää - aivan kuin vauva ajaisi pientä pyörää.
4. Tee liike rauhallisesti, seuraa vauvan ilmeitä ja lopeta, jos vauva näyttää epämukavalta.

Liike auttaa kaasua kulkemaan suolessa eteenpäin. Voit tehdä pyöräilyjalkoja muutaman minuutin kerrallaan, useita kertoja päivässä, esimerkiksi ennen nukkumaanmenoa tai syötön jälkeen.

2. Vatsahieronta vauvan ilmavaivoihin

Hellällä vatsahieronnalla vauvan ilmavaivat voivat helpottua, kun paine vatsassa vähenee ja kaasu lähtee liikkeelle.

Vinkkejä hierontaan:

• Huolehdi, että huone on lämmin ja kätesi ovat puhtaat ja lämpimät.
• Voit käyttää pienen määrän vauvalle sopivaa öljyä, jotta kädet liukuvat pehmeästi.
• Liikkeiden pitää olla kevyitä, älä koskaan paina kovaa.

Kokeile esimerkiksi:

• Myötäpäiväiset ympyrät
  Kuvittele kellotaulu vauvan vatsan päälle. Tee sormilla tai kämmenellä pieniä myötäpäiväisiä ympyröitä navan ympärillä. Tämä noudattaa paksusuolen luonnollista kulkusuuntaa.

• „I love U” -kuvio

  1. Vedä kevyt pystyviiva vauvan vatsan vasemmalle puolelle (sinun näkökulmastasi oikealle). Tämä on „I”.
  2. Piirrä sitten ylösalainen „L”: vaakaviiva vatsan yläosaa pitkin vauvan oikealta vasemmalle, ja siitä pystyviiva alas vasemmalle.
  3. Lopuksi ylösalainen „U”: aloita vauvan oikealta puolelta, kulje vatsan yli navan yläpuolelta ja alas vasemmalle.

Hierontaa voi tehdä muutaman minuutin kerrallaan, jopa useita kertoja vuorokaudessa. Jos vauvan itku pahenee tai hän selvästi ei pidä hieronnasta, lopeta.

3. Vatsallaan olo

Vatsallaan olo, eli tummy time, ei ole tärkeää pelkästään pään kannattelun harjoitteluun. Se voi auttaa myös vauvan vatsakipuun ja kaasuihin.

Kun vauva makaa vatsallaan:

• pieni paine vatsan seudulla auttaa kaasua liikkumaan
• vauva potkii ja sätkii usein luonnostaan, mikä sekin edistää kaasun kulkua

Aloita lyhyistä jaksoista, esimerkiksi 1–2 minuuttia kerrallaan, useita kertoja päivässä, ja valvo vauvaa koko ajan. Voit laittaa vauvan vatsalleen lattialle leikkialustalle tai omalle rintakehällesi, kun nojaillet taaksepäin. Jos vauva on tosi ilmavaivainen ja kiukkuinen, pieni hetki vatsallaan esimerkiksi vaipanvaihdon jälkeen voi helpottaa.

4. Röyhtäytysasennot, jotka oikeasti toimivat

Hyvä vauvan röyhtäisy ja ilmavaivojen ehkäisy kulkevat käsikädessä. Mitä enemmän ilmaa saadaan pois jo ruokailun aikana, sitä vähemmän se jatkaa matkaa suolistoon.

Kokeile eri asentoja ja katso, mikä sopii juuri omalle vauvallesi:

1. Olkapäällä röyhtäytys

   • Ota vauva pystyyn rintaasi vasten.
   • Tue päätä ja niskaa toisella kädellä.
   • Taputtele tai hiero selkää kevyesti toisella kädellä.

2. Istuallaan sylissä

   • Istu ja aseta vauva polvellesi istumaan, joko sivuttain tai poispäin sinusta.
   • Tue vauvan rintaa ja päätä niin, että leukaa voi kevyesti tukea kämmeneen (älä paina kurkun päälle).
   • Kallista vauvaa hieman eteenpäin ja taputtele tai sivele selkää.

3. Mahallaan sylissä

   • Aseta vauva vatsalleen poikittain syliisi tai polviesi päälle.
   • Tue päätä niin, että se on hieman rintaa ylempänä.
   • Hiero tai taputtele selkää lempeästi.

Toiset vauvat röyhtäisevät nopeasti, toisilla voi mennä useampi minuutti. Monelle auttaa, että röyhtäyttää sekä kesken syötön että sen lopuksi.

5. Lämmin kompresso

Lämmin (ei kuuma) pyyhe voi auttaa rentouttamaan vatsan alueen lihaksia.

Toimi näin:

• Ota puhdas pieni pyyhe tai froteeliina.
• Kastele se lämpimällä vedellä ja purista ylimääräinen vesi pois, jotta pyyhe on vain kostea.
• Kokeile ensin omaan ranteeseesi, lämpötilan tulee tuntua miellyttävän lämpimältä, ei polttavalta.
• Aseta pyyhe varovasti vauvan vatsalle vaatteiden päälle muutamaksi minuutiksi.

Pysy koko ajan vauvan lähellä ja poista pyyhe, jos vauva näyttää tyytymättömältä tai pyyhe viilenee.

6. „Colic hold” eli koliikkiote

Niin sanottu koliikkiote tai „colic hold” on monen suomalaisenkin vanhemman luottotapa helpottaa sekä vauvan koliikkia että ilmavaivoja.

• Aseta vauva vatsalleen käsivartesi päälle niin, että hänen vatsansa lepää kyynervarttasi vasten.
• Vauvan pää on lähellä kyynärpäätä, tuettuna ja hieman muuta kehoa ylempänä.
• Tue toisella kädellä vauvan takapäätä tai selkää.

Voit kävellä rauhallisesti, keinutella tai tehdä kevyttä hytkytystä. Vatsan kevyt painaminen käsivarteen ja liike yhdessä voivat auttaa kaasua liikkeelle ja rauhoittaa itkua.

Ruokailun säätäminen, jotta ilmavaivoja olisi vähemmän

Usein ilmavaivat vauva -tilanteessa helpottuvat enemmän ruokailutavan kuin itse maidon muuttamisella.

Imetetty vauva

• Tarkista imuote
  Syvä ja tiivis imuote vähentää ilman nielemistä. Jos kuulet paljon „napsahtelua” tai maito valuu jatkuvasti suupielistä, pyydä neuvolan terveydenhoitajaa tai imetystukihenkilöä katsomaan imetyskertaa.

• Vaihtelevat imetysasennot
  Jotkut vauvat nielevät vähemmän ilmaa, kun syövät pystymmässä asennossa tai kun äiti imettää puolimakaavassa asennossa niin, että painovoima auttaa.

• Röyhtäytä kesken syötön
  Jos vauva on tosi tuulinen, pidä pieni röyhtäytystauko rinnan vaihdon tai syötön puolivälin tienoilla ja tarjoa rintaa sen jälkeen uudelleen.

Pulloruokittu vauva

• Sopivan nopea tutti
  Liian nopea virtaus saa vauvan hotkimaan ja nielemään ilmaa, liian hidas taas pakottaa imemään voimakkaasti, mikä sekin lisää ilman nielemistä. Joudut ehkä testaamaan eri kokoja, jotta löydät omalle vauvallesi sopivan.

• Pidä pullo kunnolla kallistettuna
  Tutin tulisi olla täynnä maitoa, ei puoliksi ilmaa. Näin vähennät ilman pääsyä suuhun.

• Paced bottle feeding
  Voit kokeilla niin sanottua rytmitettyä pulloruokintaa: pidä vauva hieman pystymmässä, pullo melko vaakasuorassa ja pidä lyhyitä taukoja ruokailun aikana. Tämä jäljittelee imetystä ja vähentää ilman nielemistä.

• Röyhtäytä ruokailun aikana ja jälkeen
  Pidä röyhtäytystauko noin puolivälissä pulloa ja uudelleen ruokailun lopuksi.

Sekä rinta- että pulloruokinnassa pieni pystympi asento voi vähentää myös refluksia ja siihen liittyvää kaasunmuodostusta.

Tipat, probiootit ja milloin lääkäriin

Markkinoilla on runsaasti tuotteita, joita mainostetaan vauvan ilmavaivojen hoitoon. Osa auttaa joitakin vauvoja, osalla ei ole juuri vaikutusta. Tutkimusnäyttö on vaihtelevaa.

Simetikoni-tipat vauvoille

Monet ilmavaivatipat sisältävät simetikonia. Sen ajatellaan hajottavan kaasukuplia mahassa ja suolistossa, jolloin ne poistuvat helpommin.

Tärkeää tietää:

• Simetikonia pidetään yleensä turvallisena myös pienille vauvoille, kun sitä käytetään ohjeen mukaan
• Osa vanhemmista kokee, että ilmavaivat ja vauvan vatsakrampit helpottuvat
• Tutkimusnäyttö on ristiriitaista, joten mikään varma taikaratkaisu se ei ole

Noudata aina pakkausselosteen annostusta ja kysy neuvolasta, lääkäriltä tai apteekista ennen lääkkeen aloittamista, varsinkin jos vauva on hyvin nuori tai syntynyt ennenaikaisesti.

Probiootit ja vauvan ilmavaivat

Moni miettii, auttaisivatko probiootit vauvan ilmavaivoihin tai vauvan koliikkiin.

• Joidenkin tutkittujen bakteerikantojen, erityisesti Lactobacillus reuteri (L. reuteri), on todettu helpottavan koliikkia joillakin täysimetyksellä olevilla vauvoilla.
• Näyttö on vahvempaa koliikin kuin pelkkien ilmavaivojen suhteen, ja vaikutus vaihtelee yksilöllisesti.

Jos harkitset probiootteja:

• keskustele ensin neuvolan tai lääkärin kanssa
• valitse valmiste, joka on tarkoitettu nimenomaan vauvoille
• käytä tuotetta säännöllisesti muutaman viikon ajan ennen kuin päätät, onko siitä apua

Milloin lääkäriin heti

Useimmiten vauvan vatsavaivat ovat harmittomia, mutta hakeudu nopeasti hoitoon, jos vauvalla on:

• selvästi erittäin turvonnut, kova ja kosketusarka vatsa
• vihreää tai keltaista oksentelua tai voimakasta „suihkuoksentelua”
• verta ulosteessa
• kuumetta, poikkeavaa veltoutta tai väsymystä
• selvästi huono syöminen, selvästi vähentyneet märät vaipat tai vauva vaikuttaa muuten sairaan oloiselta

Luota omaan tunteeseesi. Jos jokin huolestuttaa, ota yhteys neuvolaan, päivystykseen tai soita numeroon 116 117. Hätätilanteessa soita 112.

Lopuksi: et tee mitään väärin

Vauvan ilmavaivat ja mahdollinen vauvan vatsakipu voivat tehdä öistä todella pitkiä. Ähinä, polvien vetäminen vatsalle, itku tyhjästä… kaikki näyttää dramaattiselta ja voi horjuttaa vanhemman itseluottamusta.

Se ei tarkoita, että:

• rintamaidosi olisi „huonoa”
• olisit valinnut väärän korvikkeen
• syöttäisit „väärin”

Useimmiten kyse on vain siitä, että sinulla on pieni ihminen, jonka ruoansulatus on vielä keskeneräinen ja tarvitsee hiukan lisätukea.

Kokeile yhdistellä:

• pyöräilyjalkoja ja vatsahierontaa
• vatsallaan oloa ja koliikkiotetta
• erilaisia röyhtäytysasentoja
• ruokailuasentojen ja -rytmin hienosäätöä

Jos tilanne silti tuntuu ylitsevuotavalta tai mietit, onko kyse enemmän ilmavaivat vai koliikki, sinun ei tarvitse selvittää asiaa yksin. Neuvola, perhetyö ja lääkäri ovat olemassa juuri tätä varten.

Tämä vaihe menee ohi. Vauvan suolisto kypsyy, vauvan vatsavaivat rauhoittuvat, ja jonain yönä huomaat, ettet edes muista, milloin viimeksi teit pyöräilyjalkoja kello kolmelta aamuyöllä.