नवजात शिशु का काँपना और झटके: कारण, सामान्य संकेत और कब डॉक्टर को दिखाएँ

ठोड़ी का हल्का काँपना, हाथों का थरथराना या अचानक दोनों हाथ-पैर फैला देना, खासकर नवजात को समझने के शुरुआती दिनों में, माता-पिता को डरा सकता है। मन में सवाल आता है, «क्या बच्चा काँप रहा है, तो यह सामान्य है?» अधिकतर मामलों में इसका जवाब हाँ होता है। रोते समय, दूध पीते हुए, नींद से जागते समय या सोते-सोते शिशु की हरकतें कुछ झटकेदार और अनियमित दिख सकती हैं।

अच्छी बात यह है कि अधिकांश शिशु-कंपन और अचानक लगने वाले झटके हानिरहित होते हैं। आमतौर पर ऐसा इसलिए होता है क्योंकि बच्चे का तंत्रिका तंत्र अभी शरीर की हर मांसपेशी और हर गतिविधि को पूरी तरह नियंत्रित करना सीख रहा होता है। फिर भी, सामान्य हरकतों और डॉक्टर से सलाह लेने वाली स्थितियों के बीच फर्क जानना शुरुआती महीनों की चिंता कम कर सकता है।

नवजात शिशु काँपना और चौंकना क्यों होता है?

जन्म के समय शिशु का तंत्रिका तंत्र पूरी तरह विकसित नहीं हुआ होता। नसों पर मायलिन शीथ नाम की सुरक्षात्मक परत होती है, जो मस्तिष्क से शरीर तक विद्युत संकेतों को सही ढंग से पहुंचाने में मदद करती है। जन्म के बाद शुरुआती महीनों में यह परत अभी विकसित हो रही होती है।

इस वजह से मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और मांसपेशियों के बीच जाने वाले संकेत कभी-कभी थोड़े अनियंत्रित हो सकते हैं। कोई हरकत कांपती हुई, जरूरत से ज्यादा तेज या असंगठित दिखाई दे सकती है। यही नवजात में झटके क्यों आते हैं, इसका एक सामान्य कारण है।

ठंड लगना, भूख, थकान, उत्तेजना और रोना इन हरकतों को ज्यादा स्पष्ट बना सकते हैं। सोते समय भी शिशु फड़क सकता है या ऐसी आवाज से चौंक सकता है, जिसे कोई बड़ा व्यक्ति शायद मुश्किल से नोटिस करे। देखने में यह नाटकीय लग सकता है, लेकिन अक्सर यह शुरुआती विकास का सामान्य हिस्सा होता है।

सामान्य हरकतें जो आप देख सकते हैं

शिशु की ठोड़ी कापना या काँपना

शिशु की ठोड़ी कापना ऐसी चिंताओं में से एक है जिसके बारे में माता-पिता अक्सर पूछते हैं। बच्चे का निचला होंठ या ठोड़ी कुछ सेकंड तक काँप सकती है, खासकर जब वह रो रहा हो, परेशान हो, भूखा हो या उसे ठंड लग रही हो।

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि चेहरे की मांसपेशियां अभी नियंत्रण में आना सीख रही होती हैं। कपड़े बदलते समय, नहलाने के बाद या तेज रोने के दौरान यह हरकत दिखाई दे सकती है। बच्चा शांत होने या गर्माहट मिलने पर आमतौर पर यह अपने-आप रुक जाती है।

अधिकतर बच्चों में ठोड़ी का काँपना 2 से 3 महीने की उम्र तक काफी कम हो जाता है। किसी स्पष्ट कारण के साथ थोड़ी देर के लिए होने वाला कभी-कभार का कंपन आमतौर पर चिंता की बात नहीं होता।

हाथों और बाजुओं का काँपना

हाथ, कलाई या बाजुओं में हल्की-हल्की झटकेदार हरकतें भी सामान्य हैं। माता-पिता इन्हें अक्सर बच्चे में हाथ कँपना या हाथों का हल्का कंपन बताते हैं। बच्चा परेशान हो, भूखा हो, रो रहा हो या किसी चीज तक हाथ बढ़ा रहा हो, तब ये हरकतें अधिक नजर आ सकती हैं।

कुछ बच्चों में सक्रिय नींद के दौरान हाथ-पैर ज्यादा फड़कते हैं। यह नींद का वह चरण है जो बड़ों की REM नींद जैसा होता है। उंगलियां हिल सकती हैं, बाजू झटके से उठ सकते हैं या हाथ कुछ क्षणों के लिए काँपकर फिर स्थिर हो सकते हैं।

अगर बच्चा शांत होते ही हरकत रुक जाए या प्रभावित हाथ-पैर को हल्के से सहारा देने पर कंपन थम जाए, तो यह आश्वस्त करने वाली बात है। इसे अक्सर सामान्य बच्चों में मांसपेशियों का कँपना माना जाता है, न कि किसी बीमारी का संकेत।

मोरो रिफ्लेक्स या बच्चे का स्टार्टल रिफ्लेक्स

बच्चे का स्टार्टल रिफ्लेक्स, जिसे नवजात का मोरो रिफ्लेक्स भी कहा जाता है, अचानक होने वाले बदलाव पर शरीर की सामान्य स्वचालित प्रतिक्रिया है। तेज आवाज, अचानक हरकत या सहारा हटने जैसा एहसास होने पर बच्चा:

1. दोनों बाजुओं को बाहर की ओर फैला सकता है।
2. अपनी हथेलियां खोल सकता है।
3. बाजुओं को फिर शरीर की ओर खींच सकता है।
4. कभी-कभी थोड़ी देर रो भी सकता है।

इसी को आम तौर पर बेबी स्टार्टल रिफ्लेक्स कहा जाता है। बच्चे को सावधानी से पालने में रखने पर भी यह हो सकता है। नवजात अवस्था में यह प्रतिक्रिया सबसे ज्यादा दिखती है और बच्चे के अपने-आप हरकतों पर नियंत्रण पाने के साथ आमतौर पर 4 से 6 महीने के बीच कम हो जाती है।

सुरक्षित तरीके से की गई स्वैडलिंग कुछ छोटे बच्चों में बार-बार चौंकने को कम कर सकती है। इसे हमेशा वर्तमान सुरक्षित नींद संबंधी सलाह के अनुसार करें। जैसे ही बच्चा पलटने की कोशिश करने लगे, स्वैडलिंग बंद कर देनी चाहिए।

नैपी बदलते समय पैरों का काँपना

क्या आपने देखा है कि नैपी उतारने पर आपके बच्चे के पैर काँपने लगते हैं? त्वचा पर ठंडी हवा लगने से कंपकंपी या कुछ देर के लिए पैरों का हिलना शुरू हो सकता है। गर्म कपड़ों से बाहर आने पर तापमान में छोटा-सा बदलाव भी कुछ शिशुओं के पैरों को थरथरा सकता है।

बच्चे को ढकने और आरामदायक गर्माहट मिलने पर यह हरकत रुक जानी चाहिए। कमरा बहुत ठंडा न रखें, नैपी जल्दी बदलें और पास में मुलायम कपड़ा रखें। पालने में गर्म पानी की बोतल या इलेक्ट्रिक हीटिंग पैड का इस्तेमाल कभी न करें। इससे जलने का खतरा बढ़ सकता है और नींद की सुरक्षा भी प्रभावित हो सकती है।

नींद के दौरान झटकेदार हरकतें

शिशुओं की नींद में सक्रिय चरण काफी लंबा होता है। इस दौरान, जो REM नींद जैसा होता है, बच्चा फड़क सकता है, झटके ले सकता है, मुस्करा सकता है, भौंहें सिकोड़ सकता है, दूध पीने जैसी हरकत कर सकता है या कुछ क्षणों के लिए हाथ-पैर चला सकता है। सांस लेने की गति में भी हल्का बदलाव दिखाई दे सकता है।

नींद के दौरान होने वाली ये हरकतें मस्तिष्क के सामान्य विकास का हिस्सा हैं। बच्चा नींद में जाने या एक नींद चक्र से दूसरे में जाने पर ज्यादा हिल सकता है। अगर कोई हरकत केवल सोते समय हो और बच्चा जागने पर रुक जाए, तो यह आमतौर पर सामान्य संकेत है।

इसलिए अगर आपके मन में सवाल आया है, «मेरा बच्चा सोते समय क्यों काँपता है?», तो इसका कारण सक्रिय नींद हो सकता है। शुरुआती महीनों में बच्चे अपनी नींद का बड़ा हिस्सा इसी अवस्था में बिताते हैं।

शिशु के सामान्य कंपन और दौरे में अंतर

सिर्फ देखकर सामान्य कंपन और दौरे में फर्क करना हमेशा आसान नहीं होता। एक संकेत यह है कि हल्के कंपन या झटके को बहुत नरमी से सहारा देने पर वह रुकता है या नहीं।

सामान्य कंपन या झटके अक्सर प्रभावित हाथ-पैर को हल्के से थामने पर रुक जाते हैं। उदाहरण के लिए, काँपते हाथ को हथेली से धीरे से सहारा देने पर वह स्थिर हो सकता है। हाथ-पैर को कसकर न पकड़ें और हरकत रोकने के लिए जोर न लगाएं। केवल हल्का सहारा पर्याप्त है।

दौरा आमतौर पर हल्के सहारे के बावजूद जारी रहता है। इसमें लयबद्ध और बार-बार दोहराई जाने वाली हरकतें हो सकती हैं, जो किसी स्पष्ट कारण के बिना शुरू हों। पूरे शरीर का काँपना जरूरी नहीं है। कभी-कभी केवल एक बाजू, चेहरे का एक हिस्सा या दोनों पैर प्रभावित होते हैं।

घर पर खुद इसका निदान करने की जरूरत नहीं है। अगर हरकत आपको असामान्य लगे, तो डॉक्टर से सलाह लें। बाल रोग विशेषज्ञ शिशु की जांच कर सकते हैं और जरूरत पड़ने पर वीडियो देखना चाहेंगे।

बच्चे में झटके चिंता की बात है, यह कब समझें?

अधिकांश घटनाएं थोड़ी देर के लिए होती हैं और रोने, ठंडी हवा, अचानक चौंकने, भूख, जागने या नींद से जुड़ी होती हैं। अगर हरकतें इस सामान्य पैटर्न से अलग हों, तो दाई, आशा कार्यकर्ता, एएनएम, स्वास्थ्यकर्मी, बाल रोग विशेषज्ञ या नजदीकी सरकारी अस्पताल से संपर्क करें।

इन स्थितियों में जल्द चिकित्सा सलाह लें:

• लयबद्ध और बार-बार होने वाले झटके, जो हाथ-पैर को हल्के से थामने पर भी न रुकें।
• कंपन समय के साथ कम होने के बजाय ज्यादा बार, ज्यादा तेज या लंबे समय तक होने लगे।
• आंखों की असामान्य हरकतें, जैसे लगातार एकटक देखना, बार-बार आंखें ऊपर की ओर घूमना या आंखों का एक तरफ खिंच जाना।
• बच्चा असामान्य रूप से बहुत सोया हुआ लगे, जगाना मुश्किल हो, शरीर ढीला पड़ जाए या वह पहले से कम प्रतिक्रिया दे।
• दूध पीने में परेशानी, बार-बार उल्टी या सामान्य फीडिंग व्यवहार में साफ बदलाव।
• झटके बिना रोने, ठंड, जागने, दूध पीने या सोने जैसे किसी स्पष्ट कारण के होने लगें।
• हरकतों के साथ शरीर का रंग बदलना, सांस लेने में कठिनाई या कुछ समय के लिए सांस रुकना।

अगर बच्चा लंबे समय तक झटके ले रहा हो, सामान्य रूप से सांस न ले रहा हो, नीला या बहुत पीला पड़ जाए या प्रतिक्रिया न दे, तो तुरंत 112 पर कॉल करें या स्थानीय आपातकालीन सेवा से संपर्क करें। संभव हो तो बच्चे को सुरक्षित तरीके से करवट पर लिटाएं, आसपास की वस्तुएं हटा दें और मुंह में कुछ भी न डालें, न ही बच्चे की हरकतों को जबरन रोकें।

अगर आपको चिंता हो तो क्या करें?

जब बच्चा काँप रहा हो, तब शांत रहना आसान नहीं होता। अगर घटना दोबारा हो, तो मोबाइल से छोटा-सा वीडियो बना लें। कोशिश करें कि बच्चे का पूरा शरीर वीडियो में दिखाई दे और कैमरा बहुत पास न ले जाएं। डॉक्टर के लिए यह वीडियो काफी उपयोगी हो सकता है, खासकर तब जब क्लिनिक पहुंचने तक हरकत रुक चुकी हो।

कुछ बातें लिखकर भी रखें:

• यह कब शुरू हुआ?
• कितनी देर तक चला?
• क्या बच्चा रो रहा था, ठंडा था, भूखा था, जाग रहा था या सो रहा था?
• हल्का सहारा देने पर हरकत रुकी या नहीं?
• बच्चे की आंखें खुली थीं, एकटक थीं या घूम रही थीं?
• आवाज देने या छूने पर बच्चे ने प्रतिक्रिया दी?
• इसके बाद दूध पीना और सांस लेना सामान्य था?

सिर्फ वीडियो बनाने के लिए तत्काल चिकित्सा सहायता लेने में देर न करें। बच्चे की सुरक्षा सबसे पहले है।

आश्वस्त करने वाली बात

तो, क्या बच्चा काँप रहा है, यह सामान्य है? बहुत बार इसका जवाब हाँ होता है। ठोड़ी का हल्का काँपना, हाथों की महीन हरकतें, मोरो रिफ्लेक्स, ठंड में शिशु काँपना और नींद में शरीर का फड़कना, ये सभी शुरुआती शैशवावस्था में आम हैं। जैसे-जैसे तंत्रिका तंत्र परिपक्व होता है और मायलिन शीथ विकसित होती हैं, बच्चे की हरकतें अधिक सहज और नियंत्रित होने लगती हैं।

कई सामान्य कंपन 3 से 4 महीने तक कम या खत्म हो जाते हैं। हालांकि मोरो रिफ्लेक्स लगभग 4 से 6 महीने तक दिखाई दे सकता है। हर बच्चा अपनी गति से विकसित होता है।

अपने अनुभव पर भरोसा करें। आप अपने बच्चे के सामान्य व्यवहार को सबसे अच्छी तरह पहचानते हैं। अधिकतर शिशु की झटके वाली हरकतें हानिरहित होती हैं, लेकिन अगर हरकत अलग दिखे, बढ़ती जाए या उसके साथ दूध पीने में कमी, आंखों की असामान्य गतिविधि या कम सजगता दिखाई दे, तो डॉक्टर से सलाह लें। बच्चे को दिखाने के लिए पूछना कभी भी बेवजह की चिंता नहीं है।