Zašto bebe proizvode toliko čudnih zvukova pri disanju

Zašto bebe proizvode toliko čudnih zvukova pri disanju

Malo što roditelja može tako naglo razbuditi kao neobičan zvuk iz krevetića usred noći. Tiho frktanje, škripanje, hrapav udah koji zvuči preglasno za tako malu bebu. Ako se pitate „Zašto bebe proizvode čudne zvukove?”, niste jedini.

Bebe su često glasni mali dišači. Dišni putovi su im vrlo uski, ritam disanja još se razvija, a i mala količina sluzi može zvučati zabrinjavajuće. Većina tih zvukova je bezopasna, ali neki mogu upućivati na poteškoće s disanjem i zahtijevaju brzu liječničku procjenu.

Nekoliko uobičajenih razloga objašnjava zašto je glasno disanje bebe često izraženije nego kod starije djece i odraslih:

• Uski dišni putovi: I malo osušene sluzi, sline ili vraćenog mlijeka u ždrijelu može proizvesti dosta buke.
• Uski nosni prolazi: U prvim mjesecima bebe većinom dišu na nos. Blaga začepljenost nosa može uzrokovati šmrcanje, frktanje i zvuk kao da je nos pun.
• Sluz koju ne mogu same očistiti: Beba ne zna ispuhati nos ni iskašljati sekret kao starije dijete, pa se sluz zadržava i čuje pri disanju.
• Nezreo sustav za regulaciju disanja: Ritam disanja kod malih beba može biti nepravilan, osobito tijekom sna.
• Mekše tkivo dišnih putova: Kod nekih beba prisutna je laringomalacija, stanje u kojem je tkivo iznad glasnica mekše pa se pomiče tijekom udaha.

Sam zvuk nije uvijek najvažniji. Promatrajte cijelu sliku: je li beba ružičasta, reagira li uredno kad je budna, dobro jede i djeluje li opušteno između udisaja? To su uglavnom ohrabrujući znakovi.

Normalni zvukovi disanja kod beba koji često zabrinu roditelje

Frktanje i hrkanje bebe

Hrkanje bebe i frktanje vrlo su česti u novorođenačkoj dobi. Nosni prolazi su sitni, pa ih i malo sluzi, suh zrak ili položaj glave mogu učiniti bučnima.

Zvukovi su često izraženiji nakon hranjenja, dok beba leži na leđima ili tijekom prehlade. Nos može zvučati začepljeno iako iz njega gotovo ništa ne izlazi.

Kod začepljenog nosa kod beba mogu pomoći fiziološka otopina u kapima ili spreju namijenjena dojenčadi. Ako je potrebno, sekret se može nježno odstraniti aspiratorom, ali ne prečesto. Prečesto usisavanje može nadražiti sluznicu i dodatno pojačati otok.

Povremeno hrkanje kod beba najčešće nije razlog za uzbunu. Spomenite ga pedijatru na redovitom pregledu ako je svake noći vrlo glasno, ako primjećujete stanke u disanju ili ako je beba umorna i slabije jede.

Periodično disanje kod novorođenčadi

Jedan od obrazaca koji može djelovati vrlo neobično jest periodično disanje kod novorođenčadi. Mlada beba može napraviti kratku stanku u disanju, često do 10 sekundi, a zatim nekoliko puta udahnuti brže prije nego što se ritam ponovno smiri.

Takav obrazac može izgledati ovako:

1. Nekoliko mirnih, pravilnih udaha
2. Kratka stanka, obično kraća od 10 sekundi
3. Nekoliko bržih udaha
4. Povratak na uobičajeni ritam

Ovo je osobito često tijekom sna u prvim tjednima života. Centri u mozgu koji reguliraju disanje još sazrijevaju, pa ritam nije uvijek posve ujednačen.

Ako se pitate je li normalno da beba prestane disati, promatrajte bebu, a ne samo sat. Kratka stanka nakon koje beba normalno nastavi disati, ostane ružičasta i opuštena, najčešće je dio uobičajenog periodičnog disanja. Stanka dulja od 10 sekundi, promjena boje kože, mlitavost ili teško razbuđivanje zahtijevaju hitnu liječničku procjenu.

Gruntanje kod beba tijekom spavanja

Povremeno gruntanje kod beba tijekom sna može biti sasvim normalno. Bebe nerijetko spavaju glasno: migolje se, stenju, cvile, napinju i ispuštaju razne kratke zvukove dok prelaze iz jedne faze sna u drugu.

Gruntanje se može javiti i zbog probave. Novorođenče se zna vidljivo napinjati dok ispušta plinove ili obavlja stolicu, čak i kada je stolica meka. To samo po sebi obično ne znači zatvor.

Važno je razlikovati povremeno gruntanje od onoga koje se javlja uz svaki udah ili izdah. Zvuk tu i tamo, osobito u snu ili pri stolici, obično nije zabrinjavajući. Gruntanje pri svakom disanju može upućivati na napor pri disanju.

Štucanje kod beba

Štucanje kod beba iznimno je često i gotovo uvijek bezopasno. Nastaje zbog nezrelosti ošita, mišića ispod pluća koji sudjeluje u disanju i koji se kod malih beba lako podraži.

Štucanje mogu potaknuti hranjenje, gutanje zraka, plač, uzbuđenje ili pun želudac. Neke bebe štucaju svaki dan, a druge nekoliko puta tjedno, često nakon obroka.

Bebi štucanje uglavnom ne smeta i ne treba ga posebno liječiti. Nema potrebe za naglim prepadanjem, zadržavanjem daha ni drugim kućnim „trikovima”. Držanje bebe uspravno nakon hranjenja, manji i češći obroci te nježno podrigivanje mogu smanjiti učestalost štucanja. Često ipak samo prođe samo od sebe.

Bučno disanje koje može zahtijevati pregled liječnika

Nisu svi zvukovi samo dio novorođenačkog razdoblja. Ako niste sigurni, snimite kratki video ili zvučni zapis i pokažite ga pedijatru. Bebe nerijetko prestanu proizvoditi sumnjivi zvuk baš kad dođu u ordinaciju.

Stridor: visoki zvuk pri udahu

Stridor je visok, piskutav ili hrapav zvuk koji se najčešće čuje kad beba udiše. Može biti izraženiji pri plaču, hranjenju, ležanju na leđima ili uzbuđenju.

Čest uzrok je laringomalacija kod beba. Kod tog stanja mekše tkivo iznad glasnica privremeno se uvlači pri udahu. Zvuk može biti neugodan za slušati, ali blaži oblik laringomalacije često se postupno povuče kako dišni putovi sazrijevaju, najčešće tijekom prvih 12 do 18 mjeseci.

Mogući znakovi laringomalacije uključuju:

• Visok zvuk pri udahu, osobito kad je beba uznemirena
• Izraženije bučno disanje u ležećem položaju
• Bučno hranjenje
• Češće bljuckanje ili tegobe nalik refluksu
• Poboljšanje zvuka kada je beba mirna ili uspravna

Iako je laringomalacija često blaga, trajni stridor treba procijeniti pedijatar. Ranije potražite pomoć ako se beba zagrcava tijekom hranjenja, slabo dobiva na težini, ima stanke u disanju ili joj usne poprimaju plavkastu boju.

Trajno piskanje pri disanju

Piskanje kod beba obično se čuje kao zviždanje ili glazbeni zvuk, najčešće pri izdahu. To nije isto što i šmrcanje zbog začepljenog nosa. Piskanje pri disanju kod beba može značiti da zrak prolazi kroz sužene donje dišne putove.

Piskanje se može javiti kod virusnih infekcija, primjerice bronhiolitisa, koji je čest u hladnijim mjesecima. Može nastati i zbog drugih uzroka koji nadražuju ili sužavaju dišne putove. Kod vrlo male bebe novo, trajno ili ponavljano piskanje treba provjeriti kod liječnika, osobito ako ga prati kašalj.

Prehlada može uzrokovati bučno disanje bez pravog piskanja, zato nije potrebno samostalno postavljati dijagnozu prema zvuku. Važnije je primijetiti koliko se beba napreže. Diše li mirno ili se čini kao da se bori za svaki udah?

Kašalj kod beba: kada je uobičajen, a kada nije

Povremeni kašalj kod beba uglavnom je normalan. Beba kašljem čisti slinu, sluz ili malo mlijeka koje je otišlo „na krivu stranu” tijekom hranjenja. Nekoliko zakašljavanja nakon bočice ili dok beba slini rijetko je razlog za brigu.

Ako kašalj traje dulje od nekoliko dana, osobito kod malog dojenčeta, javite se pedijatru. Uzrok može biti virusna infekcija, refluks, sekret koji se slijeva iz nosa ili stanje koje zahtijeva pregled pluća i dišnih putova.

Obratite pozornost na obrazac. Pojavljuje li se kašalj uglavnom tijekom hranjenja? Je li izraženiji noću? Povraća li beba nakon kašlja, odbija li obroke ili je neobično pospana? Takve pojedinosti mogu pomoći pedijatru u procjeni.

Lavežasti kašalj

Hrapav kašalj koji zvuči poput laveža može upućivati na krup. Najčešće ga uzrokuje virus koji izaziva otok područja oko grkljana i dušnika. Obično počinje curenjem nosa, a noću se često pogorša.

Mirno i svježe okruženje nekim bebama može olakšati tegobe. Ne izlažite dijete izravno pari i ne koristite vruću vodu u njegovoj blizini jer su opekline ozbiljan rizik. Držite bebu uspravno, umirite je i zatražite liječnički savjet ako je lavežasti kašalj praćen bučnim disanjem dok miruje, sve većim naporom pri disanju ili otežanim hranjenjem.

Gruntanje pri svakom udahu ili izdahu

To nije isto što i povremeni zvukovi u snu. Gruntanje pri svakom izdahu može biti pokušaj bebe da održi dišne putove otvorenima. Može biti znak ozbiljnijih poteškoća s disanjem.

Ako se gruntanje stalno ponavlja pri svakom disanju, dok je beba budna ili spava, potražite hitnu medicinsku pomoć. Nemojte čekati da vidite hoće li proći nakon sljedećeg spavanja.

Znakovi za uzbunu: kada potražiti hitnu pomoć

Bebe se mogu brzo razboljeti, a probleme s disanjem ne treba opušteno pratiti kod kuće. Nazovite 112 ili 194, odnosno odmah otiđite u najbližu hitnu pedijatrijsku službu, ako primijetite bilo koji od sljedećih znakova:

• Više od 60 udaha u minuti kada je beba mirna
• Uvlačenje kože pri disanju, između rebara, ispod rebrenog luka ili u udubini iznad ključnih kostiju
• Širenje nosnica pri svakom ili gotovo svakom udahu
• Plavkaste, sivkaste ili izrazito blijede usne ili jezik
• Gruntanje pri svakom disanju
• Beba ne može jesti jer joj je disanje previše otežano
• Beba je mlitava, neuobičajeno pospana, teško se budi ili slabije reagira nego inače
• Stanka u disanju traje dulje od 10 sekundi ili je praćena promjenom boje kože

Ako niste sigurni kada zvati liječnika zbog disanja bebe, radije nazovite i provjerite. Kod vidljive borbe za zrak, promjene boje usana ili naglog pogoršanja ne čekajte.

Što možete učiniti kod kuće kod blagog bučnog disanja

Ako beba izgleda dobro, ima blago začepljen nos ili proizvodi uobičajene novorođenačke zvukove, nekoliko jednostavnih mjera može joj olakšati:

• Držite bebu kratko u uspravnom položaju nakon hranjenja.
• Kod začepljenog nosa upotrijebite fiziološku otopinu, a aspirator samo nježno i prema potrebi.
• Ponudite manje, a češće obroke ako se beba brzo umara tijekom hranjenja.
• Održavajte prostoriju ugodno svježom i bez duhanskog dima.
• Bebu uvijek stavljajte spavati na leđa, na čvrstu i ravnu podlogu.
• Ne podmećite jastuke, ne podižite madrac i ne koristite pozicionere za spavanje jer nisu sigurni za dojenčad.

Vjerujte onome što vidite, ne samo onome što čujete. Beba koja bučno diše, ali dobro jede, napreduje, ružičasta je i opuštena, možda je jednostavno glasna beba. Tiha beba koja diše ubrzano, uvlači rebra ili odbija hranu treba pregled.

Najvažnije za neispavane roditelje

Bebe mogu proizvoditi nevjerojatno mnogo zvukova, od frktanja i piskutanja do štucanja i gunđanja u snu. Većina je povezana s malim dišnim putovima i sustavom disanja koji još sazrijeva. Periodično disanje, povremeno hrkanje, štucanje i kratko gruntanje tijekom spavanja često su normalni.

Ipak, trajno piskanje, stridor, kašalj koji ne prolazi, lavežasti kašalj i gruntanje pri svakom disanju ne treba zanemariti. Vi najbolje poznajete uobičajene zvukove svoje bebe. Ako nešto zvuči drukčije, glasnije ili se čini težim nego prije, zatražite savjet liječnika. To nije panika, nego briga za dijete.