Kaip keisti vystyklus naujagimiui - žingsnis po žingsnio gidas, dažnumas ir išmatų spalvos

Pirmosios keitimo sesijos gali priminti realybės šou iš tėvystės tematikos: mažos besirangančios kojytės, keistos naujagimio išmatos, penkiolika servetėlių vėliau ir vis dar abejojate, ar padarėte viską gerai. Įkvėpkite. Vystyklų keitimas jūsų laukia kasdien ir po kelių dienų judesiai tampa automatiniai.

Šiame gide rasite, kaip keisti vystyklus, kiek dažnai keisti vystyklus naujagimiui, kas laikoma normalia naujagimio išmatų spalva ir kaip pasirūpinti, kad kūdikio oda būtų komfortiška ir apsaugota nuo iššutimų.

Kiek dažnai keisti vystyklus naujagimiui

Patirsite, kad „taisyklių“ yra visokių, todėl lengva susipainioti. Paprastas ir praktiškas ritmas, tinkantis daugumai naujagimių, būtų:

• Kas 2–3 valandas dienos metu, arba
• Po kiekvieno maitinimo, ir
• Iškart pastebėjus tuštinimąsi

Pirmomis savaitėmis daug tėvų Lietuvoje tiesiog susieja vystyklų keitimą su maitinimu. Pamaitinot, atsirūgo, trumpas vystyklų keitimas po maitinimo. Taip nereikia nuolat tikrinti vystyklų, bet keitimas vis tiek vyksta pakankamai dažnai, kad oda liktų sausa.

Dar keli orientyrai:

• Tik šlapias: jei vystyklas tik drėgnas, jį dažniausiai galima palikti iki 3 valandų, nebent jis labai pilnas ar kūdikis atrodo susierzinęs.
• Su išmatomis: keiskite tuoj pat, kai tik užuodžiate ar pamatote. Naujagimio išmatos gana rūgščios ir odą sudirgina greitai.
• Naktį: jeigu kūdikis ramiai miega ir vystyklas tik šlapias, daug tėvų jo nakties metu neliečia ir pakeičia per kitą maitinimą. Jei yra išmatų, tenka keisti, nors ir būtų 3 valanda nakties.

Jei galvojate konkrečiai, kiek dažnai keisti vystyklus pirmąją savaitę, pasiruoškite 8–12 kartų per 24 valandas. Skamba daug. Taip ir yra. Bet tai normalu.

Vystyklų keitimas žingsnis po žingsnio

Kiekvienas tėtis ar mama greitai susikuria savo techniką, bet ši schema saugi, paprasta ir atitinka bendras akušerių rekomendacijas.

1. Pirmiausia pasiruoškite viską, ko reikės

Prieš pradėdami bet kokį vystyklų keitimą, susidėkite reikmenis taip, kad ranka pasiektumėte viską nepalikdami kūdikio be priežiūros:

• Švarus vystyklas (geriau du, jei „siurprizai“ užklups netikėtai)
• Drėgnos servetėlės arba dubenėlis šilto vandens ir vatos diskelių
• Barjerinis kremas nuo iššutimų (jei naudojate)
• Vystymo kilimėlis ar tiesiog švarus rankšluostis
• Atsarginis smėlinukas ar šliaužtinukas, jei kūdikis labai mažas ar nujaučiate „sprogimą“

Paguldykite kūdikį ant nugaros ant saugaus, lygaus paviršiaus. Jei tai pakeltas vystymo stalas, vieną ranką visada laikykite ant kūdikio. Net visai mažas naujagimis gali staiga stipriai krustelėti.

2. Atverkite ir įvertinkite situaciją

1. Atsekite nešvaraus vystyklo lipukus.
2. Švelniai pakelkite kūdikio kojas suėmę už čiurnų ir lengvai kilstelėdami užpakaliuką. Nepakelkite kojų per aukštai, kad neapkrautumėte klubų.
3. Jei išmatų daug, naudokite priekinę nešvaraus vystyklo dalį, kad nubrauktumėte didžiausią „kiekį“, sulenkdami tą dalį į vidų.

Nešvarų vystyklą ištraukite, bet galite kelioms akimirkoms palikti jį įkištą po užpakaliuku, jei įtariate „pakartojimą“.

3. Kaip teisingai valyti (ir kaip valyti mergaitę)

Svarbu ne tik kada keisti vystyklus, bet ir kaip nuvalote odą.

• Mergaitėms visada valykite iš priekio į galą. Tai pagrindinė taisyklė, kai kalbame, kaip valyti iš priekio į galą. Pradėkite nuo gakties srities ir braukite link užpakaliuko, kad bakterijos nepatektų šlapimo takų link.
• Berniukams nuvalykite visą varpos ir kapšelio sritį, nepamirškite raukšlelių. Apyvarpės atlošti nereikia ir nerekomenduojama.

Dar keli patarimai abiem:

• Kiekvienam braukimui naudokite švarią servetėlės vietą arba naują vatos gabalėlį.
• Pražerkite šlaunų, lytinių organų ir sėdmenų raukšleles. Išmatos mėgsta slėptis ten, kur mažiausiai tikitės.
• Jei išsitepimas gausus, valykite itin švelniai, geriau keliais lengvais braukimais nei „šveisti“ vieną vietą.

Labai mažiems ar jautrios odos kūdikiams pradžioje dažnai rekomenduojama naudoti tik šiltą vandenį ir vatą, o kvapnių servetėlių vengti.

4. Nepamirškite visų raukšlelių ir leiskite odai pakvėpuoti

Kai viskas atrodo švaru:

• Patikrinkite visas odos raukšleles: kirkšnis, šlaunis, kartais net už kelių, jei „sprogimas“ buvo įspūdingas.
• Lengvai nusausinkite minkštu rankšluosčiu arba tiesiog palaukite 30–60 sekundžių, kol oda apdžius pati. Truputis oro labai padeda saugantis iššutimų.

Galite kelioms minutėms visai neaprengti vystyklo ir paguldyti kūdikį ant neperšlampamo kilimėlio – taip palikti odą orui. Tiesiog pasiruoškite, kad gali pasitaikyti netikėtas „dušas“.

5. Tepkite barjerinį kremą, jei reikia

Barjerinio kremo nereikia tepti per kiekvieną vystyklų keitimą. Daug tėvų plonu sluoksniu patepa:

• Jei oda atrodo paraudusi ar sudirgusi
• Naktį, kai keitimų būna mažiau
• Dygstant dantukams ar po skiepų, kai išmatos gali būti skystesnės ir dažnesnės

Paprastai pakanka žirnio dydžio kiekio. Per storas sluoksnis gali užkimšti poras. Užtepkite plonai tose vietose, kur vystyklas liečiasi su oda, ypač apie užpakaliuką ir kirkšnis. Tai ir yra pagrindinė barjerinio kremo nuo iššutimų funkcija.

6. Uždenkite švariu vystyk­lu

1. Pakiškite švarų vystyklą po kūdikio užpakaliuku taip, kad lipukai būtų nugaroje.
2. Priekį užkelkite per tarpukojį.
3. Užklijuokite lipukus taip, kad vystyklas būtų prigludęs, bet neveržtų. Turėtumėte lengvai įkišti du pirštus tarp vystyklų juostos ir kūdikio pilvuko.
4. Jei kūdikis naujagimis, priekį užlenkite žemiau bambutės, kad žaizdelė būtų kuo sausesnė ir švaresnė.

Jei mokotės, kaip keisti vystyklus naujagimiui, ir atrodo, kad viskas arba per didelė, arba per maža, drąsiai išbandykite kitą dydį ar gamintoją. Skirtingi vystyklai ant skirtingų kūdikių gula visai kitaip.

Kas normalu naujagimio išmatose

Tėvai apie naujagimio išmatas kalba stebėtinai daug. Jos greitai keičiasi, o spalvos gali būti visai netikėtos.

Mekonijus (1–2 paros)

Pirmas vienas ar dvi paros po gimimo vystykluose pamatysite mekonijų:

• Labai tamsus, beveik juodas
• Klampus, primena degutą
• Be kvapo arba vos juntamo kvapo

Tai visiškai normalu. Mekonijus susidaro iš to, ką kūdikis prarijo dar gimdoje. Jį sunkiau nuvalyti, todėl praverčia šiltas vanduo ir vatos diskeliai.

Pereinamosios išmatos (3–4 paros)

Maždaug trečią parą viskas ima keistis:

• Spalva tampa tamsiai žalia ar žalsvai ruda
• Konsistencija mažiau lipni, labiau tirštos pastos
• Kiekis dažniausiai padidėja

Tai vadinamos pereinamosios išmatos ir rodo, kad kūdikis pradeda normaliai virškinti pieną.

Geltonos, „grūdėtos“ išmatos (nuo 5 paros)

Apie penktą parą daugumai žindomų kūdikių išmatos tampa:

• Geltonos arba garstyčių spalvos
• Skystos ar minkštos, su smulkiomis „sėklyčių“ ar grūdelių pavidalo dalelėmis
• Gana dažnos, neretai kelis kartus per dieną

Tai tipiška naujagimio išmatų spalva žindomam kūdikiui ir viskas gerai. Mišinukais maitinami kūdikiai dažniau turi:

• Geltonas, smėlio ar šviesiai rudos spalvos išmatas
• Tirštesnes, labiau primenančias žemės riešutų sviestą
• Rečiau, tačiau pirmomis savaitėmis dažniausiai bent kartą per dieną

Jei pastebite visai šviesias, pilkšvas, baltas išmatas ar nuolat ryškiai raudonus kraujo pėdsakus, kreipkitės į savo šeimos gydytoją, paskambinkite į polikliniką ar skubios pagalbos numeriu 112, jei neramu dėl bendros kūdikio būklės. Tokios spalvos nėra būdingos sveikam naujagimiui ir jas turi įvertinti medikas.

Drėgni vystyklai kaip maitinimo rodiklis

Drėgni vystyklai yra vienas paprasčiausių būdų suprasti, ar kūdikis gauna pakankamai pieno ar mišinuko.

Taigi kiek drėgnų vystyklų per dieną turėtų būti?

Dažnai naudojama tokia lentelė:

• 1 para: bent 1 drėgnas vystyklas
• 2 para: bent 2 drėgni vystyklai
• 3 para: bent 3 drėgni vystyklai
• 4 para: bent 4 drėgni vystyklai
• 5 para ir vėliau: 6 ar daugiau drėgnų vystyklų per 24 valandas

Kai kalbama apie „drėgnus vystyklus naujagimiui“, dažniausiai kalbama apie vystyklus, kurie rankoje jaučiasi akivaizdžiai sunkesni ir šaltesni arba turi mėlynos juostos indikatorių, jei naudojate vienkartinius vystyklus su drėgmės indikatoriumi.

Jei nuolat matote mažiau drėgnų vystyklų, nei tikėtasi, arba šlapimas labai tamsus, smarkiai kvepia amoniaku, susisiekite su akušere, šeimos gydytoju ar vaikų gydytoju. Tai gali reikšti, kad kūdikis negauna pakankamai skysčių.

Vienkartiniai ir daugkartiniai vystyklai: pliusai ir minusai

Galite rinktis bet kuriuos. Nemažai šeimų naudoja mišrų variantą: pavyzdžiui, dieną namuose – daugkartinius, o naktį ar kelionėms – vienkartinius.

Vienkartiniai vystyklai

Pliusai:

• Labai patogu, ypač pirmomis savaitėmis
• Greitas vystyklų keitimas, tai svarbu, kai miego trūksta
• Lengvai randami prekybos centruose ir vaistinėse
• Patogūs keliaujant, viešint svečiuose

Minusai:

• Nuolatinės išlaidos laikui bėgant susidaro į nemažą sumą
• Daugiau buitinių atliekų
• Kai kuriuose yra kvapiklių ar losjonų, galinčių dirginti jautrią kūdikio odą

Daugkartiniai vystyklai

Pliusai:

• Ilgainiui gali padėti sutaupyti, ypač jei naudosite daugiau nei vienam vaikui
• Mažiau šiukšlių ir mažesnis poveikis aplinkai
• Daug tėvų pastebi mažiau iššutimų, kai susidėlioja tinkamą skalbimo rutiną
• Gausybė spalvų ir raštų, jei tokios smulkmenos praskaidrina kasdienį vystyklų keitimą

Minusai:

• Pradinės investicijos didesnės
• Reikia reguliariai skalbti ir džiovinti
• Gali būti kiek didesni ir grubesni po rūbais
• Pradžioje reikia šiek tiek laiko perprasti, kaip geriausiai juos sulankstyti ir pritvirtinti

Jei abejojate, ar daugkartiniai vystyklai jums tiks, paieškokite vystyklų nuomos ar dalijimosi iniciatyvų savo savivaldybėje ar tėvų bendruomenėse. Taip galima išbandyti skirtingus variantus prieš investuojant.

Kaip išvengti iššutimų

Net ir labai kruopščiai prižiūrint, dalis kūdikių vis tiek retkarčiais nusišunta. Jų oda daug plonesnė už mūsiškę ir jautresnė. Riziką galite sumažinti keliais paprastais įpročiais.

Kuo švariau ir sausiausioji sritis

• Laikykitės principo „kas 2–3 valandas arba po kiekvieno maitinimo“, kalbant apie kiek dažnai keisti vystyklus.
• Vystyklą su išmatomis keiskite iškart.
• Rinkitės švelnias, bekvapes servetėles arba paprastą šiltą vandenį ir vatą, ypač pirmomis savaitėmis.

Leiskite odai pakvėpuoti

• Kiekvieną dieną bent 5–10 minučių skirkite laikui be vystyklų. Paklokite rankšluostį ar neperšlampamą paklotą ir leiskite odai paliesti orą.
• Įsitikinkite, kad vystyklas ne per stipriai suveržtas. Jei po juo lieka gilios raudonos žymės apie šlaunis ar pilvuką, lipukus atlaisvinkite.

Protingas barjerinio kremo naudojimas

• Plonai patepkite barjeriniu kremu ten, kur liečiasi vystyklas, jei kūdikio oda linkusi rausti arba dažnai kamuoja iššutimai.
• Jei iššutimas jau yra, vystyklus keiskite dar dažniau ir leiskite odai ilgiau išdžiūti, kol vėl aprengsite.

Kada įtarti infekciją

Kreipkitės į vaikų gydytoją, šeimos gydytoją ar skubią pagalbą, jei:

• Iššutimas labai ryškiai raudonas, atrodo skausmingas
• Matote pūslelių, žaizdelių, gelsvų išskyrų
• Bėrimas per 2–3 dienas nepagerėja, nors dažnai keičiate vystyklus ir naudojate kremą
• Kūdikis atrodo labai neramus ar karščiuoja

Kartais prie paprasto iššutimo prisideda grybelinė ar bakterinė infekcija, ir tada prireikia trumpo kurso specialaus, gydytojo paskirto tepalo.

Mokotės naujo įgūdžio, o ne laikote egzaminą

Pirmomis dienomis gali atrodyti, kad kiekvienas vystyklų keitimas naujagimiui yra testas, kurį tuoj neišlaikysite. Taip nėra. Jūs mokotės, ir jūsų kūdikis taip pat.

Lipukai tikrai kartais prilips kreivai. Vieną dieną vystyklą tikrai užsegsite „atvirkščiai“. Taip nutinka visiems.

Svarbiausia:

• Kad keistumėte vystyklus pakankamai dažnai.
• Kad valytumėte švelniai, bet kruopščiai, ypač raukšlelėse.
• Kad stebėtumėte, kaip keičiasi naujagimio išmatos ir kiek būna drėgnų vystyklų per dieną.

Visa kita, su praktika, taps raumenų atmintimi. Netrukus vystyklą uždėsite beveik užsimerkę, naktį, viena ranka, kol kitoje atvėsta puodelis arbatos.

Tai jau beveik profesionalo lygis.