Gases no bebê: entenda as causas, sinais e 9 maneiras práticas de aliviar

Você finalmente conseguiu fazer o bebê dormir. Colocou no berço, saiu na ponta dos pés… e dez minutos depois ele está vermelho, fazendo força, encolhendo as perninhas, claramente incomodado. Se você vive pensando «por que meu bebê está sempre com gases?» saiba que isso é extremamente comum.

Gases no bebê fazem barulho, assustam os pais, mas na maioria das vezes não são perigosos. A boa notícia é que existem cuidados simples que você pode tomar em casa que costumam ajudar bastante.

Neste guia você vai ver por que os gases no bebê acontecem, quais são os principais sinais de gases no bebê, a diferença entre cólica do bebê x gases, e várias técnicas de como tirar gases do bebê que você pode começar a usar ainda hoje.

Por que os bebês têm tantos gases

Adulto solta pum o dia inteiro e nem repara. Já o bebê… o corpinho ainda está aprendendo a funcionar.

1. Sistema digestivo imaturo

Nos primeiros meses de vida o sistema digestivo do bebê ainda está em desenvolvimento. Os movimentos do intestino que empurram o leite podem ser descoordenados, e a flora intestinal está em formação.

Essa combinação costuma levar a:

• mais produção de gases
• gases «presos» no intestino, causando pressão e dor
• muito se mexer, se espichar e fazer força tentando liberar o gás

Gases no recém-nascido são especialmente comuns nas primeiras 12 semanas, que também é o período clássico em que o choro costuma ser mais intenso.

2. Ar engolido ao mamar ou chorar

Toda vez que o bebê mama ou chora forte, um pouco de ar é engolido. Ar a mais na barriguinha significa mais gases depois.

O bebê pode engolir ar em excesso quando:

• a pega no peito ou na mamadeira não está adequada
• o bico da mamadeira tem fluxo muito rápido ou muito lento
• ele mama completamente deitado
• está muito irritado e chora por longos períodos

Esse é um dos motivos pelos quais arrotar o bebê durante e após as mamadas ajuda tanto. Você facilita a saída desse ar antes que ele chegue ao intestino.

3. Alimentação da mãe e gases do bebê (menos comum do que parece)

Quem amamenta direto pensa na própria alimentação:
«Será que foi o brócolis? O feijão? O refrigerante?»

Na maior parte dos casos, a dieta da mãe não é a principal causa de gases no bebê. Alimentos que dão gases em adultos, como feijão, couve-flor ou repolho, não necessariamente vão provocar o mesmo efeito na criança que mama no peito.

Às vezes, porém, alguns alimentos podem piorar os sintomas, especialmente se:

• existe histórico de alergia alimentar na família
• o bebê apresenta outros sinais, como sangue ou muco nas fezes, manchas na pele (eczema) ou dificuldade de ganhar peso

Se você notar um padrão muito claro – por exemplo, o bebê sempre fica muito irritado depois que você toma muito leite de vaca – converse com o pediatra antes de cortar grupos inteiros de alimentos. Assim você evita restrições desnecessárias e investiga possíveis alergias da forma correta.

Bebês que usam fórmula também podem ficar bem gaseados. Nesse caso, pode estar relacionado a:

• forma de preparo ou posição da mamadeira
• tipo e fluxo do bico
• em alguns casos, sensibilidade à fórmula usada

De novo, vale conversar com o pediatra antes de ficar trocando de fórmula várias vezes.

Sinais de gases no bebê

Bebê chora por muitos motivos. Como saber se os gases estão envolvidos?

Alguns sinais de gases no bebê são:

• Perninhas encolhidas na barriga
  É o clássico: o bebê encolhe as pernas em direção ao abdômen e depois estica de novo.

• Arqueia o corpo para trás
  Alguns bebês enrijecem o corpinho e se curvam para trás, como se quisessem escapar do desconforto.

• Barriga dura no bebê e estufada
  A barriga pode parecer inchada ou mais firme do que o normal.

• Muito se mexer e se contorcer
  Fica se remexendo, chutando, torcendo o corpo, muitas vezes fazendo sons de esforço.

• Grunhidos, força para fazer cocô ou pum alto
  Parece que está «empurrando» algo, às vezes com o rosto bem vermelho.

• Choro que começa de repente
  De uma hora para outra o bebê passa de calmo a inconsolável, e melhora assim que solta um pum ou faz cocô.

Se o bebê relaxa, até dá um sorrisinho depois de um grande arroto ou pum, isso é um bom sinal de que os gases eram, pelo menos em parte, o problema.

Gases x cólica do bebê: qual a diferença?

Muita gente confunde gases no bebê com cólica do bebê. Eles podem andar juntos, mas não são a mesma coisa.

O que é cólica do bebê?

Em geral, fala-se em cólica quando:

• o bebê chora mais de 3 horas por dia
• em pelo menos 3 dias na semana
• por 3 semanas seguidas ou mais
• sendo um bebê saudável, que ganha peso e se alimenta bem

Esse choro costuma ser intenso, agudo, difícil de consolar e mais forte no fim da tarde ou à noite. Não existe um único motivo definido para a cólica.

Gases x cólica na prática

Com gases, você geralmente vê:

• sinais claros de desconforto físico (pernas encolhidas, arqueando o corpo, fazendo muita força)
• barriga mais dura e estufada
• choro que começa e termina de forma mais súbita
• alívio nítido depois que o bebê arrota, solta pum ou faz cocô

Na cólica do bebê:

• o choro se prolonga por muito tempo, sem um motivo evidente
• o alívio depois dos gases costuma ser curto ou pequeno
• o bebê pode parecer inconsolável, mesmo com todos os cuidados

Alguns bebês têm as duas coisas ao mesmo tempo. Gases podem fazer parte do quadro de cólica, mas não explicam tudo.

Se você está em dúvida se é bebê com cólica ou só gases, ou se o choro está te preocupando demais, converse com o pediatra. Intuição de mãe, de pai, de cuidador, vale muito.

Maneiras seguras e delicadas de aliviar os gases do bebê

A seguir, algumas técnicas bem conhecidas de como tirar gases do bebê. Você pode combinar várias delas durante uma crise de desconforto.

1. Perninhas de bicicleta

Simples e muitas vezes muito eficaz.

1. Coloque o bebê de barriga para cima em uma superfície firme e segura.
2. Segure delicadamente os tornozelos.
3. Movimente as pernas como se ele estivesse pedalando uma bicicleta imaginária.
4. Vá devagar, observando a reação do bebê, e pare se parecer incômodo.

Esse movimento ajuda a empurrar os gases ao longo do intestino. Dá para fazer por alguns minutos, algumas vezes ao dia, principalmente antes de dormir ou depois das mamadas.

2. Massagem na barriga para gases do bebê

A massagem para gases do bebê pode aliviar a pressão e facilitar a eliminação dos gases.

Alguns cuidados:

• Deixe o ambiente quentinho e lave bem as mãos.
• Use uma gotinha de óleo vegetal próprio para bebê, se quiser, para as mãos deslizarem melhor.
• Os movimentos devem ser suaves, sem apertar demais.

Você pode fazer:

• Movimentos circulares no sentido horário
  Imagine um relógio desenhado na barriga do bebê. Com a ponta dos dedos ou a palma da mão, faça círculos suaves no sentido horário em volta do umbigo. Esse é o mesmo sentido do intestino.

• Desenhar o “I Love U”

  1. Desenhe uma linha reta e delicada descendo no lado esquerdo da barriga do bebê (seu lado direito). Esse é o “I”.
  2. Depois, faça um “L” invertido - primeiro uma linha horizontal na parte de cima da barriga, da direita para a esquerda do bebê, e depois descendo no lado esquerdo.
  3. Por fim, um “U” invertido - comece no lado direito do bebê, suba, passe por cima do umbigo e desça pelo lado esquerdo.

Massageie por alguns minutos, até algumas vezes ao dia. Se o bebê chorar mais forte ou mostrar que não gostou, interrompa.

3. Tempo de bruços (tummy time)

O famoso tummy time não serve só para fortalecer pescoço e costas. Ele também pode ajudar com gases no bebê.

Quando o bebê fica de bruços:

• a leve pressão na barriga ajuda a deslocar os gases
• ele tende a se mexer mais, chutar e se esticar, o que também favorece a saída dos gases

Comece com períodos bem curtinhos, de 1 a 2 minutos, várias vezes ao dia, sempre com supervisão. Pode ser num tapetinho de atividades ou em cima do seu peito, com você recostada. Se o bebê estiver muito incomodado com gases, um pouquinho de bruços depois da troca de fralda pode aliviar.

4. Posições para arrotar o bebê que realmente ajudam

Saber como fazer o bebê arrotar bem é uma das melhores formas de evitar que os gases desçam para o intestino.

Teste essas três posições e veja qual funciona melhor com o seu filho:

1. No ombro

   • Segure o bebê em pé, apoiado no seu peito.
   • Sustente bem a cabeça e o pescoço com uma mão.
   • Com a outra, dê tapinhas leves ou faça movimentos circulares nas costas.

2. Sentado no colo

   • Sente o bebê sobre uma das suas pernas, de lado ou de frente para fora.
   • Apoie o peitinho e a cabeça segurando o queixo com a sua mão, sem apertar a garganta.
   • Incline o tronco dele levemente para frente e faça carinho ou tapinhas suaves nas costas.

3. De bruços no colo

   • Deite o bebê de barriga para baixo sobre as suas pernas.
   • Mantenha a cabeça um pouco mais alta que o peito.
   • Massageie ou dê tapinhas leves nas costas.

Alguns bebês arrotam em segundos, outros levam vários minutos. Vale tentar arrotar no meio e no fim de cada mamada, em vez de esperar só o final.

5. Compressa morna

Uma compressa morna (nunca quente) pode relaxar a musculatura da barriga.

Como fazer com segurança:

• Use uma fraldinha de pano ou toalha pequena e limpa.
• Molhe em água morna e torça bem para não pingar.
• Teste antes no seu punho: deve estar apenas quentinho, sem risco de queimar.
• Coloque com delicadeza sobre a barriguinha do bebê, por cima da roupa, por alguns minutos.

Fique o tempo todo ao lado do bebê e retire a compressa se ele se incomodar ou se o tecido esfriar demais.

6. Posição de cólica (colic hold)

A posição de cólica alivia tanto a cólica do bebê quanto os gases.

• Coloque o bebê de bruços ao longo do seu antebraço, com a barriguinha apoiada no seu braço.
• A cabeça fica próxima ao seu cotovelo, bem sustentada e um pouco mais alta que o resto do corpo.
• Use a outra mão para segurar o bumbum ou as costas.

Você pode andar pela casa, balançar suavemente ou fazer movimentos de vai e vem. A leve pressão na barriga, somada ao balanço, costuma acalmar e ajuda a liberar gases presos.

Ajustes na alimentação para reduzir gases

Muitas vezes é possível diminuir os gases no recém-nascido mudando a forma de oferecer a mamada, e não necessariamente o que ele está mamando.

Para bebês que mamam no peito

• Observe a pega
  Uma pega profunda diminui a entrada de ar. Se você ouvir muitos estalinhos, ver o bico escapando o tempo todo ou leite vazando demais, vale pedir para o pediatra, enfermeira, consultora de amamentação ou banco de leite humano observarem uma mamada.

• Teste outras posições
  Alguns bebês engolem menos ar em posições mais sentadas, ou na amamentação deitada de costas, com o bebê por cima, usando a gravidade a seu favor.

• Faça pausas para arrotar
  Se o bebê é muito «ventoso», pare no meio da mamada para arrotar e depois ofereça o peito de novo.

Para bebês que tomam mamadeira

• Ajuste o fluxo do bico
  Se o bico é muito rápido, o bebê engole leite e ar em grande quantidade. Se é muito lento, ele faz mais força para sugar e também acaba engolindo ar. Às vezes é preciso testar tamanhos diferentes para achar o ideal.

• Mantenha o bico sempre cheio de leite
  A mamadeira deve ficar inclinada de forma que o bico esteja sempre cheio de leite, sem grandes bolhas de ar.

• Experimente a mamada em ritmo controlado (paced feeding)
  Deixe o bebê mais sentado e segure a mamadeira mais na horizontal, oferecendo pequenas pausas ao longo da mamada. Isso imita o ritmo da amamentação e, em geral, reduz a entrada de ar.

• Arrote durante e depois
  Interrompa a mamada pela metade para arrotar e repita depois que terminar.

Tanto no peito quanto na mamadeira, oferecer a mamada com o bebê um pouco mais ereto também pode diminuir refluxo e os gases associados.

Remédio para gases do bebê, probióticos e quando falar com o médico

Existem muitos produtos vendidos como solução para gases no bebê e como tirar cólica do bebê. Alguns ajudam um pouco, outros quase nada, e os estudos não são totalmente conclusivos.

Simeticona: remédio para gases do bebê

A simeticona é o princípio ativo da maioria dos remédios para gases do bebê disponíveis nas farmácias. Ela atua quebrando as bolhas de ar no estômago e intestino, facilitando a saída dos gases.

Pontos importantes:

• É considerada segura para bebês, se usada na dose indicada e com orientação
• Alguns pais relatam melhora do desconforto e da frequência de gases
• As pesquisas mostram resultados variados, então não é garantia de solução

Sempre siga a dose recomendada na embalagem e converse com o pediatra antes de iniciar qualquer medicação, principalmente em recém-nascidos ou bebês prematuros.

Probióticos e gases no bebê

Muitos pais perguntam sobre o uso de probióticos para gases e cólica do bebê.

• Algumas cepas, como a Lactobacillus reuteri (L. reuteri), mostraram benefício em alguns estudos com bebês com cólica que mamam no peito.
• As evidências são mais fortes para cólica do que para gases simples, e nem todos os bebês respondem do mesmo jeito.

Se você pensa em usar probiótico:

• Converse com o pediatra antes de começar
• Prefira produtos formulados especificamente para lactentes
• Use de forma contínua por algumas semanas para avaliar se houve melhora

Quando procurar o médico com urgência

Na maioria das vezes, gases no bebê são desagradáveis, mas não perigosos. Mesmo assim, procure atendimento médico rapidamente se o bebê apresentar:

• barriga muito inchada, dura, tensa e dolorida ao toque
• vômitos verdes, amarelados ou vômitos em jato
• sangue nas fezes
• febre, moleza excessiva ou estiver muito sonolento e difícil de acordar
• recusa alimentar, pouca urina na fralda ou aparência geral de que está doente

Confie na sua percepção. Se algo parece errado, leve ao pronto atendimento pediátrico ou entre em contato com o serviço de saúde da sua região. Em situação de emergência, ligue 192.

Considerações finais: você não está fazendo nada errado

Gases e cólica do bebê podem deixar qualquer noite interminável. O bebê se contorce, puxa as pernas, chora do nada… é dramático, cansa e abala a confiança de qualquer cuidador.

Isso não significa que:

• o seu leite é «fraco» ou «ruim»
• você escolheu a fórmula errada
• você está alimentando o bebê do jeito errado

Na maioria das vezes, significa apenas que você tem um serzinho com o intestino imaturo, que precisa de um pouco mais de ajuda para lidar com os gases.

Experimente combinar:

• perninhas de bicicleta e massagem na barriga
• momentos de bruços e a posição de cólica
• diferentes posições para arrotar o bebê
• pequenos ajustes na posição e no ritmo das mamadas

Se ainda assim estiver muito pesado, ou se você não sabe se é bebê com cólica ou só gases, não tente resolver tudo sozinha. Procure o pediatra ou o serviço de saúde que acompanha o seu filho e peça orientações personalizadas.

Essa fase passa. O intestino amadurece, a cólica e os gases no bebê diminuem, e de repente você percebe que nem lembra mais quando foi a última vez que fez «bicicletinha» às 3 da manhã.