Кризис лактации в 6-8 недель: почему ребёнок часто просит грудь и что делать

Первые недели после родов у многих мам проходят почти по одному сценарию: покормили, подержали столбиком, сменили подгузник, уложили спать - и всё повторяется снова. Но примерно на 6-8-й неделе привычный ритм нередко резко меняется.

Малыш начинает просить грудь почти без перерыва, беспокоится, бросает сосок и тут же снова пытается приложиться. Грудь кажется мягкой, и возникает тревожная мысль: «Неужели нет молока после родов?»

Постарайтесь не паниковать. Чаще всего это временный и совершенно нормальный период, а не исчезновение молока. Так называемый кризис лактации 6-8 недель обычно означает, что организм подстраивает выработку молока под потребности быстро растущего ребёнка.

Что такое кризис лактации в 6-8 недель?

Кризис лактации, или кризис грудного вскармливания, - это короткий период, когда потребности малыша в молоке временно растут быстрее, чем организм успевает увеличить его выработку.

Обычно родители замечают такие признаки:

• ребёнок прикладывается заметно чаще, чем раньше;
• может снова попросить грудь через 20-30 минут после кормления;
• беспокоится у груди, плачет, когда его пытаются переложить в кроватку;
• грудь ощущается мягкой, будто «пустой»;
• появляется страх, что молока стало мало;
• особенно трудными становятся вечерние часы;
• ребёнок меньше спит или засыпает только на руках либо у груди.

Такое частое прикладывание называют кластерным кормлением. Если ребенок постоянно сосет, это может очень выматывать. В два часа ночи легко начать искать в интернете: «Почему ребенок часто кормится?» - особенно когда малыш всем видом показывает, что лежать отдельно от мамы он категорически не согласен.

Это не значит, что вы неправильно организовали грудное вскармливание.

В возрасте 6-8 недель у детей часто происходит заметный скачок развития. Им нужно больше энергии, активно развивается нервная система, меняется сон. Самый понятный для малыша способ «заказать» больше молока - чаще прикладываться к груди.

Почему это происходит: ребёнок растёт, а лактация подстраивается

Лактация работает по принципу спроса и предложения. Чем чаще молоко удаляется из груди, тем яснее сигнал организму: его нужно вырабатывать больше.

Во время скачка роста малышу вдруг может понадобиться больше питания, чем ещё несколько дней назад. Частое сосание стимулирует выработку пролактина - гормона, который участвует в образовании молока. Через несколько дней грудь обычно начинает производить больше.

Поэтому кризис 6 недель и кластерные кормления в этот период так распространены. Ребёнок не «высасывает всё до последней капли» и не доказывает, что у вас недостаточно молока. Он помогает вашему организму настроить объём лактации на новый уровень.

При этом грудь для малыша нужна не только из-за голода. Он может просить её, чтобы:

• успокоиться и почувствовать безопасность;
• восстановиться после насыщенного впечатлениями дня;
• легче заснуть;
• справиться с газиками или дискомфортом в животе;
• побыть рядом с мамой во время скачка развития.

Грудное вскармливание - это не только еда. Для ребёнка оно одновременно про тепло, близость, обезболивание, утешение и привычный способ успокоиться.

Мягкая грудь не означает, что она пустая

В первые дни и недели после родов грудь часто сильно наливается: становится тяжёлой, плотной, иногда болезненной. Когда лактация устанавливается, обычно к 4-8-й неделе, организм начинает вырабатывать молоко точнее под потребности ребёнка.

Поэтому грудь становится мягче.

Пустые груди после кормления, как их нередко описывают мамы, вовсе не обязательно говорят о нехватке молока. Оно образуется не только между прикладываниями, но и прямо во время сосания. Уменьшение чувства переполнения часто означает, что лактация наладилась, а не угасла.

Самое тревожное заблуждение: «У меня пропало молоко»

Запрос «упало молоко что делать» появляется в поиске очень часто. Это понятно: ребёнок беспокоится, грудь больше не кажется наполненной, и тревога возникает мгновенно.

Но во многих случаях это не истинная нехватка молока, а обычная настройка выработки под новые потребности малыша.

Чем активнее ребёнок сосёт, тем сильнее сигнал организму увеличить количество молока. Если в этот момент регулярно сокращать прикладывания, тело получает обратную информацию: молока требуется меньше. Тогда его выработка действительно может снизиться.

Вот почему временные частые кормления иногда превращаются в настоящие сложности с лактацией, если их постоянно заменять бутылочкой без сцеживания или намеренно выдерживать длинные интервалы.

Именно здесь советы при кризисе лактации могут показаться нелогичными. Когда мама устала и боится, что малыш остался голодным, хочется кормить реже и «дать груди накопиться». Но для увеличения выработки обычно важнее частое и эффективное опорожнение груди.

Как долго длится кризис грудного вскармливания в 6 недель?

Хорошая новость в том, что кризис лактации после родов обычно не затягивается.

У большинства детей новый режим кормлений устанавливается за 2-5 дней. Иногда период длится до недели, особенно если одновременно меняется сон, ребёнок переживает очередной этап развития или семья выбилась из привычного режима.

Внутри этого периода время тянется медленно: дни смешиваются, а кажется, что кормления не заканчиваются вовсе. Но чаще всего через несколько дней лактация успевает подстроиться, и ребёнок становится спокойнее.

Если напряжённые кормления продолжаются дольше недели, мокрых подгузников стало меньше или есть вопросы к прибавке веса, лучше не ждать и обратиться за очной помощью.

Что делать при частых прикладываниях

Кормите по требованию, даже если прошло всего 30 минут

Предлагайте грудь при первых признаках голода:

• малыш поворачивает голову и ищет грудь;
• открывает и закрывает рот;
• тянет руки ко рту;
• чмокает губами;
• становится более беспокойным и активным.

Плач обычно относится к поздним признакам голода. Если приложить ребёнка раньше, ему и маме бывает легче наладить захват.

Не нужно ждать, пока пройдёт «положенное» количество часов. Во время скачка роста кормления каждые 30 минут в течение нескольких часов могут быть вариантом нормы. Это тяжело, но обычно ненадолго.

Не пропускайте кормления и не заменяйте их бутылочкой без необходимости

Бутылочка сама по себе не является чем-то плохим. У семей бывают разные обстоятельства: маме нужно поспать, необходимо лечение, кормление причиняет боль, ребёнок временно получает докорм. Но если при подозрении на снижение лактации регулярно заменять грудь смесью или сцеженным молоком и при этом не сцеживаться, стимул к выработке молока уменьшается.

Каждое пропущенное кормление или сцеживание сообщает организму, что прежний объём молока больше не нужен.

Если бутылочка необходима, постарайтесь поддержать лактацию сцеживанием примерно в то время, когда ребёнок ест. Консультант по грудному вскармливанию поможет подобрать реалистичную схему, чтобы не проводить весь день с молокоотсосом.

Ешьте и пейте так, как человеку, который выполняет серьёзную физическую работу

Грудное вскармливание требует энергии. В среднем кормящей маме может понадобиться примерно на 400-500 ккал в день больше, но точная потребность зависит от массы тела, активности, состояния здоровья и доли грудного молока в рационе малыша.

Не нужно составлять идеальное меню. Важнее регулярно есть, не пропуская приёмы пищи из-за бесконечных кормлений.

Пусть под рукой будут простые варианты:

• йогурт, фрукты, орехи, сыр;
• каша, в том числе овсяная;
• бутерброды с мясом, рыбой, яйцом или творожным сыром;
• суп, гречка с котлетой, запечённый картофель с фасолью;
• цельнозерновые хлебцы с хумусом.

Поставьте воду там, где вы обычно кормите: у кровати, на диване, возле кресла. Пейте по жажде. Не нужно заставлять себя выпивать несколько литров сверх желания, но обезвоживание усиливает усталость и ухудшает самочувствие.

Больше контакта «кожа к коже»

Контакт «кожа к коже» полезен не только в первые часы после родов. Оставьте на малыше подгузник, положите его себе на голую грудь и при необходимости укройтесь пледом.

Такой контакт поддерживает поисковое и сосательное поведение ребёнка, способствует выработке пролактина и окситоцина, которые участвуют в образовании и выделении молока. Кроме того, спокойному малышу часто проще правильно захватить грудь.

Иногда не нужен новый гаджет или ещё один «лайфхак». Достаточно провести день на диване с ребёнком на груди и разрешить себе отменить все необязательные дела.

Отдыхайте при любой возможности

Недосып в первые месяцы материнства - не личная неудача и не признак того, что вы плохо справляетесь. Это реальность жизни с младенцем. Но постоянное напряжение и высокий уровень стресса могут мешать рефлексу выделения молока, из-за чего кормления становятся сложнее.

Отдых не обязательно означает восемь часов непрерывного сна. Иногда это:

• лечь спать, когда ребёнок уснул на самый длинный ночной отрезок;
• поручить близким готовку, уборку и стирку;
• поспать после кормления, пока партнёр или родственник носит малыша на руках;
• не принимать гостей, которым нужно накрывать стол и уделять внимание.

Вам не нужно заслуживать отдых. Ваш организм восстанавливается после родов и кормит растущего человека.

Используйте сжатие груди во время кормления

Сжатие груди может усилить поток молока, если ребёнок сосёт медленнее или начинает сердиться у груди.

Когда малыш активно сосёт, обхватите грудь ладонью, отступив от соска. Мягко, но уверенно сожмите её. Если ребёнок снова начал глотать, продолжайте удерживать давление. Когда глотки замедлятся, отпустите руку и при необходимости повторите.

Не сжимайте грудь до боли и не мешайте захвату. Если техника вызывает неприятные ощущения или непонятно, как делать её правильно, попросите консультанта по ГВ показать её очно.

Когда может понадобиться смесь

Смесь может быть важным и полезным решением. Это не провал грудного вскармливания. Безопасность и достаточное питание ребёнка всегда важнее любых идеальных представлений о кормлении.

Однако докорм смесью не нужен автоматически только потому, что малыш часто прикладывается или грудь стала мягкой. Эти признаки сами по себе не подтверждают нехватку молока.

Докорм может быть оправдан, если есть:

• стойкая недостаточная прибавка веса, подтверждённая контрольными взвешиваниями у педиатра;
• заметное уменьшение количества мокрых подгузников, особенно если ребёнок вялый или плохо ест;
• признаки обезвоживания;
• состояние, при котором ребёнок не может эффективно высасывать молоко;
• истинная недостаточность железистой ткани молочной железы - редкая причина низкой выработки молока.

Если докорм рекомендован, обсудите план, который по возможности сохранит грудное вскармливание. Иногда он включает прикладывание к груди вначале, затем определённый объём докорма и сцеживание для стимуляции. Подход зависит от состояния малыша, здоровья мамы и возможностей семьи.

Когда стоит обратиться к консультанту по грудному вскармливанию

Иногда одной поддержки и информации недостаточно. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, акушерке, педиатру или в службу поддержки кормящих мам, если:

• кормить больно, трещины сосков не заживают или вы боитесь каждого прикладывания;
• ребёнок щёлкает во время сосания, соскальзывает с груди, не может удержать захват;
• во время кормления почти не слышно глотков;
• мокрых подгузников стало меньше обычного;
• прибавка веса замедлилась или остановилась;
• малыш остаётся очень беспокойным после большинства кормлений несколько дней подряд;
• при частом сцеживании удаётся получить совсем мало молока;
• вы чувствуете, что больше не справляетесь, испытываете сильную тревогу или подавленность.

Контрольное взвешивание до и после кормления, оценка прикладывания и анализ динамики веса обычно дают гораздо больше полезной информации, чем ощущение мягкости груди или длительность одного кормления.

Ориентируйтесь на факты, а не на тревогу

Когда в разгаре кризис лактации, каждое прикладывание может казаться доказательством, что что-то идёт не так. Наблюдение за понятными показателями помогает увидеть ситуацию целиком.

В приложении Erby удобно отмечать кормления, мокрые подгузники, сон и результаты взвешиваний. Если ребёнок регулярно мочится, активно сосёт и продолжает набирать вес, это может успокоить даже в те дни, когда малыш часто хочет есть 6 недель подряд, кажется, каждый час.

Не стоит контролировать каждую минуту с тревогой. Задача записей - поддержать уверенность, а не добавить ещё один источник давления.

Частые кормления далеко не всегда означают, что грудное вскармливание не получается. Нередко всё работает именно так, как задумано природой: ребёнок чаще просит грудь, организм получает сигнал и через несколько дней увеличивает выработку молока.

Этот этап действительно требует много сил, но он пройдёт. Покормите малыша, поешьте сами, выпейте воды - а стирка вполне может подождать.