Почему новорожденный не спит и что с этим делать: 7 причин и практические советы
Вы наконец-то укачали малыша, осторожно переложили в кроватку, налили себе чаю... и через 20 минут снова слышите крик. Если вы в три часа ночи гуглите «почему новорожденный не спит», вы точно не одиноки.
Сон новорожденного хаотичный, рваный и часто совершенно непонятный. Хорошая новость в том, что почти всегда есть причина, по которой ребенок не спит, и чаще всего это что-то простое и решаемое.
Разберем основные причины проблем с сном у новорожденных, от самых частых к более редким, и что вы реально можете сделать в каждой ситуации.
1. Голод - самая частая причина, по которой новорожденный не спит
Для первых недель жизни это причина номер один, почему ребенок не спит, часто просыпается и плачет ночью, а дневные сны получаются короткими.
Желудок у новорожденного крошечный, в первые дни примерно с шарик для пинг-понга, и молоко переваривается быстро. Грудное молоко усваивается особенно стремительно. Поэтому даже если вы только что кормили, через час малыш вполне может снова действительно проголодаться.
Как понять, что новорожденный голоден
Признаки голода:
- Ищет грудь, поворачивает голову, «ищет» ртом
- Сосет кулачки, пальцы
- Чмокает губами, высовывает язычок
- Успокаивается, как только начинает сосать (даже пустышку или палец)
- Просыпается через 30–90 минут и не засыпает без кормления
Если новорожденный ночью не спит, часто просыпается и успокаивается только с грудью или бутылочкой, голод очень вероятен.
Что делать: кормление по требованию и контроль того, сколько ест малыш
В первые недели лучше забыть про жесткий режим. Кормите по требованию. Обычно это значит:
- Не менее 8–12 кормлений в сутки у новорожденного
- Вечерние «частые кормления» (кластерные) - тоже норма
- Не ограничивайте грудь по минутам, дайте малышу доесть спокойно
Чтобы примерно оценить, хватает ли малышу молока:
- С 5-го дня жизни и далее - много мокрых подгузников, обычно 5–6 и более обильно мокрых за сутки
- В первые недели - регулярные «грязные» подгузники
- Ровная прибавка веса по данным педиатра или патронажной медсестры
- После хотя бы некоторых кормлений малыш выглядит спокойным и расслабленным
Если кажется, что новорожденный не наедается, ребенок каждый час просыпается, постоянно висит на груди и все равно нервничает, обсудите это с вашим педиатром или консультантом по грудному вскармливанию. Уздечка языка, проблемы с захватом груди, рефлюкс и колики у новорожденных могут мешать нормально есть.
2. Неудобная среда - жарко, холодно, светло или шумно
Даже сытый малыш будет плохо спать, если ему физически некомфортно. Новорожденные плохо регулируют температуру тела и довольно чувствительны к свету и звуку.
Температура: какой должна быть температура в комнате для новорожденного
Оптимальная температура в комнате для новорожденного во время сна обычно 18–22 °C.
Во многих квартирах ребенке банально перегревают. Душная, жаркая спальня может делать сон поверхностным, малыш будет потеть, ерзать, чаще просыпаться. К тому же перегрев связан с повышенным риском СВДС.
Короткая шпаргалка:
- Старайтесь поддерживать в комнате 18–22 °C
- Если не уверены, воспользуйтесь комнатным термометром
- Одевайте малыша слоями, а не в одну очень теплую вещь
- Проверяйте температуру по груди или спинке, а не по ручкам и ножкам (они часто прохладные, это нормально)
- Если грудь/спинка горячие или влажные, снимите один слой одежды или чуть убавьте отопление
Свет: слишком светло для сна новорожденного
Большинство малышей лучше спят в полутемноте или темноте, особенно ночью. Если новорожденный не спит ночью, но днём спит хорошо, возможно, дело частично в освещении.
Что поможет:
- Плотные шторы или блэкаут-роллеты в спальне
- При ночных кормлениях и смене подгузника - минимум света, только ночник
- Днем часть снов можно оставлять при дневном свете, но для более длинных отрезков сна слегка затемнять комнату
Так вы постепенно помогаете организму малыша различать день и ночь. К этому мы еще вернемся.
Шум: не слишком тихо, но и не слишком громко
Полная тишина кажется нам идеальной, но малыш до рождения 9 месяцев жил в постоянном шуме: ваши сердцебиения, кровоток, кишечник.
Слишком тихо для него непривычно. Слишком громко - уже неприятно и возбуждает.
Золотая середина:
- Используйте белый шум (спец. прибор или приложение) на уровне примерно 50 дБ (громкость обычного разговора)
- Источник шума держите на безопасном расстоянии от кроватки
- Избегайте резких громких звуков, но не нужно ходить на цыпочках и бояться пошуршать
Постоянный мягкий фон помогает новорожденному быстрее заснуть и спать чуть дольше.
3. Мокрый или грязный подгузник
Очень простая причина, но в три часа ночи о ней легко забыть.
Некоторым детям все равно, что подгузник мокрый, другие начинают плакать сразу, как только почувствуют дискомфорт.
Если ребенок не спит, а вы недавно кормили, первым делом проверьте подгузник:
- Меняйте мокрые и грязные подгузники по возможности сразу
- При покраснении кожи используйте защитный крем под подгузник
- Если используете одноразовые подгузники, проверьте размер и степень впитываемости
- При многоразовых (тканевых) следите, чтобы они не были слишком объемными или тугими и не мешали удобно лежать
Пару минут на смену подгузника, потом объятия или краткое докармливание - и часто малыш снова спокойно засыпает.
4. Перевозбуждение и переутомление - «прозевали» момент для сна
С этим сталкиваются почти все родители.
Новорожденные могут бодрствовать без последствий совсем недолго. Если пропустить его «окошко сна», организм начинает вырабатывать гормоны стресса, в том числе кортизол. Малыш «заводится», капризничает, с трудом засыпает и спит поверхностно, часто просыпается.
Получается классика: ребенок устал до истерики, но не может уснуть.
Примерные интервалы бодрствования у новорожденных
Все дети разные, но в среднем:
- В первые недели: 45–60 минут бодрствования, иногда меньше
- К 6–8 неделям: примерно 60–90 минут
В это время входит все: кормление, смена подгузника, короткие объятия и минимальная активность.
Что делать: следить за временем и признаками усталости
Не только смотрите на часы, но и наблюдайте за малышом.
Признаки, что ребенок устал и хочет спать:
- Движения становятся медленнее, малыш «залипает», смотрит в одну точку
- Краснеют веки или брови, взгляд становится расфокусированным
- Трет глазки или ушки (чаще у чуть более старших новорожденных)
- Отворачивает голову, избегает контакта
- Вдруг начинает капризничать без видимой причины
Если вы видите такие сигналы и примерно подходит конец его «окна бодрствования», начинайте укладывать:
- Приглушите свет
- Меньше стимулов, никаких ярких игрушек
- Мягко покачайте, погладьте, спокойно говорите
- Старайтесь уложить в кроватку до того, как малыш раскричится
Если уже сильно переутомился и плачет громко, могут помочь пеленание, белый шум, укачивание на руках или на фитболе.
О переутомлении действительно есть смысл прочитать отдельно: это одна из самых частых скрытых причин, почему новорожденный не спит и постоянно нервничает.
5. Недостаток впечатлений - спал весь день, бодрствует ночью
Бывает и наоборот: проблема не в том, что малыш слишком много бодрствует, а в том, что всю активность он переносит на ночь.
Если днем новорожденный почти не просыпается, как только поел - сразу засыпает, его мало берут на руки и с ним почти не играют, то к ночи он может быть бодр и полон сил. Это часто выглядит так: новорожденный ночью не спит, но при этом вполне доволен и хочет «общаться».
Чтобы избежать этого:
- В дневное время не давайте слишком длинных непрерывных снов без кормлений, особенно в первые недели: если новорожденный спит более 3 часов подряд, мягко разбудите его, предложите грудь или смесь
- После дневных кормлений оставляйте малыша ненадолго бодрствовать:
- Посмотрите друг другу в глаза, «поболтайте»
- Немного положите на животик (под присмотром)
- Пройдитесь по комнате, показывая картинки, окно, растения
- Днем жизнь должна быть чуть более активной: естественные бытовые звуки, свет, при желании гости
А вот ночью - обратный подход:
- Свет приглушенный
- Минимум разговоров
- Никаких игр после ночных кормлений
- Быстрое пеленание или смена подгузника, кормление, отрыжка и снова в кроватку
Так у малыша быстрее формируется режим сна новорожденного с привязкой к реальному дню и ночи.
6. Газы, колики и дискомфорт в животике
Газики и колики у новорожденных - одна из самых распространенных причин, почему ребенок не спит на спине и просыпается через короткое время после кормления.
Когда малыш заглатывает воздух вместе с молоком, в животике образуются пузырьки, которые при положении лежа могут доставлять дискомфорт. Вы можете замечать:
- Прогибается дугой, выгибает спинку
- Поджимает ножки к животику
- Хмурится и плачет вскоре после кормления
- Сильно ворочается, тужится, пыхтит в положении лежа
Как помочь новорожденному при газиках
Помогают простые приемы:
-
Тщательно «выгонять» воздух после кормления
Держите малыша вертикально у себя на груди или на плече и мягко похлопывайте/поглаживайте по спинке снизу вверх несколько минут. Некоторым детям нужно 2–3 «подхода». -
Упражнение «велосипед»
Положите малыша на спину на ровную безопасную поверхность (когда он бодрствует) и мягко сгибайте ножки к животику, как будто он крутит педали. -
Легкий массаж животика
Теплыми руками массируйте животик по часовой стрелке вокруг пупка мягкими круговыми движениями. Делайте это между кормлениями, а не сразу после. -
Старайтесь по возможности подержать малыша вертикально 15–20 минут после кормления
Если ребенок сильно плачет от боли, много срыгивает, в стуле появилась кровь, рвота становится обильной «фонтаном» или вы подозреваете аллергию на белок коровьего молока или выраженный рефлюкс, обязательно обсудите это с педиатром.
7. Пугающий вздрагивающий рефлекс (Моро) - ребенок сам себя будит
Вы наконец укачали малыша, он лежит тихо и вдруг резко разбрасывает ручки в стороны, дергается и просыпается с плачем. Это рефлекс Моро, нормальный защитный рефлекс у новорожденных.
В первые месяцы он выражен особенно ярко и может быть причиной того, что новорожденный часто просыпается, хотя, казалось бы, уже спал.
Что поможет: безопасное пеленание
Плотное, но безопасное пеленание помогает «погасить» этот рефлекс, руки не разлетаются, сон становится крепче и спокойнее.
Основные моменты:
- Используйте легкое хлопковое или муслиновое пеленальное одеяло либо специальный пеленальный конверт
- Пеленайте достаточно плотно в зоне рук и груди, но оставляйте малышу свободу для движений в области бедер, чтобы не мешать правильному развитию тазобедренных суставов
- Всегда укладывайте запеленатого малыша спать только на спине
- Как только ребенок начинает пытаться переворачиваться на бок или живот, от пеленания нужно постепенно отказываться
При правильном использовании пеленание сильно уменьшает количество «вздрагиваний» во сне и может заметно улучшить сон новорожденного.
8. Потребность в близости - «четвертый триместр»
Девять месяцев малыш жил у вас внутри: тепло, темно, постоянно качало, никогда не было одиноко.
А теперь - отдельная кроватка, тишина, простор. Логично, что многим новорожденным спокойнее рядом с мамой или папой. Этот период часто называют «четвертым триместром» - еще три месяца после рождения, когда малышу нужны максимально «материнские» условия.
Как дать малышу эту близость и при этом не «разбаловать»
Новорожденного невозможно избаловать объятиями. Нужда в контакте - базовая потребность, а не каприз.
Что может помочь:
-
Контакт «кожа к коже»
Положите малыша в одном подгузнике к себе на голую грудь, укройтесь легким пледом. Это невероятно хорошо успокаивает, помогает выровнять дыхание и пульс малыша, улучшает грудное вскармливание. -
Ношение в слинге или эрго-рюкзаке
Днем это отличный способ, если новорожденный плачет и не спит на кровати, а на руках засыпает быстрее. При этом у вас свободны руки. Важно соблюдать технику безопасности: личико открыто, подбородок не прижат к груди, дыхательные пути свободны. -
Совместное пребывание в одной комнате
Российские и международные рекомендации по безопасному сну советуют, чтобы малыш спал в одной комнате с родителями минимум первые 6 месяцев, но в своей отдельной кроватке или люльке. Ваш запах и звуки дыхания для него очень успокаивающи.
Ночью новорожденный часто лучше засыпает, если:
- Вы некоторое время подержите его вертикально после кормления
- Легонько положите ладонь ему на грудь, погладите, пошушукаете
- В течение дня он тоже получает много телесного контакта, а не только ночью
Если потребность малыша в постоянном контакте вас сильно выматывает, по возможности подключайте партнера, бабушек, няню, просите помощи у близких. Важно, чтобы тот, кто ухаживает за ребенком, сам был в относительном ресурсе.
9. Перепутал день и ночь - частая история первых 2–3 недель
Очень многие родители замечают, что новорожденный днём спит часами, а ночью как будто «праздник жизни». Это и есть перепутал день и ночь.
В животе у мамы все по-другому: когда вы ходите и двигаетесь днём, малыша убаюкивает, он больше спит. Ночью, когда вы лежите спокойно, он активнее шевелится. Организму требуется время, чтобы перестроиться по новому световому дню.
Как мягко настроить биоритмы малыша
Строгий режим по часам пока не нужен. Достаточно четко разделить день и ночь по атмосфере.
Днем:
- Держите шторы открытыми, пускайте в комнату естественный свет
- Не ходите на цыпочках: обычные бытовые звуки, спокойный разговор, включенный телевизор на приемлемой громкости - все это нормально
- Если малыш слишком долго спит подряд, будите на кормление минимум каждые 3 часа
- После кормления, если не засыпает сразу, немного поиграйте, пообщайтесь
Ночью:
- Старайтесь держать комнату темной или почти темной
- Говорите тихо, только по делу: покормили, погладили, уложили
- Никаких игр, эмоционных «разговоров» и лишних движений
- Подгузник меняйте только при необходимости и как можно быстрее и тише
У большинства детей такая простая разница «днем активно, ночью спокойно» за 2–3 недели помогает сформировать более предсказуемый режим сна новорожденного. Иногда на это уходит чуть больше времени, и это тоже вариант нормы.
10. Недомогание или боль
Иногда ребенок не спит, потому что просто плохо себя чувствует.
Новорожденные часто реагируют на любые болезни или дискомфорт изменением сна: одни становятся необычно сонливыми, другие, наоборот, спят очень плохо, просыпаются и плачут.
Обращайте внимание на следующие симптомы:
- Повышенная температура. У маленьких детей до 3 месяцев температура 38 °C и выше - повод для срочной консультации с врачом
- Долгий, пронзительный плач, которого не удается успокоить кормлением, укачиванием и прочими привычными способами
- Необычный тембр плача: слишком тонкий, очень слабый или стонущий
- Резкое уменьшение количества мокрых подгузников (признак обезвоживания)
- Одышка, втягивание межреберных промежутков, раздувание крыльев носа, громкое «стонущее» дыхание
- Зелёная рвота, обильная рвота «фонтаном», кровь в стуле
При любых тревожных признаках не ждите. Звоните своему педиатру, в детскую поликлинику, единую службу «103» или «112» при экстренной ситуации. Врачи всегда говорят, что лучше лишний раз показать здорового ребенка, чем пропустить начало тяжелого состояния.
Когда можно не паниковать: что такое нормальный сон новорожденного
На фоне постоянного недосыпа легко начать думать, что с вашим ребенком что-то не так. Помогает понимание, как в норме выглядит сон новорожденного.
Он совершенно не похож на взрослый:
- Отрывочность. Просыпаться каждые 2–3 часа на кормление - нормально, иногда чаще
- Разная длина снов. Один сон может быть 20 минут, следующий - 2 часа
- Шумный сон. Подпрыгивания, всхлипы, стоны, сопение и шевеления - часто всё это происходит во сне, а не при пробуждении
- Изменчивость. Только кажется, что появился понятный режим, как вдруг ребенок меняет всё
Пару важных моментов для спокойствия:
- Частые пробуждения каждые 2–3 часа в первые недели - нормально и физиологично
- Большинство детей не спят всю ночь без пробуждений многие месяцы, это не признак «плохого» сна
- Постепенные более длинные отрезки сна обычно начинают появляться в промежутке примерно с 8 до 16 недель, хотя у всех по-разному
Вы можете мягко применять все советы по тому, как уложить новорожденного спать, но ваша цель в первые месяцы - не «идеальный режим» и не сон по 8 часов подряд. Главное - чтобы малыш хорошо ел, рос, был в безопасности, а вы хоть как-то восстанавливались.
Как всё собрать вместе
Если новорожденный не спит, часто просыпается или новорожденный плачет и не спит вообще, можно мысленно пройтись по короткому чек-листу:
- Голод: когда было последнее полноценное кормление, не голодный ли новорожденный, не пора ли предложить грудь или бутылочку снова
- Среда: комфортная ли температура в комнате для новорожденного - около 18–22 °C, не слишком ли светло, есть ли мягкий белый шум
- Подгузник: не мокрый ли, не грязный ли, не натирает ли
- Переутомление: не бодрствует ли малыш слишком долго, не «прозевали» ли момент усталости
- Мало активности днем: не спал ли ребенок почти все время, не был ли день слишком тихим и темным
- Газики и животик: попробовать еще раз подержать столбиком, сделать «велосипед», легкий массаж животика
- Рефлекс Моро: подумать о безопасном пеленании, если малыш часто вздрагивает и сам себя будит
- Нужна близость: кожа к коже, слинг, совместное пребывание в комнате, больше объятий
- Перепутал день и ночь: днем ярко и активнее, ночью темно и спокойно, без лишних стимулов
- Болезнь: нет ли тревожных симптомов, при сомнениях - сразу связывайтесь с врачом
Не получится угадать причину каждый раз. Это нормально. Но через несколько недель вы начнете лучше чувствовать своего малыша, поймете его «язык» и быстрее находить, что именно мешает ему спать.
Если сейчас кажется, что вы никогда больше не выспитесь - это временно. Не навсегда.
Просите помощи. Отсыпайтесь по возможности днем. Уменьшайте требования к порядку, быту и делам.
Ваш малыш не всегда будет таким крохотным и таким часто просыпающимся. Сон постепенно станет длиннее и спокойнее, а вы однажды оглянетесь на эти безумные ночи и поймете, что справились.
Мы, как разработчики приложения Erby, не несем ответственности за любые решения, которые вы принимаете на основе этой информации, предоставленной исключительно в ознакомительных целях и не являющейся заменой личной медицинской консультации.
