Ребенок не берет грудь в 3 месяца: причины, как помочь и восстановить кормление

Младенец, которому около 3 месяцев, внезапно перестал брать грудь, почти наверняка не «самоотлучился». В этом возрасте дети не принимают осознанное решение завершить грудное вскармливание. Резкий отказ обычно означает временную забастовку у груди, дискомфорт или изменения в привычном кормлении.

Такая ситуация пугает, особенно если раньше ребенок охотно сосал грудь. Но чаще всего проблема решаема. Ребенок не решил отказаться от грудного молока, и вы не сделали ничего неправильно.

Сначала важно понять, что изменилось, поддержать лактацию и снова сделать кормление спокойным и комфортным. Разберемся, почему ребенок не берет грудь в 3 месяца и что можно сделать.

Забастовка у груди или отлучение?

Что такое забастовка у груди?

Забастовка у груди, или временный отказ от груди, начинается внезапно после периода нормального кормления. Еще вчера ребенок хорошо прикладывался, а сегодня берет грудь на несколько секунд, бросает ее, плачет, выгибается или совсем не хочет сосать.

Для забастовки обычно характерны такие признаки:

• Отказ начинается резко, а не постепенно
• Состояние чаще всего временное и длится от 2 до 5 дней
• Иногда отказ сохраняется до 2 недель
• Ребенок тоже может быть расстроен и голоден
• Причиной становятся боль, отвлекающие факторы, изменение скорости потока молока или другое событие

Младенец не берет грудь, но при этом может искать ее, сосать пальцы, соглашаться на сцеженное молоко или выглядеть голодным. Однако при попытке приложить его к груди он начинает злиться и плакать. Это еще не означает, что грудное вскармливание закончилось.

Настоящее отлучение происходит постепенно. Кормления становятся реже, а ребенок со временем получает все больше пищи и напитков из других источников. В 3 месяца малыш еще не готов самостоятельно завершать грудное вскармливание. Если вы думаете: «Почему ребенок не берет грудь?», сначала стоит рассмотреть временный отказ и другие проблемы с кормлением.

Почему ребенок в 3 месяца может не брать грудь

1. Ребенок начал сильно отвлекаться

Примерно в 3 месяца малыш становится гораздо внимательнее к окружающему миру. Лица, голоса, свет, работающий телевизор, телефон, собака или старший ребенок могут показаться интереснее, чем кормление.

Это типичная причина, по которой младенец отвлекается при кормлении. Ребенок прикладывается, делает несколько глотков, затем отрывается, чтобы посмотреть на звук или движение. При повторной попытке он начинает нервничать. Малыш может быть голодным, но не способен достаточно долго сосредоточиться на кормлении.

Это не упрямство и не каприз. Ребенок активно познает мир и пока еще не умеет отодвигать все отвлекающие стимулы на второй план.

2. Молоко идет слишком быстро или слишком медленно

Изменение рефлекса выделения молока может сделать кормление неприятным или утомительным.

Слишком сильный прилив молока

При быстром потоке молоко в начале кормления может буквально бить струей. Ребенок может:

• Давиться, кашлять или захлебываться
• Сердито отрываться от груди
• Сильно сжимать сосок
• Плакать вскоре после прикладывания
• Напрягаться и беспокоиться в самом начале кормления

Сильный прилив вероятнее, если грудь переполнена, молока вырабатывается много или ребенок стал дольше спать ночью.

Попробуйте кормить в расслабленной позе полулежа, положив малыша животом на свой живот. Под действием силы тяжести поток будет менее интенсивным. Перед прикладыванием можно немного сцедить молоко вручную или молокоотсосом, примерно в течение минуты, чтобы самая сильная струя попала в салфетку.

Не стоит регулярно сцеживать большие объемы перед каждым кормлением без рекомендации консультанта по грудному вскармливанию. Это может еще больше увеличить лактацию и усилить проблему.

Слишком медленный поток

Бывает и наоборот. Ребенок прикладывается, но быстро начинает злиться, пока ждет прилива молока. Такое случается после напряженного дня, при сильной усталости, больших перерывах между кормлениями или если малыш привык к бутылочке.

Из бутылки молоко часто начинает поступать сразу и более равномерно. У груди скорость потока естественным образом меняется. Ребенку, привыкшему к быстрому поступлению молока, сосание может показаться слишком трудным.

Перед кормлением попробуйте мягко помассировать грудь, приложить к ней теплую пеленку, несколько минут подержать малыша кожа к коже и спокойно подышать. Во время сосания можно осторожно сжимать грудь. Если ребенок уже сильно расстроен, сначала успокойте его, а потом снова предложите грудь.

3. Болезнь делает кормление болезненным

Заболевший ребенок может отказываться от груди даже при голоде. Определенная поза или глотательные движения способны усиливать неприятные ощущения.

Возможные причины:

• Отит: в привычной позе лежа боль в ухе может усиливаться. Иногда ребенок лучше ест вертикально или охотнее берет грудь с одной стороны.
• Заложенный нос: во время сосания малышу нужно одновременно дышать носом, глотать и получать молоко. При насморке это становится сложно.
• Молочница: белые пятна во рту, которые не стираются влажной салфеткой, могут быть признаком кандидоза. Слизистая становится болезненной, и сосать неприятно.
• Боль в горле: при простуде или вирусной инфекции глотание может причинять дискомфорт.

Обратите внимание на температуру, уменьшение количества мокрых подгузников, необычную сонливость, заложенность носа, белый налет во рту, кашель или заметное изменение поведения. Если ребенок выглядит больным, его должен осмотреть врач. После устранения причины дискомфорт обычно уменьшается, и отказ от груди после болезни проходит.

При заложенном носе уточните у педиатра или фармацевта, какие солевые капли подходят ребенку и как безопасно очистить нос. Не используйте сосудосуживающие и другие средства от простуды без назначения врача.

4. Ранние признаки прорезывания зубов

Первый зуб чаще появляется примерно в 6 месяцев, но чувствительность и давление в деснах могут возникнуть раньше. В 3 месяца некоторые дети сильно слюнявятся, постоянно жуют руки, трут десны и становятся беспокойными у груди.

Сосание создает давление на воспаленные десны. Малыш может взять грудь, несколько раз соснуть, а затем оторваться и заплакать. Перед кормлением можно ненадолго предложить чистый охлажденный прорезыватель.

Обезболивающие гели и другие средства для десен не используйте без рекомендации врача. Некоторые из них не подходят маленьким детям.

5. Изменился вкус молока

Вкус грудного молока может немного меняться из-за изменений в организме или привычном распорядке. Большинство детей не реагируют на такие перемены, но чувствительный ребенок иногда временно начинает отказываться от груди.

Возможные причины:

• Интенсивная физическая нагрузка, после которой в молоке ненадолго повышается уровень молочной кислоты
• Возобновление менструаций и связанные с ним гормональные изменения
• Некоторые лекарственные препараты
• Новые продукты, пищевые добавки или витамины с выраженным вкусом

Обычно не нужно отказываться от спорта или исключать отдельные продукты. Если грудничок не берет грудь вскоре после начала приема нового лекарства, добавки или резкого изменения рациона, обсудите это с врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Назначенные препараты нельзя отменять самостоятельно.

6. Ребенок привык к бутылочке и быстрому потоку

Если малыш регулярно получает бутылочку, быстрый и равномерный поток может сделать грудь менее привлекательной. У груди молоко сначала идет медленнее, затем усиливается во время прилива и снова постепенно замедляется. Бутылочка может казаться ребенку более простым вариантом.

Чаще речь идет не о «путанице сосков», а о предпочтении скорости потока. Ребенку привычнее получать молоко быстро и почти без усилий.

Если бутылочка необходима, используйте технику медленного, или физиологичного, кормления. Держите бутылочку почти горизонтально, делайте регулярные паузы и выбирайте соску с медленным потоком, если она подходит ребенку. Так кормление будет больше напоминать грудное, а молоко не станет быстро заливаться в рот.

Как вернуть ребенка к груди

Когда младенец не берет грудь, первое желание обычно состоит в том, чтобы пробовать снова и снова. Это понятно, но постоянное давление может превратить временную трудность в настоящую борьбу. Сейчас важно вернуть груди ощущение спокойствия и безопасности.

Уберите лишние раздражители

Сделайте комнату максимально тихой и скучной. Выключите телевизор, уберите телефон, приглушите свет. Иногда хорошо помогает кормление в затемненной спальне или ванной комнате. Обстановка не самая уютная, зато ничто не конкурирует за внимание ребенка.

Для трехмесячного малыша, который отвлекается и не хочет сосать, это часто один из самых простых способов наладить кормление.

Предлагайте грудь сонному ребенку

Сонный малыш чаще прикладывается по инстинкту. Попробуйте предложить грудь:

• Когда ребенок только начинает просыпаться после дневного сна
• Перед засыпанием, когда он уже расслабился
• Во время ночного пробуждения
• После того, как успокоили его на руках, но до сильного голода

Не ждите, пока малыш начнет громко плакать. Сильно голодный и возбужденный ребенок обычно хуже справляется с прикладыванием и не хочет ждать прилива молока.

Чаще практикуйте контакт кожа к коже

Разденьте ребенка до подгузника и положите себе на голую грудь. При необходимости накройте вас обоих легким одеялом. Не нужно сразу вкладывать сосок в рот.

Пусть малыш полежит, почувствует ваш запах, отдохнет и сам начнет приближаться к груди. Контакт кожа к коже снижает напряжение у родителя и ребенка, а также помогает активизировать естественные пищевые рефлексы. Можно устроиться в кровати, читать или просто спокойно лежать вместе.

Добавьте плавное движение

Некоторые дети охотнее прикладываются, если их слегка покачивать. Можно попробовать:

• Покачиваться в кресле
• Медленно ходить по комнате
• Легко подпружинивать на руках
• Плавно раскачиваться, держа ребенка вертикально

Движение успокаивает малыша, который перевозбудился или рассердился из-за медленного потока. Когда ребенок расслабится, снова предложите грудь, не прекращая движение резко.

Измените позу

Поза, которая хорошо работала раньше, может внезапно стать неудобной. Попробуйте:

• Кормление лежа на боку
• Расслабленную позу полулежа
• Вертикальную позу, когда ребенок сидит животом к вам, как «коала»
• Кормление во время медленной ходьбы или легкого покачивания
• Другую сторону и положение тела ребенка

Поза на боку может оказаться удобнее, если малышу больно лежать на стороне, где находится воспаленное ухо. Полулежа часто помогает при сильном приливе молока. Если вы ищете прикладывание к груди, советы по изменению положения всего тела ребенка могут оказаться полезнее, чем многократные попытки поправить его рот.

Не заставляйте брать грудь

Не прижимайте голову ребенка к груди, не удерживайте его лицо и не пытайтесь снова и снова вкладывать сосок в плачущий рот. Обычно это только усиливает сопротивление.

Сделайте паузу. Подержите малыша вертикально, обнимите, походите с ним или снова организуйте контакт кожа к коже. Потом попробуйте еще раз. Предлагать грудь можно часто, но без давления. Несколько коротких спокойных попыток лучше одного долгого и нервного кормления.

Как сохранить лактацию во время отказа

Временный отказ от груди быстро уменьшает количество стимуляции, поэтому важно поддерживать лактацию, пока вы разбираетесь с причиной. Сцеживайтесь примерно каждые 2-3 часа, ориентируясь на обычное число кормлений ребенка. Это поможет сохранить выработку молока и предотвратить болезненное нагрубание груди.

Практический план может выглядеть так:

1. Предложите грудь, когда ребенок спокоен или сонный.
2. Если малыш отказывается, остановитесь до того, как попытка превратится в борьбу.
3. Сцедите молоко вместо пропущенного кормления.
4. Дайте ребенку сцеженное молоко, если он голоден.
5. Повторите попытку при следующей спокойной возможности.

Если ребенок совсем не берет грудь, сцеженное молоко можно дать из чашки, с помощью шприца без иглы или из бутылочки с медленным потоком. Технику безопасного кормления из чашки, шприца и бутылочки лучше попросить показать специалиста по грудному вскармливанию. Никогда не вливайте молоко в рот ребенку и не оставляйте его одного с чашкой.

Сцеживание может быть эмоционально тяжелым, особенно если вы хотите кормить непосредственно грудью. Но это временная мера поддержки, а не признак того, что грудное вскармливание не удалось.

Когда обращаться за помощью и докармливать

В большинстве случаев забастовка у груди проходит за несколько дней, но на первом месте остается достаточное количество жидкости и молока. Обратитесь к педиатру, семейному врачу, консультанту по грудному вскармливанию или в детскую поликлинику, если:

• У ребенка менее 6 хорошо намоченных подгузников за 24 часа
• Отказ длится больше 3-4 дней, а ребенок получает совсем мало молока
• Малыш вялый, необычно слабый, его трудно разбудить или он выглядит обмякшим
• Есть признаки обезвоживания: сухость во рту, очень темная моча, заметное уменьшение количества мочеиспусканий
• У ребенка температура, затрудненное дыхание, многократная рвота или явные признаки боли

На время восстановления кормления может понадобиться докармливать ребенка сцеженным грудным молоком. Если его недостаточно или малыш получает слишком мало, врач может рекомендовать смесь. Докармливание в такой ситуации является способом защитить здоровье ребенка, а не вашей неудачей. Если вы хотите продолжать грудное вскармливание, не прекращайте сцеживания.

Главное

Если ребенок не берет грудь в 3 месяца, чаще всего это временная забастовка, а не отлучение. Причины отказа от груди могут быть разными: ребенок отвлекается, молоко идет слишком быстро или медленно, малыш заболел, у него чувствительные десны, изменился вкус молока или сформировалось предпочтение потока из бутылочки.

Кормите в тихой обстановке, предлагайте грудь сонному ребенку, практикуйте контакт кожа к коже, пробуйте движение и разные позы. Не заставляйте малыша прикладываться. Пока сохраняется отказ, сцеживайтесь каждые 2-3 часа, чтобы поддержать лактацию.

Если вы не понимаете, что делать, если ребенок не берет грудь, не ждите полного истощения и паники. Консультант по грудному вскармливанию сможет оценить прикладывание, скорость потока молока и состояние ребенка, а затем помочь составить подходящий план. Так обычно удается быстрее вернуть ребенка к груди и наладить грудное вскармливание.