Сон новорожденного в первые недели: чего ждать, почему малыш часто просыпается и как мягко помочь

Первые недели с младенцем часто ощущаются как жизнь в каком‑то «временном вакууме». День плавно перетекает в ночь, кормления чередуются с короткими дремами, и вы внезапно ловите себя в 3 часа ночи за поиском «сколько спит новорожденный» или «почему новорожденный часто просыпается». Сделайте вдох. В подавляющем большинстве случаев то, что вы видите, это нормальный сон новорожденного. Разберем, чего ждать, почему так происходит и как мягко помочь выспаться хотя бы немного всей семье.

Сколько спит новорожденный в первые недели?

Большинство малышей в этом возрасте спят очень много. В среднем сон новорожденного занимает около 16–17 часов в сутки. Родителей это часто ставит в тупик, потому что эти часы не собираются в один длинный ночной сон, а расползаются по всему дню и ночи.

То есть сколько спит новорожденный за один раз? В первый месяц обычно это короткие отрезки по 2–4 часа между кормлениями, иногда меньше. Эти промежутки легко меняются от дня к дню. Всплеск роста, частые кормления «по требованию», вздутие животика или просто немного другой цикл сна уже сбивают привычный ритм. Непредсказуемо и утомительно, но при этом абсолютно нормально.

Почему сон грудничка такой продолжительный? Мозг ребенка развивается очень быстро, и сон буквально «подпитывает» этот процесс. Плюс во сне укрепляется иммунитет, идет набор веса, а это критично именно в первые недели.

Циклы сна новорожденного короткие и не похожи на взрослые

У взрослого человека один цикл сна длится около 90 минут и включает фазы поверхностного и глубокого сна. У малышей свой, «ускоренный» режим. Цикл сна новорожденного занимает примерно 45–60 минут. Именно поэтому вы так часто видите шевеления, вздрагивания и быстрые пробуждения.

Младенец проводит гораздо больше времени в активном сне, который похож на фазу быстрого сна (REM). В этот момент вы можете заметить:

• подрагивание век, мимические «полуулыбки» или нахмуривание;
• прерывистое, неровное, будто «занятое» дыхание;
• тихие писки, всхлипы, посапывания.

После активной фазы наступает тихий, более глубокий сон. Ребенок лежит почти неподвижно, дышит ровно. Переходы между этими фазами происходят быстро, и в момент смены стадий малыш может частично проснуться или полностью разбудиться. Добавьте сюда крошечный желудок, который быстро пустеет, и получаются те самые классические короткие дремы у новорождененного 2–4 часа.

Почему сон идет короткими отрезками по 2–4 часа

Если вы не понимаете, почему новорожденный часто просыпается, есть несколько простых причин:

• Маленький животик, большие потребности. Для роста и нормального обмена веществ грудничку нужно часто есть. На грудном вскармливании дети обычно прикладываются каждые 2–3 часа, на смеси - примерно каждые 3–4 часа.
• Преобладание поверхностного сна. Легкий сон помогает младенцу вовремя просыпаться на кормления и реагировать на дискомфорт.
• Незрелая пищеварительная система. Газы, рефлюкс, мокрый подгузник легко выводят ребенка из сна. Правильное отрыжка после кормления и своевременная смена подгузника влияют на сон сильнее, чем кажется.
• Бурное развитие нервной системы. Мозг активно «настраивает» связи. Короткие циклы и частые пробуждения - часть этого процесса.

Поэтому если вас тревожит, что ваш новорожденный не спит всю ночь без пробуждений, важно помнить: стабильный непрерывный ночной сон в этом возрасте еще не ожидается ни педиатрами, ни сомнологами.

Путаница дня и ночи: откуда берется и как мягко помочь

У новорожденного еще нет сформированных биологических часов. Циркадный ритм, который помогает нам различать день и ночь, созревает в течение нескольких недель, а то и месяцев. Отсюда и «перепутанный» день и ночь у новорожденного, когда ребенок бодрствует по ночам и спит долгими отрезками днем.

Помочь приучить новорожденного к дню и ночи можно очень мягко:

• Днем - свет и активность. С утра открывайте шторы, чаще выходите на прогулку, не старайтесь ходить по дому «на цыпочках». Дневные кормления можно сопровождать разговором, улыбками, легкими играми.
• Ночью - полумрак и тишина. После заката по возможности приглушите свет, используйте только ночник. Говорите тихо, меняйте подгузник и кормите без лишней суеты и игр.
• Простой и повторяющийся ритуал перед сном. Короткая спокойная последовательность сигнализирует малышу, что скоро сон: чистый подгузник, пеленание (если вы его используете), кормление, объятия, колыбельная - и в кроватку. Чем проще и однообразнее, тем лучше.
• Без ярких экранов возле ребенка ночью. Сильный свет, особенно синий, сбивает выработку «сонного» гормона и у ребенка, и у родителей.
• Разрешайте один более длинный ночной отрезок, если малыш готов. Некоторые дети после вечернего кормления сами спят чуть дольше. Если набор веса идет хорошо и педиатр не настаивает будить на кормления, можно дать ребенку поспать до естественного пробуждения.

Это не «силиконовое» обучение сну и не жесткий режим. Скорее мягкие советы по сну новорожденного, которые помогают биологическим часам постепенно настроиться без давления и стресса.

Что считается нормой во время сна новорожденного?

Сон грудничка редко бывает полностью тихим и «картинным». Многое из того, что пугает молодых родителей, на самом деле входит в нормы сна новорожденного, особенно в фазе активного сна.

Обычные, нормальные явления:

• Хрюканье, сопение и шум во сне у новорожденного. Дыхательные пути еще узкие, слизь скапливается быстрее, поэтому малыш часто «сопит» и издает разные звуки. Если дыхание ритмичное, а ребенок выглядит спокойным, обычно это норма.
• Вздрагивания и подергивания во сне у новорожденного. Сильный врожденный рефлекс вздрагивания (Моро) и незрелая нервная система приводят к тому, что ручки резко разлетаются в стороны, ножки дергаются короткими рывками.
• Короткие паузы дыхания. Так называемое перио­дическое дыхание - несколько неглубоких вдохов, затем короткая пауза и снова ровное дыхание. Если паузы короткие, без посинения и напряжения, это часто вариант нормы у младенцев.
• Громкое пищеварение. Бульканье, урчание, газы, смешные звуки во время стула - кишечник только учится работать.

Когда это уже повод насторожиться? Если вы видите затрудненное дыхание, длительные паузы с посинением губ, распускание ноздрей на вдохе, втяжения межреберий, ребенок явно страдает - это ситуация для срочного обращения к врачу или вызова скорой помощи (103 или 112).

Когда нужно волноваться или звонить врачу

Большинство странностей сна безобидны, но есть моменты, когда лучше не медлить. Обратитесь к педиатру или вызовите скорую, если:

• Ребенка невозможно разбудить на кормление, он вялый, «тряпочный», почти не реагирует даже после попыток растормошить, переодеть, умыть.
• Малыш практически не спит длительное время, выглядит сильно возбужденным, напряженным, плачет без остановки, его невозможно успокоить.
• Вы замечаете стойкие проблемы с дыханием во сне: повторяющиеся длительные паузы с изменением цвета кожи, громкое кряхтение на каждом вдохе, втяжения грудной клетки.
• Стало существенно меньше мокрых подгузников, ребенок плохо ест, выглядит вялым, сонливым.
• У младенца до 3 месяцев температура 38 °C и выше (ректально или в ухе).

За советом можно звонить в свою поликлинику, к дежурному педиатру, в неотложку или платный медцентр. Никаких «разрешений» для этого не нужно: лучше лишний раз уточнить, чем переживать в одиночестве.

Реалистичные ожидания: строгого расписания пока нет

То, о чем многим родителям хочется узнать заранее: стабильное расписание сна новорожденного в первые недели по сути отсутствует. Сейчас сон - это не вопрос «воспитанности» или привычек, а чистая физиология.

Что помогает настроить ожидания:

• Смотрите не на часы, а на время бодрствования. Большинство новорожденных способны бодрствовать всего 45–60 минут подряд, после чего им снова нужен сон. Некоторые устают даже быстрее.
• Кормление по требованию. Сытый малыш обычно спит лучше, чем тот, кого строго «дотягивают» до нужного интервала между кормлениями. Жесткий режим в этот период чаще мешает, чем помогает.
• Сон «на руках» - это нормально. Контактный сон, когда ребенок спит на руках или на груди у взрослого, в первые недели и месяцы встречается очень часто. Иногда это единственный способ, при котором младенец спит спокойно. Слинг или эрго-рюкзак при соблюдении правил безопасности может быть настоящим спасением.
• Ночной сон без кормлений - пока редкость. Многие дети не могут спать всю ночь без еды до 3–6 месяцев, а некоторые и дольше. Это не значит, что с ними что-то не в порядке.

Лучше думать не о жестком режиме, а о мягком ритме. Сейчас вы просто закладываете основу, на которой позже появится более понятный график сна.

Простые советы по сну новорожденного, которые действительно помогают

Гаджеты, дорогие игрушки и сложные гадания по лунному календарю тут не нужны. Гораздо важнее комфорт и повторяемость.

• Соблюдайте безопасный сон. Кладите ребенка спать на спину, на ровную жесткую поверхность (кроватка, люлька) без подушки, игрушек и свободных одеял. По рекомендациям российских и международных специалистов лучше, если малыш спит в одной комнате с родителями, но не в одной постели.
• Плотное пеленание с свободными бедрами. Если малыш это любит и еще не пытается переворачиваться. Пеленка слегка приглушает рефлекс вздрагивания и может продлить сон.
• Спокойное спальное место. Прохладно, темно и тихо. Оптимальная температура в комнате обычно 20–22 °C.
• Белый шум. Ровный, негромкий шум (шуршание, «шшш», специальный генератор звука) напоминает звуки в утробе и маскирует бытовые звуки дома.
• Отрыжка и чистый подгузник до сна. Так ниже риск, что ребенка разбудят газы или дискомфорт от мокрого подгузника.
• Следите за первыми признаками усталости. Малыш начинает «залипать» взглядом, трет глазки, краснеют веки, появляются частые зевки, икота. Если уложить в это первое «окошко», ребенок чаще засыпает легче и спит спокойнее.

Если ваш новорожденный плохо спит день-два, это часто просто «сбой системы»: скачок роста, насморк, слишком насыщенный событиями день, гости. Попробуйте вернуться к базовым правилам, опирайтесь на помощь близких и помните, что завтра может быть уже совсем другим.

Краткие ответы на самые частые вопросы

• Сколько спит новорожденный в сутки? В среднем около 16–17 часов в первые недели жизни.
• Почему новорожденный часто просыпается? Короткие циклы сна новорожденного по 45–60 минут, маленький желудок, который быстро пустеет, незрелые биоритмы и нервная система.
• Когда ребенок начнет спать всю ночь? Большинство новорожденных этого еще не умеют. Более длинные отрезки сна обычно появляются в течение ближайших месяцев, а по-настоящему «ночной» сон без кормлений сильно различается от ребенка к ребенку.
• Можно ли сразу задать новорожденному жесткий режим сна? Строгий график в этом возрасте не работает. Лучше выстраивать мягкие ритуалы и устойчивые сигналы «день» и «ночь».
• Шум во сне, хрюканье, подергивания во сне у новорожденного - это нормально? В большинстве случаев да. Если ребенок выглядит спокойным, цвет кожи обычный, дыхание периодически шумное, но без выраженного напряжения, такие звуки и движения укладываются в типичные паттерны сна новорожденного.

Вы не делаете «что‑то не так». Этот период очень интенсивный и иногда изматывающий, но он действительно короткий. Старайтесь держать ночи максимально тихими и темными, дни - светлыми и активными, кормить по потребности и быть чуть добрее к себе. В какой‑то момент вы вдруг заметите, что сон грудничка изменился: стал длиннее, предсказуемее. Не идеальный, не каждый день, но уже гораздо проще. А поиски про «сон новорожденного» постепенно сменятся на «первый прикорм» и «когда ребенок садится». Все идет по шагам, и с каждым днем вы справляетесь все лучше.