Upchatý nos u bábätka: príčiny, domáca úľava a kedy vyhľadať lekára

Bábätká často znejú, akoby mali nos úplne upchatý, hoci v skutočnosti nemusia byť vážne choré. Funenie, chrčanie, šnupkanie či hlasnejšie dýchanie sú v prvých týždňoch života bežné, najmä pri kŕmení alebo v noci. Pre čerstvých rodičov však môže byť upchatý nos u bábätka veľmi znepokojujúci. Vo väčšine prípadov ide našťastie o mierny, prechodný stav, ktorý sa dá zvládnuť doma.

Upchatý nos u bábätka: príčiny a úľava

Prečo sa bábätkám nos upcháva tak ľahko

Ak máte pocit, že má vaše dieťa upchatý nos neustále, dôvodom býva najmä jeho drobná anatómia.

Nosové priechody bábätka sú veľmi úzke. Stačí trochu zaschnutého hlienu, mierne opuchnutá sliznica pri suchom vzduchu alebo zvyšok mlieka po kŕmení a nos znie, akoby bol plný. Dospelý človek sa vysmrká, no malé dieťa to ešte nedokáže a potrebuje pomoc rodiča.

V prvých mesiacoch života deti dýchajú prevažne nosom. Pri pití mlieka je to praktické, pretože dokážu súčasne sať aj dýchať. Keď majú však upchatý nos, kŕmenie ich môže rýchlo unaviť a počas spánku bývajú hlučnejšie. Ak bábätko dýcha cez ústa, môže to znamenať, že je nos výraznejšie upchatý, prípadne sa snaží dýchanie uľahčiť.

V noci môže upchatý nos pôsobiť horšie než cez deň. V ľahu sa hlieny ľahšie hromadia v nose a stekajú do hrdla, preto je funenie výraznejšie. Ak dieťa dobre pije, má primerane mokré plienky, budí sa normálne a medzi jednotlivými zvukmi dýcha pokojne, zvyčajne nejde o vážny problém.

Bežné príčiny upchatého nosa u bábätka

1. Bežná novorodenecká kongescia

Novorodenecká kongescia je častým dôvodom, prečo sa zdá, že má novorodenec upchatý nos. V prvých dňoch a týždňoch po pôrode môžu v dýchacích cestách pretrvávať zvyšky hlienu a plodovej vody. Úzke nosové priechody pritom zosilnia aj úplne nenápadné zvuky.

Môžete počuť napríklad:

• funenie alebo chrčanie,
• krátke šnupkanie počas spánku,
• hlasnejšie dýchanie pri dojčení či pití z fľaše,
• zvuk upchatého nosa bez viditeľného hlienu.

Takáto normálna novorodenecká kongescia väčšinou sama ustúpi. Ak dieťa dobre prijíma mlieko, ciká do plienok, primerane spí a nevyzerá, že sa pri dýchaní trápi, netreba zasahovať pri každom zachrčaní.

Je teda upchatý nos u novorodenca normálny? Veľmi často áno.

2. Suchý vzduch

Počas vykurovacej sezóny býva v bytoch vzduch veľmi suchý. Práve suchý vzduch a upchatý nos spolu často súvisia. Nosová sliznica sa vysušuje, hlien hustne a v nose sa vytvárajú chrastičky. Dieťa potom môže v noci funieť viac alebo sa ráno zobudiť so suchým nosom.

Pri príliš suchom vzduchu môže pomôcť zvlhčovač so studenou hmlou. Teplú paru do detskej izby radšej nepoužívajte, pretože hrozí riziko popálenia. Vlhkosť v miestnosti by sa mala pohybovať približne medzi 40 a 60 %. Praktický je jednoduchý vlhkomer, no nie je potrebné kontrolovať hodnoty každú chvíľu.

Zvlhčovač pravidelne čistite podľa návodu výrobcu. Vodu vymieňajte denne a nádržku nechajte vyschnúť. V zanedbanom prístroji sa môžu množiť plesne a baktérie, ktoré by dieťaťu skôr uškodili.

3. Dráždivé látky v okolí

Detský nos je veľmi citlivý. Prach, zvieracia srsť, cigaretový dym, aerosóly, parfumované sviečky, osviežovače vzduchu, silné čistiace prostriedky či parfumy môžu upchatý nos vyvolať alebo zhoršiť.

Pomôcť môžu aj jednoduché zmeny doma:

• Nefajčite ani nevapujte v byte, aute ani v blízkosti dieťaťa.
• Pravidelne vysávajte a utierajte prach, hlavne v miestnosti, kde dieťa spí.
• Ak máte domáce zviera, častejšie perte posteľnú bielizeň a udržiavajte čisté miesto na spánok.
• Obmedzte vonné sviečky, difuzéry a spreje do miestnosti.
• Uprednostnite pracie prostriedky bez parfumácie.
• Deodorant, lak na vlasy či parfum nepoužívajte tesne pri bábätku.

Niekedy je príčina prekvapivo jednoduchá. Dieťa, ktoré začína funieť každý večer, môže reagovať na zapálenú vonnú sviečku alebo na prašnú, prekúrenú spálňu.

4. Vírusová nádcha

Jednou z najčastejších príčin upchatého nosa u bábätka je obyčajná vírusová nádcha. Po približne šiestich týždňoch života postupne slabne ochrana, ktorú dieťa získalo od mamy. Vírusy môže domov priniesť starší súrodenec zo škôlky či školy, návšteva alebo ktokoľvek s ľahkou nádchou.

Pri prechladnutí sa okrem upchatého nosa môžu objaviť aj:

• vodnatý výtok z nosa, spočiatku zvyčajne číry,
• kýchanie,
• mierne zvýšená teplota alebo horúčka,
• plačlivosť a väčšia potreba blízkosti,
• nepokojný spánok,
• kratšie a častejšie kŕmenia,
• mierny kašeľ spôsobený hlienmi stekajúcimi do hrdla.

Bežná vírusová nádcha sa často zlepší do 7 až 10 dní. Najdôležitejšie je, aby dieťa pilo, malo dostatok tekutín a vedelo sa pohodlne nadýchnuť. Antibiotiká pri vírusovej nádche nezaberajú.

5. Mierne ťažkosti po očkovaní

Niektoré deti môžu mať po pravidelnom očkovaní mierne upchatý nos. Ide o možnú súčasť reakcie imunitného systému a môže sa pridať ospalosť, podráždenosť či ľahko zvýšená teplota.

Takéto ťažkosti bývajú mierne a väčšinou ustúpia do 1 až 2 dní. Ponúkajte dieťaťu mlieko častejšie, doprajte mu pokoj a pri teplote alebo bolesti postupujte podľa odporúčania pediatra či pokynov, ktoré ste dostali pri očkovaní.

Ak sú príznaky výrazné, pretrvávajú dlhšie alebo vás čokoľvek znepokojuje, kontaktujte detského lekára.

Ako uvoľniť upchatý nos bábätka doma

Pri upchatom nose netreba mať doma množstvo prípravkov. Vo väčšine prípadov postačí zvlhčenie sliznice, šetrné odstránenie hlienu a častejšie kŕmenie.

Použite fyziologický roztok

Fyziologický roztok pre bábätká je jeden z najbezpečnejších spôsobov, ako zmäkčiť zaschnutý hlien. Sterilná slaná voda zvlhčí sliznicu a môže dieťaťu uľahčiť dýchanie aj pitie mlieka.

Postup je jednoduchý:

1. Položte dieťa na chrbát a hlavu mu jemne otočte na jednu stranu.
2. Do hornej nosovej dierky aplikujte 1 až 2 kvapky roztoku.
3. Počkajte niekoľko sekúnd.
4. Hlávku otočte na druhú stranu a zopakujte postup.
5. Nechajte hlien voľne vytiecť alebo ho podľa potreby jemne odsajte.

Nosové kvapky pre bábätká s fyziologickým roztokom môžete použiť 2 až 3-krát denne, prípadne pred kŕmením, ak upchatý nos sťažuje satie. Mnohým deťom pomôže aplikácia aj pred spaním.

Kvapkadlo nikdy nezasúvajte hlboko do nosa. Stačí ho priložiť k vstupu do nosovej dierky.

Skúste nosovú odsávačku alebo balónikovú odsávačku

Nosová odsávačka pomáha odstrániť hlien, ktorý sa po použití fyziologického roztoku uvoľnil. Použiť môžete mechanickú odsávačku, balónikovú odsávačku alebo iný typ určený pre dojčatá. Dôležité je postupovať veľmi jemne.

Pri balónikovej odsávačke postupujte takto:

1. Najprv balónik stlačte, ešte pred priložením k nosu.
2. Hrot priložte len tesne k otvoru nosovej dierky, nie hlboko dovnútra.
3. Balónik pomaly uvoľnite, aby vtiahol hlien.
4. Odsávačku odtiahnite a obsah vytlačte do vreckovky.
5. Po použití pomôcku dôkladne umyte.

Odsávanie nepreháňajte. Príliš časté používanie môže nosovú sliznicu podráždiť, spôsobiť opuch a problém ešte zhoršiť. Zvyčajne stačí odsávať najviac 3 až 4-krát denne, a to len vtedy, keď hlien naozaj bráni pitiu alebo dýchaniu.

Nie každý zvuk z nosa znamená, že treba hneď použiť odsávačku.

Pobudnite chvíľu v naparenej kúpeľni

Pri hustých hlienoch môže pomôcť vlhký vzduch. Pustite v kúpeľni teplú sprchu, zatvorte dvere a potom si s oblečeným dieťaťom sadnite do naparenej miestnosti približne na 10 minút.

Dieťa nedávajte do sprchy, ku vani s horúcou vodou ani priamo do prúdu pary. V kúpeľni má byť príjemne teplo, nie dusno. Ak je horúco vám, bude pravdepodobne horúco aj bábätku.

Tento postup sa hodí pred kŕmením alebo spaním, keď premýšľate, ako uvoľniť upchatý nos bábätka bez častého odsávania.

Nezdvíhajte matrac ani nepodkladajte hlavu pri spánku

Keď je nos upchatý, môže byť lákavé zdvihnúť matrac alebo vložiť dieťaťu pod hlavu vankúš. Pre bezpečný spánok to však nie je vhodné. Bábätko má spať na chrbte, na pevnom a rovnom matraci, bez vankúšov, klinov, hračiek, hniezd či voľných prikrývok.

Nevkladajte pod matrac zrolovaný uterák a nevytvárajte sklon postieľky. Dieťa by sa mohlo zosunúť do nebezpečnej polohy. Ak sa mu v ľahu dýcha ťažko alebo sa opakovane budí pre výrazné upchatie nosa, radšej sa poraďte s pediatrom.

Ponúkajte mlieko častejšie

Pri nádche a upchatom nose môže byť dojčenie veľmi nápomocné. Materské mlieko dodáva tekutiny aj ochranné látky a poloha pri kŕmení môže podporiť odtekanie hlienov.

Dieťa s upchatým nosom často pije kratšie, pretože sa pri súčasnom satí a dýchaní rýchlo unaví. Je to bežné. Ponúkajte prsník častejšie, doprajte mu prestávky a pred kŕmením podľa potreby použite fyziologický roztok.

Aj deti kŕmené z fľaše môžu počas nádchy lepšie zvládať menšie dávky podávané častejšie. Sledujte mokré plienky, pretože patria medzi najlepšie ukazovatele, že dieťa prijíma dostatok tekutín.

Čo pri upchatom nose u bábätka nerobiť

Keď má dieťa upchatý nos, rodič často siahne po tom, čo pomáha jemu pri nádche. U dojčiat však môžu niektoré prípravky narobiť viac škody než úžitku.

Nepoužívajte:

• mentolové či eukalyptové masti, oleje a parné prípravky na dieťa ani v jeho bezprostrednom okolí, môžu podráždiť dýchacie cesty,
• nosové spreje na odpuchnutie sliznice určené pre dospelých alebo staršie deti, ak ich výslovne neodporučil lekár,
• vatové tyčinky do nosa, pretože môžu zatlačiť hlien hlbšie, poraniť sliznicu alebo vyvolať krvácanie,
• odsávačku príliš často,
• voľnopredajné lieky proti kašľu a nádche bez odporúčania pediatra.

Pri malom dieťati sú obyčajný fyziologický roztok, čisté prostredie a trpezlivosť bezpečnejšou voľbou než liečivé prípravky.

Kedy vyhľadať lekára urgentne

Väčšina prípadov upchatého nosa odznie bez komplikácií. U malých detí sa však stav môže zhoršiť rýchlo, preto svoje obavy nebagatelizujte. Pri otázke, kedy k lekárovi pri upchatom nose u bábätka, sledujte predovšetkým dýchanie.

Okamžite vyhľadajte pomoc, ak sa objaví:

• rozširovanie nozdier pri nádychu,
• vťahovanie kože medzi rebrami, pod rebrami alebo nad kľúčnymi kosťami,
• veľmi rýchle dýchanie, fučanie, stonanie alebo viditeľná námaha pri každom nádychu,
• modré, sivé alebo nezvyčajne bledé pery či pokožka,
• prestávky v dýchaní.

Lekára kontaktujte aj vtedy, ak dieťa odmieta piť, má výrazne menej mokrých plienok než zvyčajne, je nezvyčajne ospalé alebo sa dá len ťažko prebudiť.

Teplota nad 38 °C u dieťaťa mladšieho ako 3 mesiace vyžaduje promptné lekárske vyšetrenie. Ak má dieťa ťažkosti s dýchaním, modrie alebo vyzerá vážne choré, volajte záchrannú zdravotnú službu na čísle 155 alebo 112.

Vyšetrenie u pediatra je vhodné aj vtedy, ak upchatý nos trvá dlhšie než 10 dní, po krátkom zlepšení sa stav zhorší alebo sa pridá hustý výtok z nosa spolu s pretrvávajúcimi ťažkosťami. Zelený hlien sám o sebe ešte nemusí znamenať bakteriálnu infekciu, no pri dlhšom trvaní príznakov je dobré dieťa skontrolovať.

Hlasné funenie o tretej ráno dokáže rodiča poriadne vystrašiť. Vo väčšine prípadov však stačí šetrný prístup: fyziologický roztok, primerane vlhký vzduch, odsávanie len podľa potreby a dostatok mlieka. Čoskoro sa vaše bábätko pravdepodobne vráti k svojmu bežnému spokojnému šnupkaniu.