Beba odbija dojku sa 3 meseca? Štrajk dojenja, uzroci i kako pomoći

Beba od 3 meseca koja iznenada odbija dojku najverovatnije se ne odvikava od dojenja. Bebe se pre 12. meseca uglavnom ne odvikavaju samostalno, pa nagla promena najčešće predstavlja privremeno odbijanje dojke, odnosno štrajk dojenja. To može da bude veoma uznemirujuće, posebno ako je beba do tada lepo sisala, ali ovakva faza je najčešće prolazna i rešiva. Beba nije odlučila da prestane da sisa, niti ste vi nešto pogrešili.

Najvažnije je otkriti šta se promenilo, sačuvati količinu mleka i ponovo učiniti dojenje prijatnim i sigurnim. Evo kako da razumete zbog čega beba odbija dojku 3 meseca nakon rođenja i šta raditi ako beba ne sisa.

Privremeno odbijanje dojke ili odvikavanje?

Šta je štrajk dojenja?

Štrajk dojenja je iznenadno odbijanje dojke nakon perioda uobičajenog dojenja. Jednog dana beba sisa bez problema, a već sledećeg kratko uhvati dojku, pušta je, izvija se, plače ili uopšte neće da uhvati bradavicu.

Naglost promene je važna. Štrajk dojenja je obično:

• iznenadan, a ne postepen
• kratkotrajan, najčešće traje 2 do 5 dana
• ponekad duži, čak do 2 nedelje
• stresan i za bebu i za roditelja
• povezan sa nelagodnošću, distrakcijom, promenom brzine oticanja mleka ili nekim drugim okidačem

Beba koja štrajkuje može i dalje da traži dojku, stavlja prste u usta, prihvata izmlazano mleko ili deluje gladno, ali se naljuti čim je prinesete dojci. To ne znači da je dojenje završeno.

Pravo odvikavanje dešava se postepeno. Podoj se vremenom proređuje, a dete polako zamenjuje dojenje drugom hranom i napicima. Beba od 3 meseca nije razvojno spremna da samostalno donese takvu odluku. Ako se pitate zašto beba ne sisa, prvo pomislite na štrajk dojenja ili neki drugi problem sa dojenjem.

Zašto beba od 3 meseca može da odbija dojku

1. Distrakcija joj odjednom privlači svu pažnju

Oko trećeg meseca beba počinje mnogo intenzivnije da primećuje svet oko sebe. Lica, glasovi, svetlo, pas koji prolazi, telefon koji vibrira ili starije dete koje ulazi u sobu mogu joj u tom trenutku biti zanimljiviji od hranjenja.

To je tipična distrakcija tokom dojenja. Beba uhvati dojku, povuče nekoliko puta, a zatim se odvoji da pogleda ili oslušne nešto u blizini. Kada pokušate ponovo, počinje da se buni. Može da izgleda gladno, ali nije u stanju da se dovoljno umiri da bi sisala.

To nije tvrdoglavost. Beba otkriva svet i tek treba da nauči da zanemari ono što joj odvlači pažnju. Ako se pitate da li je 3 meseca beba ne sisa zbog toga što je postala radoznalija, pokušajte sa mirnijim i tamnijim prostorom.

2. Mleko otiče prebrzo ili presporo

Promena refleksa otpuštanja mleka može dojenje učiniti neprijatnim ili frustrirajućim.

Prebrz tok mleka

Kod snažnog refleksa otpuštanja mleko na početku podoja može naglo da krene i da prska. Beba tada može da:

• kašlje, zagrcne se ili se guši
• ljutito pušta dojku
• stisne bradavicu desnima
• zaplače ubrzo nakon što uhvati dojku
• deluje napeto ili preplavljeno na početku podoja

Brz tok mleka je verovatniji kada su dojke veoma pune, kada imate mnogo mleka ili kada beba počne duže da spava između podoja.

Probajte položaj zavaljenog dojenja, tako da beba leži potrbuške na vašem telu. Gravitacija može usporiti tok mleka. Možete ručno izmusti ili izdojiti mleko minut pre nego što ponudite dojku, kako bi najjači mlaz prošao u pelenu ili maramicu. Nemojte pre svakog podoja izdajati velike količine mleka bez saveta savetnice za dojenje, jer dodatno izdajanje može podstaći prekomernu proizvodnju.

Prespor početak mleka

Ponekad se dešava suprotno. Beba uhvati dojku, ali postane nestrpljiva dok čeka da mleko krene. To može da se dogodi posle napornog dana, kada ste iscrpljeni, ako su podoji proređeni ili ako je beba navikla na flašicu.

Iz flašice mleko često počinje da teče odmah i ravnomerno. Na dojci se brzina prirodno menja. Bebi koja je navikla na trenutni protok dojenje može delovati kao preveliki napor.

Blaga masaža dojke, toplota, sporo disanje i nekoliko minuta kontakta „koža na kožu“ mogu pomoći da mleko krene. Dok beba sisa, možete nežno pritiskati dojku. Ako je već veoma uznemirena, prvo je umirite, pa tek onda ponovo pokušajte da je stavite na dojku.

3. Bolest čini sisanje neprijatnim

Beba koja se ne oseća dobro može odbijati dojku čak i kada je gladna. Sam položaj za dojenje ili gutanje mogu pojačati neprijatnost kod pojedinih bolesti.

Mogući uzroci su:

• Upala uha: Ležanje u uobičajenom položaju za dojenje ili gutanje može pojačati bol. Beba može da plače kada je položite na jednu stranu, a da lakše sisa uspravna.
• Zapušen nos: Bebe tokom sisanja moraju da dišu na nos. Zapušenost im otežava istovremeno sisanje, gutanje i disanje.
• Soor, odnosno gljivična infekcija u ustima: Bele naslage koje se teško skidaju mogu ukazivati na soor. Usta mogu biti bolna, pa sisanje postaje neprijatno.
• Bol u grlu: Prehlada ili virusna infekcija mogu otežati i učiniti bolnim gutanje.

Obratite pažnju na temperaturu, manje mokrih pelena, neuobičajenu pospanost, zapušen nos, bele naslage u ustima, kašalj ili jasnu promenu ponašanja. Ako deluje bolesno, bebu treba da pregleda pedijatar. Kada se reši uzrok nelagodnosti, često se vrati i interesovanje za dojku.

Ako je bebin nos zapušen, pitajte pedijatra ili farmaceuta za fiziološki rastvor i bezbedan način čišćenja nosa primeren uzrastu. Nemojte davati lekove za prehladu namenjene odraslima ili starijoj deci, osim ako ih lekar izričito preporuči.

4. Rani znaci nicanja zuba

Prvi zub se najčešće pojavljuje oko šestog meseca, ali pritisak i osetljivost desni mogu početi i ranije. Neke bebe sa 3 meseca pojačano balave, grickaju šake, trljaju desni i postaju nervozne na dojci.

Sisanje može pritiskati osetljive desni. Beba tada uhvati dojku, kratko sisa, pa je pusti i zaplače. Pre podoja može pomoći čista, rashlađena glodalica. Gelove za utrnuće i preparate za nicanje zuba nemojte koristiti bez preporuke zdravstvenog radnika, jer neki nisu bezbedni za malu decu.

5. Mleko je promenilo ukus

Ukus mleka može blago da se promeni zbog promena u vašem telu ili svakodnevnoj rutini. Većina beba to prihvati bez problema, ali neke mogu privremeno reagovati.

Mogući okidači su:

• intenzivno vežbanje, koje kratkotrajno može povećati količinu mlečne kiseline
• povratak menstruacije i hormonske promene
• pojedini lekovi
• namirnice ili suplementi snažnog ukusa

Najčešće nema potrebe da izbacujete određenu hranu ili prestajete sa vežbanjem. Ako je beba počela da odbija dojku ubrzo nakon uvođenja novog leka, suplementa ili veće promene u ishrani, razgovarajte sa lekarom, ginekologom, patronažnom sestrom ili savetnicom za dojenje. Propisanu terapiju nemojte prekidati bez dogovora sa lekarom.

6. Navika na flašicu i brži protok

Ako beba redovno dobija flašicu, brži i ujednačeniji protok može učiniti da joj dojka deluje kao naporniji način hranjenja. Na dojci mleko može u početku sporije da krene, zatim ubrza, pa ponovo uspori. Flašica joj može izgledati jednostavnije.

Ovo se često naziva preferencija protoka, a ne „konfuzija bradavice“. Problem je najčešće u razlici u brzini protoka i potrebnom naporu, a ne u tome što beba ne razlikuje dojku od cuclе.

Kada je flašica neophodna, koristite usporeno, odnosno „paced“ hranjenje. Držite flašicu više vodoravno, pravite redovne pauze i koristite cuclu sa sporijim protokom, ako je odgovarajuća za uzrast. Tako će hranjenje više ličiti na dojenje, a mleko neće prebrzo teći u bebina usta.

Kako vratiti dojenje i pomoći bebi da ponovo prihvati dojku

Kada beba odbija dojku, prirodno je da pokušavate iznova i iznova. Ipak, ponavljanje pod pritiskom može privremeni problem pretvoriti u borbu. Cilj je da dojka ponovo postane mirno i poznato mesto.

Učinite prostor što mirnijim

Smanjite sve što može da odvlači pažnju. Isključite televizor, sklonite telefon i pokušajte u polumračnoj, tihoj sobi. Nekim bebama prija i dojenje u kupatilu sa prigušenim svetlom. Nije naročito romantično, ali uklanja mnoštvo prizora i zvukova koji se takmiče za bebinu pažnju.

Ovo je često najbrže rešenje kada se beba lako odvlači tokom dojenja i kada beba od 3 meseca ne sisa zbog previše stimulacije.

Ponudite dojku kada je beba pospana

Pospane bebe često sisaju instinktivno. Pokušajte da ponudite dojku:

• čim počne da se budi iz dremke
• dok je pospana pred spavanje
• tokom noćnog buđenja
• nakon što se umiri u vašem naručju, pre nego što ogladni do te mere da počne da plače

Nemojte čekati da se rasplače. Veoma uznemirena beba obično ima manje strpljenja da pronađe dobar položaj i sačeka da mleko krene.

Često praktikujte kontakt „koža na kožu“

Skinite bebi odeću, tako da ostane samo u peleni, i prislonite je na svoje gole grudi. Po potrebi ih oboje pokrijte laganim ćebetom. Nemojte odmah gurati dojku bebi u usta.

Pustite je da odmara, oseti vaš miris, pomera se prema dojci i sama počne da je istražuje. Kontakt „koža na kožu“ može smanjiti napetost i kod roditelja i kod bebe, a nekad ponovo pokrene urođeni nagon za sisanjem. To možete raditi dok čitate, gledate nešto tiho ili jednostavno odmarate u krevetu.

Isprobajte nežno kretanje

Neke bebe lakše prihvate dojku dok se kreću. Možete pokušati da:

• lagano ljuljate bebu u stolici
• polako hodate po sobi
• nežno poskakujete
• se njihate dok bebu držite uspravno

Kretanje može umiriti bebu koja je previše stimulisana ili frustrirana. Kada počne da se opušta, ponudite dojku, ali nemojte naglo prekidati pokret.

Promenite položaj

Položaj koji je odgovarao prošle nedelje možda joj sada više nije prijatan. Isprobajte:

• dojenje ležeći na boku
• zavaljeni položaj
• uspravan položaj, tako da beba sedi kao „koala“
• dojenje dok hodate ili se blago ljuljate
• držanje bebe na suprotnoj strani od uobičajene

Dojenje na boku može pomoći ako bebi smeta pritisak zbog bolnog uha. Zavaljeni položaj je koristan kada mleko otiče prebrzo. Ako tražite kako pomoći bebi koja odbija dojku, promena položaja celog tela često je delotvornija od stalnog nameštanja bebinih usta.

Nikada nemojte siliti bebu da sisa

Nemojte gurati bebinu glavu prema dojci, držati joj lice uz dojku ili uporno gurati bradavicu u usta koja plaču. To obično samo pojačava otpor.

Napravite pauzu. Držite bebu uspravno, mazite je, prošetajte ili praktikujte kontakt „koža na kožu“. Pokušajte ponovo kasnije. Dojku nudite često, ali bez pritiska. Nekoliko kratkih i mirnih pokušaja bolje je od jedne duge borbe.

Kako zaštititi količinu mleka tokom štrajka dojenja

Privremeno odbijanje dojke može brzo smanjiti pražnjenje dojki, zato je važno zaštititi proizvodnju mleka dok tražite uzrok problema. Izmlazajte se približno na svaka 2 do 3 sata, otprilike onoliko puta koliko bi beba inače sisala. Tako ćete pomoći da se održi količina mleka i sprečiti bolnu prepunjenost dojki.

Praktičan plan može da izgleda ovako:

1. Ponudite dojku kada je beba mirna ili pospana.
2. Ako odbije, prekinite pre nego što pokušaj preraste u borbu.
3. Izmlazajte mleko umesto propuštenog podoja.
4. Dajte izmlazano mleko ako je beba gladna.
5. Ponovo ponudite dojku pri sledećoj mirnoj prilici.

Ako beba nikako neće da sisa, izmlazano mleko može se ponuditi čašicom, špricem ili flašicom sa sporim protokom. Savetnica za dojenje može pokazati bezbedno hranjenje čašicom ili špricem, kao i usporeno hranjenje na flašicu. Nikada nemojte sipati mleko direktno u bebina usta i ne ostavljajte bebu bez nadzora dok pije iz čašice.

Izmlazanje može biti emotivno teško kada samo želite da nahranite bebu direktno. Ipak, to je privremena zaštita proizvodnje mleka, a ne znak da je dojenje neuspešno.

Kada potražiti pomoć i kada je potrebna dopuna

Većina štrajkova dojenja prođe za nekoliko dana, ali dovoljan unos tečnosti i hrane uvek je na prvom mestu. Obratite se pedijatru, izabranom lekaru, patronažnoj sestri ili savetnici za dojenje ako:

• beba ima manje od 6 mokrih pelena za 24 sata
• odbijanje traje duže od 3 do 4 dana, a beba uzima veoma malo mleka
• beba je izrazito malaksala, neuobičajeno mlitava, teško se budi ili deluje slabo
• postoje znaci dehidratacije, kao što su suva usta, veoma taman urin ili znatno manje mokrih pelena
• beba ima povišenu temperaturu, otežano diše, uporno povraća ili deluje da je boli

Dok se rešava uzrok odbijanja, možda će biti potrebno da beba dobija izmlazano majčino mleko. Ako ga nema dovoljno ili beba i dalje ne unosi dovoljno, zdravstveni radnik može preporučiti i adaptirano mleko. Dopuna je mera za bezbednost bebe, a ne neuspeh. Ako želite da nastavite dojenje, nastavite sa redovnim izmlazanjem.

Najvažnije

Kada beba odbija dojku sa 3 meseca, najčešće je reč o štrajku dojenja, a ne o odvikavanju. Distrakcija, brzina protoka mleka, bolest, osetljive desni, promenjen ukus mleka ili navika na brži protok iz flašice mogu objasniti zašto beba odjednom neće da sisa.

Pokušajte u tihoj prostoriji, ponudite dojku dok je beba pospana, praktikujte kontakt „koža na kožu“, menjajte položaje i nikada ne silite bebu da uhvati dojku. Dok traje odbijanje, izmlazajte se na svaka 2 do 3 sata. Uz strpljenje i podršku, većina beba se vrati dojenju.

Ako niste sigurni kako vratiti dojenje ili kako rešiti probleme sa dojenjem u trećem mesecu, nemojte čekati da budete potpuno iscrpljeni i uplašeni. Iskusna savetnica za dojenje može posmatrati podoj, proceniti hvatanje i tok mleka i pomoći vam da napravite plan koji odgovara i vašoj bebi i vašem telu.