คัดจมูกทารก: ทำไมทารกคัดจมูกง่าย สาเหตุที่พบบ่อย และวิธีช่วยให้ลูกหายใจสบาย

ทารกอาจมีเสียงหายใจฟืดฟาด ครืดคราด หรือเหมือนมีเสมหะในจมูกได้มากกว่าที่อาการจริงเป็นอยู่ โดยเฉพาะช่วงสัปดาห์แรกหลังคลอด ระหว่างดูดนม หรือในตอนกลางคืน แม้ส่วนใหญ่จะไม่อันตราย แต่เมื่อได้ยินลูกหายใจไม่โล่ง พ่อแม่มือใหม่ย่อมกังวลได้ ข่าวดีคืออาการ คัดจมูกทารก ส่วนมากเป็นเพียงชั่วคราวและดูแลที่บ้านได้

คัดจมูกทารก: สาเหตุและวิธีช่วยให้ลูกหายใจโล่งขึ้น

ทำไมทารกถึงคัดจมูกได้ง่าย

หากคุณสงสัยว่า “ทำไมลูกถึงเหมือนคัดจมูกตลอดเวลา” คำตอบมักอยู่ที่ขนาดของโพรงจมูกค่ะ

จมูกของทารกมีทางเดินแคบมาก เพียงมีน้ำมูกแห้งเล็กน้อย เยื่อบุจมูกบวมจากอากาศแห้ง หรือมีน้ำนมไหลย้อนขึ้นมานิดเดียว ก็ทำให้ฟังเหมือนจมูกอุดตันได้แล้ว ต่างจากผู้ใหญ่ที่สั่งน้ำมูกเองได้ ทารกยังทำเช่นนั้นไม่ได้ จึงต้องอาศัยผู้ใหญ่ช่วยดูแล

ในช่วงหลายเดือนแรก ทารกมักหายใจทางจมูกเป็นหลัก เพื่อให้ดูดนมและหายใจไปพร้อมกันได้ ดังนั้นแม้จะมี น้ำมูกทารก เพียงเล็กน้อย ก็อาจทำให้ลูกดูดนมลำบาก หลับไม่สนิท หรือมีเสียงหายใจดังขึ้นได้

อาการ คัดจมูกทารกกลางคืน มักฟังดูชัดกว่าในเวลากลางวัน เพราะเมื่อนอนราบ น้ำมูกอาจค้างอยู่ในจมูกหรือลงคอ ทำให้ได้ยินเสียงครืดคราดมากขึ้น หากลูกยังกินนมได้ ตื่นตอบสนองตามปกติ และหายใจสบายในช่วงระหว่างมีเสียง ก็โดยมากไม่ใช่สัญญาณอันตราย

สาเหตุที่พบทารกคัดจมูกบ่อย

1. อาการคัดจมูกตามปกติในเด็กแรกเกิด

เด็กแรกเกิดคัดจมูก เป็นอาการที่พบได้บ่อยและมักไม่ใช่โรค ในช่วงวันแรก ๆ ถึงหลายสัปดาห์หลังคลอด อาจยังมีมูกหรือน้ำคร่ำค้างในทางเดินหายใจเล็กน้อย ประกอบกับโพรงจมูกที่แคบ ทำให้ทุกเสียงดูดังเกินจริง

อาจสังเกตได้ว่าเด็กมีอาการดังนี้

• มีเสียงฟืดฟาดหรือเสียงฮึดฮัดเป็นพัก ๆ
• หายใจครืดคราดขณะหลับ
• มีเสียงดังขึ้นระหว่างดูดนม
• ฟังเหมือนจมูกตัน แต่ไม่เห็นน้ำมูกไหลออกมา

ภาวะ จมูกอุดตันเด็กแรกเกิด ลักษณะนี้มักดีขึ้นเอง หากลูกดูดนมได้ดี ปัสสาวะตามปกติ นอนและตื่นเป็นเวลา และไม่มีอาการหอบเหนื่อย ก็ไม่จำเป็นต้องรีบจัดการทุกครั้งที่ได้ยินเสียงสูดจมูก

ดังนั้น หากถามว่าเด็กแรกเกิดจมูกตันเป็นเรื่องปกติไหม คำตอบคือพบได้บ่อยค่ะ

2. อากาศแห้ง

ห้องที่เปิดเครื่องปรับอากาศนาน ๆ หรืออากาศแห้งในช่วงอากาศเย็น อาจทำให้เยื่อบุจมูกของลูกแห้ง น้ำมูกเหนียวขึ้น และกลายเป็นสะเก็ดได้ พ่อแม่อาจพบว่าลูกมีอาการคัดจมูกมากขึ้นตอนตื่นนอน หรือมีคราบน้ำมูกแห้งติดอยู่บริเวณรูจมูก

เครื่องเพิ่มความชื้นแบบไอเย็นอาจช่วยได้ หากห้องนอนแห้งมาก ควรเลือกชนิดไอเย็น เพราะเครื่องพ่นไอน้ำร้อนเสี่ยงทำให้ลวกได้ ระดับความชื้นในห้องประมาณ 40-60% ถือว่าเหมาะสม โดยอาจใช้เครื่องวัดความชื้นช่วยตรวจเป็นครั้งคราว

สิ่งสำคัญคือการล้างเครื่องเพิ่มความชื้นอย่างสม่ำเสมอ เทน้ำออกทุกวัน ปล่อยให้แห้ง และทำความสะอาดตามคู่มือ เพราะเครื่องที่อับชื้นอาจสะสมเชื้อราและเชื้อโรคได้

3. สิ่งระคายเคืองรอบตัว

จมูกของทารกไวต่อสิ่งกระตุ้นมาก ฝุ่น ขนสัตว์เลี้ยง ควันบุหรี่ ควันจากบุหรี่ไฟฟ้า สเปรย์ปรับอากาศ เทียนหอม น้ำหอม และกลิ่นน้ำยาทำความสะอาด ล้วนเป็น สาเหตุคัดจมูกทารก หรือทำให้อาการเดิมแย่ลงได้

ลองปรับสภาพแวดล้อมด้วยวิธีต่อไปนี้

• ห้ามสูบบุหรี่หรือบุหรี่ไฟฟ้าใกล้ทารก และไม่ควรสูบภายในบ้านหรือรถ
• ดูดฝุ่นและเช็ดฝุ่นเป็นประจำ โดยเฉพาะห้องที่ลูกนอน
• ซักผ้าปูที่นอนและผ้าห่มบ่อยขึ้น หากมีสัตว์เลี้ยงในบ้าน
• งดใช้สเปรย์ปรับอากาศ เทียนหอม หรือเครื่องพ่นกลิ่นในห้องลูก
• เลือกน้ำยาซักผ้าหรือน้ำยาปรับผ้านุ่มชนิดไม่มีน้ำหอมเมื่อทำได้
• หลีกเลี่ยงการฉีดสเปรย์ผม โรลออน หรือน้ำหอมใกล้ลูก

บางครั้งต้นเหตุอาจเป็นเรื่องเล็กน้อย เช่น ลูกมีอาการเหมือนจมูกตันทุกเย็นเพราะมีการจุดเทียนหอมในห้องนั่งเล่น หรือห้องนอนมีฝุ่นสะสมมาก

4. เป็นหวัดจากไวรัส

หวัดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการ ทารกน้ำมูกไหล และคัดจมูก เมื่อเด็กโตขึ้น ได้สัมผัสคนในบ้าน พี่น้องที่ไปโรงเรียน หรือพาออกไปพบผู้คน โอกาสติดเชื้อไวรัสหวัดก็เพิ่มขึ้น

เมื่อเป็นหวัด ลูกอาจมีอาการมากกว่าจมูกตัน เช่น

• น้ำมูกใสในระยะแรก
• จามบ่อย
• มีไข้ต่ำ ๆ
• งอแง อยากให้อุ้มมากขึ้น
• หลับไม่ต่อเนื่อง
• ดูดนมได้น้อยลง หรือดูดสั้นแต่บ่อย
• ไอเล็กน้อยจากน้ำมูกไหลลงคอ

หวัดจากไวรัสส่วนใหญ่มักดีขึ้นภายใน 7-10 วัน การดูแลหลักคือช่วยให้ลูกหายใจสะดวก กินนมได้เพียงพอ และพักผ่อนมากขึ้น ยาปฏิชีวนะไม่ช่วยรักษาหวัดที่เกิดจากไวรัส

5. คัดจมูกเล็กน้อยหลังฉีดวัคซีน

ทารกบางคนอาจมีอาการจมูกตันเล็กน้อยหลังได้รับวัคซีนตามกำหนดการ เป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองของร่างกาย และอาจมีอาการง่วง งอแง หรือมีไข้ต่ำร่วมด้วย

โดยทั่วไปอาการหลังวัคซีนจะไม่รุนแรงและดีขึ้นภายใน 1-2 วัน ให้ลูกดูดนมบ่อย ๆ ดูแลไม่ให้ร้อนเกินไป และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือพยาบาลเรื่องการเช็ดตัวและการใช้ยาลดไข้

หากอาการดูรุนแรง นานกว่าที่ควรเป็น หรือคุณรู้สึกไม่สบายใจ ควรติดต่อโรงพยาบาลหรือคลินิกที่ลูกได้รับวัคซีน

วิธีแก้คัดจมูกทารกที่บ้าน

การดูแลอาการจมูกตันของลูกไม่จำเป็นต้องใช้ผลิตภัณฑ์หลายอย่าง การเพิ่มความชุ่มชื้นอย่างเหมาะสม ดูดน้ำมูกเฉพาะเมื่อจำเป็น และให้ลูกกินนมบ่อยพอ มักช่วยได้มากแล้ว

ใช้น้ำเกลือหยอดจมูก

น้ำเกลือปราศจากเชื้อสำหรับหยอดจมูกเป็นวิธีที่ปลอดภัยในการช่วยให้น้ำมูกแห้งนิ่มลง และช่วยให้ลูกหายใจหรือดูดนมสะดวกขึ้น

วิธีใช้มีดังนี้

1. ให้ลูกนอนหงาย แล้วหันศีรษะไปด้านหนึ่งเล็กน้อย
2. หยอดน้ำเกลือ 1-2 หยด ลงในรูจมูกด้านที่อยู่สูงกว่า
3. รอสักครู่ให้น้ำเกลือช่วยละลายมูก
4. หันศีรษะลูกไปอีกด้าน แล้วทำซ้ำ
5. ปล่อยให้น้ำมูกไหลออกเอง หรือดูดออกเบา ๆ หากจำเป็น

สามารถหยอดน้ำเกลือวันละ 2-3 ครั้ง หรือหยอดก่อนให้นมหากลูกดูดนมลำบากจากจมูกตัน สำหรับลูกที่มีอาการคัดจมูกตอนกลางคืน การหยอดก่อนนอนอาจช่วยให้หลับสบายขึ้น

อย่าสอดปลายขวดลึกเข้าไปในรูจมูก เพียงแตะบริเวณปากรูจมูกก็เพียงพอ

ใช้หลอดดูดน้ำมูกหรือที่ดูดน้ำมูก

หลอดดูดน้ำมูกทารก หรือที่ดูดน้ำมูกแบบลูกยาง สามารถใช้หลังหยอดน้ำเกลือ เพื่อช่วยเอาน้ำมูกที่นิ่มแล้วออกมาได้ ควรทำอย่างเบามือเพื่อลดการระคายเคือง

วิธีใช้ลูกยางดูดน้ำมูกมีดังนี้

1. บีบลูกยางให้แฟบก่อนนำไปแตะที่รูจมูก
2. วางปลายอุปกรณ์ตรงปากรูจมูก ไม่ต้องสอดลึก
3. ค่อย ๆ ปล่อยมือให้ลูกยางดูดน้ำมูกออก
4. ยกออกจากจมูก แล้วบีบน้ำมูกลงบนกระดาษทิชชู
5. ล้างอุปกรณ์ให้สะอาดและผึ่งให้แห้งหลังใช้ทุกครั้ง

ไม่ควรดูดน้ำมูกบ่อยเกินไป เพราะอาจทำให้เยื่อบุจมูกบวมและระคายเคืองมากขึ้น จำกัดไว้ไม่เกิน 3-4 ครั้งต่อวัน และใช้เมื่อมีน้ำมูกที่รบกวนการกินนมหรือการหายใจจริง ๆ

การ ทำความสะอาดจมูกทารก ไม่จำเป็นต้องทำทุกครั้งที่ได้ยินลูกมีเสียงครืดคราด

นั่งในห้องน้ำที่มีไอน้ำอุ่น

หากน้ำมูกเหนียวหรือแห้งติดแน่น ไอน้ำอุ่นอาจช่วยให้มูกอ่อนตัวได้ เปิดน้ำอุ่นให้เกิดไอในห้องน้ำ ปิดประตูห้องน้ำไว้ แล้วอุ้มลูกที่แต่งตัวเรียบร้อยนั่งอยู่ในห้องประมาณ 10 นาที

ไม่ควรพาลูกเข้าไปใกล้น้ำร้อน ไม่ให้อาบน้ำร้อน และไม่วางลูกในทางที่ไอน้ำพุ่งโดยตรง ห้องควรอุ่นสบาย ไม่ร้อนอบอ้าว หากคุณรู้สึกร้อนเกินไป ลูกก็มักร้อนเกินไปเช่นกัน

วิธีนี้อาจช่วยได้ก่อนให้นมหรือก่อนนอน โดยเฉพาะเมื่อกำลังมองหา วิธีแก้คัดจมูกทารก โดยไม่ต้องใช้ที่ดูดน้ำมูกบ่อยเกินจำเป็น

ดูแลท่านอนให้ปลอดภัย

เมื่อจมูกตัน ลูกอาจมีเสียงหายใจดังมากขึ้นเมื่อนอนราบ แต่ไม่ควรรองหมอน ยกที่นอน หรือใช้หมอนเอียง ลิ่มรองนอน ผ้าขนหนูม้วน ตุ๊กตา หรือผ้าห่มหลวม ๆ ในที่นอน เพราะเพิ่มความเสี่ยงต่อการอุดกั้นทางเดินหายใจ

ทารกควรนอนหงายบนที่นอนที่เรียบ แน่น และไม่มีของนุ่ม ๆ อยู่รอบตัวเสมอ หากลูกคัดจมูกมาก ให้ช่วยด้วยน้ำเกลือก่อนนอน รักษาอากาศในห้องให้ไม่แห้งเกินไป และอุ้มตั้งตรงช่วงสั้น ๆ หลังให้นมแทน

ให้ลูกดูดนมบ่อยขึ้น

นมแม่มีประโยชน์มากเมื่อลูกเป็นหวัดหรือมีจมูกอุดตัน เพราะช่วยเพิ่มน้ำให้ร่างกายและมีภูมิคุ้มกันบางส่วน ท่าอุ้มดูดนมที่ค่อนข้างตั้งขึ้นเล็กน้อยอาจทำให้ลูกรู้สึกหายใจสะดวกกว่าเดิม

ลูกที่คัดจมูกอาจดูดนมได้น้อยลงในแต่ละครั้ง เพราะการดูดและหายใจพร้อมกันทำให้เหนื่อย ไม่เป็นไรค่ะ ให้ลูกดูดครั้งละสั้นลงแต่บ่อยขึ้น และอาจหยอดน้ำเกลือก่อนให้นมหากเห็นว่าจมูกตันชัดเจน

สำหรับเด็กที่กินนมขวดก็ใช้หลักเดียวกัน คือให้ทีละน้อยแต่บ่อยขึ้น คอยสังเกตจำนวนผ้าอ้อมเปียก เพราะเป็นตัวบ่งชี้สำคัญว่าลูกได้รับนมเพียงพอหรือไม่

สิ่งที่ไม่ควรทำเมื่อลูกคัดจมูก

เมื่อได้ยินลูกหายใจไม่โล่ง คุณอาจอยากใช้วิธีเดียวกับที่ผู้ใหญ่ใช้ตอนเป็นหวัด แต่การดูแลทารกต้องระวังมากกว่า

ไม่ควรใช้สิ่งต่อไปนี้

• ยาหม่อง เมนทอล ยูคาลิปตัส หรือน้ำมันหอมระเหย ทาบนตัวลูกหรือวางใกล้ลูก เพราะอาจระคายเคืองทางเดินหายใจ
• สเปรย์ลดอาการคัดจมูกสำหรับผู้ใหญ่หรือเด็กโต เว้นแต่แพทย์สั่งโดยเฉพาะ
• คอตตอนบัดแคะเข้าไปในจมูก เพราะอาจดันน้ำมูกลึกขึ้น ทำให้เยื่อบุถลอกหรือมีเลือดออก
• ดูดน้ำมูกถี่เกินจำเป็น
• ยาแก้ไอ ยาแก้หวัด หรือยาลดน้ำมูกที่ซื้อเอง โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

น้ำเกลือ การดูแลอากาศในบ้านให้สะอาด และการรอให้อาการดีขึ้น มักปลอดภัยกว่าการใช้ยา

เมื่อไรควรพาลูกไปพบแพทย์ด่วน

อาการคัดจมูกของทารกส่วนใหญ่มักหายเองได้ แต่เด็กเล็กอาจทรุดเร็ว จึงควรเชื่อสัญชาตญาณของพ่อแม่ หากลูกมีอาการหายใจลำบาก ให้รีบพาไปพบแพทย์ หรือโทรขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน โดยสังเกตสัญญาณต่อไปนี้

• ปีกจมูกบานทุกครั้งที่หายใจ
• หน้าอกหรือบริเวณใต้ชายโครงบุ๋มขณะหายใจ
• หายใจเร็ว หายใจคราง หรือเหมือนต้องออกแรงหายใจทุกครั้ง
• ริมฝีปาก ผิวหนัง หรือปลายมือปลายเท้ามีสีเขียวคล้ำ เทา หรือซีดผิดปกติ
• มีช่วงหยุดหายใจ

ควรติดต่อแพทย์เช่นกัน หากลูกไม่ยอมดูดนม ปัสสาวะน้อยลงมาก ง่วงซึมผิดปกติ ปลุกตื่นยาก หรือดูไม่ตอบสนองเหมือนเดิม

ทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือนที่มีไข้ตั้งแต่ 38 องศาเซลเซียสขึ้นไป ควรได้รับการประเมินจากแพทย์โดยเร็ว หากลูกหอบ เหนื่อย ปากเขียว หรือดูอาการหนัก ให้โทร 1669 เพื่อขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน

ควรนัดพบกุมารแพทย์หากอาการคัดจมูกนานเกิน 10 วัน อาการแย่ลงหลังเคยดีขึ้น หรือมีน้ำมูกข้นสีเขียวร่วมกับไข้อ่อนเพลีย ไอมาก หรือกินนมได้น้อยลง น้ำมูกสีเขียวเพียงอย่างเดียวไม่ได้แปลว่าต้องใช้ยาปฏิชีวนะเสมอไป แต่หากอาการต่อเนื่องควรให้แพทย์ตรวจ

เสียงจมูกของลูกในเวลา 3 นาฬิกาอาจทำให้พ่อแม่กังวลไม่น้อย ดูแลอย่างนุ่มนวลด้วยน้ำเกลือ อากาศที่ไม่แห้งเกินไป ดูดน้ำมูกเท่าที่จำเป็น และให้ลูกกินนมบ่อย ๆ ในหลายกรณี อาการ ทารกหายใจเสียงดัง จะค่อย ๆ ดีขึ้น และลูกจะกลับมาหลับสบายตามปกติในไม่ช้า