Dvīņu barošana: plāns, zīdīšanas pozas, pudelītes un kombinētā barošana

Dvīņu barošana bieži kļūst par komandas darbu, tomēr nav viena pareizā veida, kā to darīt. Dažas ģimenes abus bērnus zīda, citas izvēlas piena maisījumu, bet daudzas jau no paša sākuma apvieno mātes pienu un maisījumu. Galvenie mērķi ir vienkārši: abi bērni saņem pietiekami daudz uztura augšanai, tiek atbalstīta piena veidošanās, ja ģimene izvēlas zīdīšanu, un vecāks spēj turpināt šo ritmu, pilnībā neizsmeļoties.

Krūtsbarošana dvīņiem katrā ģimenē var izskatīties citādi, turklāt arī vienas dienas laikā situācija var mainīties. Tandem zīdīšana ļauj ietaupīt laiku, savukārt bērnu zīdīšana pēc kārtas dažkārt šķiet mierīgāka. Pudelītes var izmantot atslauktam pienam, piena maisījumam vai abiem. Barošanas plāns ir piemērots tad, ja tas palīdz nodrošināt bērnu vajadzības un vecāka labsajūtu, nevis tad, ja tas atbilst kāda cita priekšstatam par ideālo risinājumu.

Sāciet ar trim galvenajiem mērķiem

Abi bērni saņem pietiekami daudz uztura

Jaundzimušajiem dvīņiem var būt atšķirīga ēstgriba, spēja satvert krūti, veselības stāvoklis un svara pieauguma temps. Viens bērns var ēst ļoti enerģiski, kamēr otrs ātri iemieg. Kādam uz laiku var būt nepieciešams papildu piens, īpaši pēc priekšlaicīgām dzemdībām vai lēnāka svara pieauguma perioda.

Labāk par mēģinājumu panākt, lai abi bērni izēd vienādu daudzumu, ir vērot svara pieaugumu, slapjo autiņu skaitu, bērna mundrumu un uzvedību ēšanas laikā. Vecmāte, pediatrs, ģimenes ārsts vai zīdīšanas konsultants var palīdzēt saprast kopējo ainu.

Pēc aptuveni piektās dzīves dienas mazāk nekā seši slapji autiņi 24 stundu laikā ir iemesls nekavējoties lūgt padomu par ēdināšanu. Ar ārstu sazinieties ātrāk, ja kāds no bērniem ir neparasti miegains, grūti pamodināms uz ēšanu, parādās atūdeņošanās pazīmes vai svars nepieaug.

Pietiekama piena veidošanās

Piena daudzums galvenokārt ir atkarīgs no tā, cik bieži un efektīvi piens tiek izņemts no krūtīm. Kad bērni zīž vai piens tiek regulāri atslaukts, krūtis saņem signālu turpināt piena ražošanu. Dvīņu gadījumā kopējais pieprasījums var būt īpaši liels, jo īpaši augšanas lēcienu laikā.

Tas nenozīmē, ka krūtsbarošana jānodrošina katrā ēdienreizē. Ja jūsu plānā ir piena maisījums vai atslaukts mātes piens, zīdīšanas konsultants var palīdzēt saprast, kad atslaukšana palīdz saglabāt piena daudzumu un kad svarīgāks ir vecāka miegs un atpūta.

Vecāka spēki un pašsajūta

Barošanas plānam jādarbojas arī naktī, pulksten divos, kad raud abi bērni un pieaugušais ir ļoti noguris. Metode, kas uz papīra šķiet ātra un ērta, ikdienā var izrādīties fiziski vai emocionāli smaga.

Mātes pienam, piena maisījumam un kombinētai barošanai nav morālas hierarhijas. Mākslīgā barošana dvīņiem nav neveiksme, un tikai zīdīšana nav priekšnoteikums tam, lai būtu labs vecāks. Mērķis ir paēduši, augoši bērni un atbalstīts, cik iespējams atpūties aprūpētājs.

Tandem zīdīšana: abu bērnu barošana vienlaikus

Tandem zīdīšana nozīmē, ka abi bērni tiek zīdīti vienas ēdienreizes laikā. Tas var samazināt kopējo barošanai nepieciešamo laiku un noderēt brīžos, kad abi bērni ir izsalkuši vienlaikus. Tomēr tā nav obligāta izvēle. Barošana pēc kārtas ir pilnīgi pieņemama, ja vienlaicīga zīdīšana šķiet neveikla, sāpīga vai pārāk nogurdinoša.

Daudziem vecākiem tandem zīdīšana kļūst vieglāka tad, kad katrs bērns jau pats prot satvert krūti. Pirmajās dienās ļoti noder otra pieaugušā palīdzība, lai novietotu bērnus, pielāgotu spilvenus un nomierinātu mazuļus.

Barošanas pozas dvīņiem, ko izmēģināt

Nav vienas īpašas, visiem piemērotas pozas. Labākā poza ir tā, kurā abu bērnu ķermenis ir labi atbalstīts, deguns paliek brīvs un jūs varat redzēt viņu muti un satvērienu.

Biežāk izmantotās barošanas pozas dvīņiem ir šādas:

• Dubultā futbola jeb paduses poza: katrs bērns atrodas jums blakus, atbalstīts uz spilveniem, ar pēdiņām vērstām uz mugurpusi. Bērnu galvas ir pie krūtīm. Šī poza var būt ērta pēc ķeizargrieziena, jo uz vēdera nav liela spiediena.
• Šūpuļa un futbola pozas kombinācija: vienu bērnu turat šūpuļa pozā sev priekšā, bet otru novietojat blakus futbola pozā. Tas var būt noderīgi, ja bērniem ir atšķirīgas vajadzības vai atšķiras viņu izmērs un satvēriens.
• Atslābināta, pussēdus zīdīšana: jūs ērti atgāžaties, ar spilveniem atbalstot muguru, plecus un rokas. Bērni guļ uz jūsu ķermeņa vai slīpi blakus, ar labi atbalstītu ķermeni. Smaguma spēks palīdz bērniem palikt jums tuvumā, un poza var šķist mazāk saspringta.
• Barošanas spilvens dvīņiem: stingrs barošanas spilvens dvīņiem var novietot abus bērnus krūšu augstumā. Izmantojiet to bērnu atbalstam, bet ne savu roku un uzraudzības vietā. Pārbaudiet, vai katra bērna galva, kakls un ķermenis atrodas vienā līnijā.

Spilveniem jāpalīdz pacelt bērnus, kamēr jūsu pleci paliek atslābināti. Ja jūs liecaties uz priekšu, grozāt ķermeni vai aizturat elpu, vispirms pielāgojiet novietojumu.

Kurš bērns jāpieliek pie krūts pirmais?

Abus bērnus var pielikt vienlaikus, ja jums palīdz otrs pieaugušais vai jūtaties pietiekami droši. Varat arī vispirms novietot vienu bērnu un pēc tam pievienot otru.

Sāciet ar izsalkušāko bērnu vai to, kuram ir grūtāk satvert krūti. Viņam var būt nepieciešama visa jūsu uzmanība un pacietība. Ja viens bērns ir mazāks, miegaināks vai saņem papildu medicīnisku atbalstu, ārsts vai cita ārstniecības persona var ieteikt vispirms barot tieši viņu vai atsevišķi pārbaudīt, cik daudz piena viņš uzņem.

Dziļam krūts satvērienam vajadzētu radīt spēcīgu vilkšanas sajūtu, nevis asu kniebjošu sāpi. Bērnam mutei jābūt plaši atvērtai, zodam tuvu krūtij, bet degunam brīvam vai tikai viegli pieskarties krūtij. Pastāvīgas sāpes nav jācieš. Lūdziet, lai zīdīšanas konsultants, vecmāte, pediatrs vai ārsts, kurš pārzina krūtsbarošanu dvīņiem, noskatās vienu ēdienreizi.

Mainiet krūtis dažādās ēdienreizēs

Katrā krūtī piena daudzums var atšķirties, un bērniem var izveidoties izteikta priekšroka vienai pusei. Lai abas krūtis tiktu stimulētas līdzvērtīgi, mainiet, kurš bērns sāk ēst no kuras krūts, vai vienkārši pierakstiet, kurā pusē katrs bērns ēda.

Piemēram:

• 1. ēdienreize: bērns A sāk no kreisās krūts, bērns B no labās.
• 2. ēdienreize: mainiet puses.
• 3. ēdienreize: atkal mainiet puses vai izmantojiet to krūti, kas konkrētajam bērnam nepieciešama saskaņā ar jūsu atbalsta plānu.

Pilnīga simetrija nav vajadzīga. Ja kādam bērnam veselības apsvērumu dēļ ieteikta konkrēta krūts, ievērojiet speciālista norādes. Galvenais ir regulāri stimulēt abas krūtis un nodrošināt katram bērnam pietiekamu piena daudzumu.

Kad ērtāka ir barošana pēc kārtas

Vienlaicīga barošana ne vienmēr ir ātrāka. Bērnam, kurš vēl tikai mācās satvert krūti, var būt vajadzīga nedalīta uzmanība. Iespējams, jūs vēl atgūstaties pēc dzemdībām, jums ir jutīgi vai sāpīgi krūtsgali, vai arī vienkārši trūkst spēka vienlaikus aprūpēt divus bērnus.

Pamēģiniet barot vienu bērnu, kamēr otrs droši atrodas savā guļvietā, un pēc tam samainiet bērnus. Varat tandem zīdīšanu izmantot vienu vai divas reizes dienā, bet citās reizēs barot bērnus atsevišķi. Par to, ka visas ēdienreizes notiek vienlaikus, balvu nepiešķir.

Droša pudelīšu barošana dvīņiem

Pudelīšu barošana dvīņiem var nozīmēt atslaukta mātes piena, piena maisījuma vai abu veidu piena izmantošanu. Ja iespējams, sagatavojiet abas pudelītes pirms barošanas sākuma, īpaši tad, ja esat viena ar abiem bērniem. Pārbaudiet piena temperatūru, pārliecinieties, kura pudelīte paredzēta kuram bērnam, un uzturiet tīru tās sagatavošanas vietu. Piena maisījumu pagatavojiet precīzi saskaņā ar ražotāja norādījumiem un Latvijā spēkā esošajām veselības aprūpes rekomendācijām. Pulverveida maisījums nav sterils, tāpēc svarīga ir droša pagatavošana un uzglabāšana.

Izmantojiet lēnas, bērna ritmam pielāgotas ēdināšanas paņēmienu

Barošana, kurā bērns pats kontrolē piena plūsmu un pauzes, var mazināt steigšanos, klepošanu un pārbarošanu. Praktiski to var darīt šādi:

1. Turiet bērnu pussēdus, atbalstot viņa galvu un kaklu.
2. Pudelīti turiet gandrīz horizontāli, nevis stipri slīpi uz leju.
3. Pieskarieties ar knupīti bērna lūpām un pirms pudelītes piedāvāšanas sagaidiet, kad viņš plaši atvērs muti.
4. Ļaujiet bērnam ieturēt pauzi, tiklīdz viņš palēnina ēšanu, pagriež galvu prom, atslābina rokas vai pārstāj zīst.
5. Ja nepieciešams, ļaujiet atraudziņu un piedāvājiet vēl tikai tad, ja bērns joprojām rāda izsalkuma pazīmes.

Nemudiniet bērnu izdzert pudelīti līdz galam. Bērniem nepieciešamais piena daudzums katrā ēdienreizē var atšķirties, un pēdējo mililitru izdzirdināšana ar varu var neļaut bērnam sajust sāta signālus.

Ja iespējams, viens pieaugušais baro vienu bērnu. Ja esat viena, barojiet vienu bērnu, kamēr otrs gaida drošā guļvietā, un pēc tam samainieties. Par īpašu atbalstītu veidu, kā vienlaikus barot abus bērnus, varat konsultēties ar ārstu vai vietējo veselības aprūpes dienestu. Pudelītes atbalstīšana ar kādu konstrukciju pieļaujama tikai tad, ja konkrēto risinājumu ir apstiprinājis speciālists un tas ļauj bērnu visu laiku cieši uzraudzīt. Drošāk ir barot, turot bērnu rokās.

Nekad neatbalstiet pudelīti un neatstājiet bērnu ēdam bez uzraudzības. Nenovietojiet pudelīti pret spilvenu, segu vai citu balstu. Tas var palielināt aizrīšanās, ausu iekaisuma un nedrošas gulēšanas risku.

Kombinētā barošana dvīņiem

Kombinētā barošana dvīņiem var nozīmēt zīdīšanu kopā ar piena maisījumu, zīdīšanu kopā ar atslauktu pienu vai atšķirīgu plānu katram bērnam. Tā var būt īslaicīga, kamēr palielinās piena daudzums, vai arī ilgtermiņa izvēle, kas vislabāk atbilst jūsu ģimenei.

Ja vēlaties saglabāt piena daudzumu, mēģiniet pienu atslaukt pēc zīdīšanas vai starp ēdienreizēm, kad tas ir iespējams. Divpusējs elektriskais piena sūknis var ietaupīt laiku, bet nelielam pirmpiena daudzumam vai situācijās, kad sūknis nav pieejams, noder arī atslaukšana ar rokām. Piemērots grafiks ir atkarīgs no tā, cik bieži bērni zīž, cik daudz papildu piena saņem un cik efektīvi katrs bērns izsūc pienu.

Noderīgi ir daži vienkārši ieradumi:

• Uzrakstiet uz atslauktā piena trauka datumu un laiku, pēc tam uzglabājiet pienu atbilstoši aktuālajām Latvijas rekomendācijām.
• Katram bērnam atsevišķi pierakstiet informāciju par ēdināšanu, ja vienam ir cita piemaksa vai medicīniskais plāns.
• Ja ārsts to iesaka un bērni ir pietiekami mierīgi, vispirms piedāvājiet krūti.
• Atslaukiet pienu laikā, ko varat atkārtot, nevis izveidojiet grafiku, kas jūs pilnībā izsmeļ.
• Ja ir bažas par svara pieaugumu un ārsts to iesaka, mainiet, kurš bērns saņem mātes pienu un kurš pudelīti, lai viens bērns regulāri nesaņemtu mazāk piena vai retākas iespējas zīst.

Frāze «kā palielināt piena daudzumu dvīņiem» dažkārt rada sajūtu, ka piens jāatslauc gandrīz nepārtraukti. Patiesībā piena daudzuma veicināšanai jābūt individuāli pielāgotai. Biežāka un efektīva piena izņemšana var palīdzēt, taču piena veidošanos ietekmē arī sāpes, nepareizs krūts satvēriens, placentas audu paliekas, vairogdziedzera darbības traucējumi, atsevišķi medikamenti un pārgurums. Pirms pievienojat vēl vairāk atslaukšanas reižu, lūdziet palīdzību.

Ēdienreižu pierakstīšana, nepadarot to par otro darbu

Vienkāršs pieraksts var palīdzēt pamanīt atkārtojošos paradumus un sniegt drošības sajūtu sarežģītajās pirmajās nedēļās. Nav vajadzīga sarežģīta tabula, ja vien tā jums patiešām nepalīdz.

Katram bērnam varat pierakstīt:

• ēdienreizes laiku;
• vai bērns saņēma krūti, atslauktu pienu, piena maisījumu vai to kombināciju;
• aptuveno piena daudzumu pudelītē, ja tas ir būtiski;
• slapjos un netīros autiņus;
• dotās zāles vai uztura papildinājumus;
• neparastu miegainību, vemšanu, klepošanu vai grūtības paēst.

Derēs piezīme tālrunī, papīra lapa pie barošanas krēsla vai īpaša lietotne barošanai dvīņiem. Pierakstiet tikai to, kas jums un ārstniecības personai palīdz pieņemt lēmumus.

Savlaicīgi lūdziet padomu par ēdināšanu, ja pēc piektās dzīves dienas ir mazāk nekā seši slapji autiņi diennaktī, vienam bērnam slikti pieaug svars vai zīdīšana pastāvīgi ir sāpīga. Sazinieties ar ārstu arī tad, ja viens bērns atkārtoti atsakās ēst, spēcīgi vemj, kļūst arvien miegaināks vai šķiet mazāk atsaucīgs. Dvīņu gadījumā viena bērna vajadzības var palikt nepamanītas, tāpēc salīdziniet katru bērnu ar viņa ierasto stāvokli, nevis pieņemiet, ka abiem viss notiek vienādi.

Piens, ēdiens, šķidrums un atpūta

Piena veidošana diviem bērniem palielina organisma enerģijas patēriņu, tomēr nav vajadzīga īpaša diēta vai dārgi līdzekļi piena daudzuma palielināšanai. Ēdiet regulāri un turiet pie barošanas vietas viegli pieejamas uzkodas, piemēram, jogurtu, sviestmaizes, augļus, riekstus, ja tie ir droši jūsu mājsaimniecībā, vai vakardienas ēdienu. Dzeriet pēc slāpēm un turiet tuvumā ūdeni. Pārmērīga šķidruma uzņemšana pati par sevi piena daudzumu uzticami nepalielina.

Atpūta ir daļa no rūpēm par barošanu. Palūdziet kādam citam nomazgāt pudelītes, pagatavot ēdienu, nomainīt autiņus vai kādu brīdi paturēt bērnu, kamēr jūs guļat. Ja abi bērni paēd un labi pieņemas svarā, bet jūs jūtaties pilnībā izsmelts, plāna maiņa ir saprātīgs, nevis savtīgs lēmums.

Īpaši noderīgs var būt zīdīšanas konsultants, kuram ir pieredze darbā ar dvīņiem. Izvēlieties speciālistu, kurš var novērot ēdienreizi, izvērtēt katra bērna satvērienu un piena uzņemšanu, pārrunāt atslaukšanu bez spiediena un sadarboties ar bērnu ārstējošo komandu. Nosūtījumu vai ieteikumu varat lūgt vecmātei, pediatram, ģimenes ārstam vai vietējam zīdīšanas atbalsta dienestam.

Barošanas grafika veidošana dvīņiem

Jaundzimušos parasti baro pēc viņu vajadzībām, nevis stingri pēc pulksteņa. Sākumā barošanas grafiks dvīņiem var būt vienkāršs, elastīgs ritms: pamanīt bērna signālus, pabarot vienu vai abus, pierakstīt notikušo un pēc nākamās svara pārbaudes izvērtēt situāciju no jauna.

Dažas ģimenes pamazām pietuvina ēdienreižu laikus, lai abi bērni ēstu vienlaikus. Citas saglabā atšķirīgus grafikus, jo vienam bērnam nepieciešamas mazākas, bet biežākas ēdienreizes. Der abi varianti.

Vērojiet agrīnās izsalkuma pazīmes, piemēram, bērns sāk kustēties, liek rokas pie mutes, meklē krūti vai knosās ar lūpām. Raudāšana ir vēlīna pazīme, un satveršana tad var būt grūtāka. Vienlaikus nemodiniet bērnus un nepagariniet intervālus bez ārsta ieteikuma, īpaši, ja viņi dzimuši priekšlaicīgi, bijuši dzelteni, mazi attiecībā pret grūtniecības laiku vai slikti pieņēmušies svarā.

Barošana dvīņiem ir virkne mazu ikdienas lēmumu, nevis sacensība. Tandem zīdīšana, pudelītes, mākslīgā barošana dvīņiem un kombinētā barošana dvīņiem var būt drošas un rūpīgas izvēles, ja tiek sekots līdzi piena uzņemšanai un ievērota drošība. Bērniem augot, pielāgojiet plānu. Neaizmirstiet arī par savām vajadzībām. Ilgtspējīga barošana ir tāda, kas paēdina abus bērnus un saudzē cilvēku, kurš par viņiem rūpējas.