Amning med äldre barn hemma - praktiska tips för vardagen, säkerhet och rutiner

De första veckorna med en nyfödd kan kännas som ett ständigt pussel, särskilt när det äldre barnet fortfarande behöver hjälp med nästan allt. Du kanske försöker få bebisen att ta bröstet samtidigt som storasyskonet frågar var strumporna är, vill ha ett mellanmål och klättrar upp i soffan. Det är vanligt. Amning med äldre barn i närheten behöver inte vara lugn och harmonisk varje gång.

Lite förberedelse kan göra stunden både säkrare och mindre stressig. Målet är inte att hålla det äldre barnet knäpptyst, utan att ge det något förutsägbart att göra, tydliga gränser och tillräckligt med stöd för att du ska kunna mata bebis utan att själv gå på tomgång.

Skapa en amningshörna som fungerar i vardagen

En amningshörna behöver inte vara mer avancerad än en bekväm fåtölj, ett sidobord och en liten korg inom räckhåll. Placera den där du faktiskt brukar amma eller ge flaska. Det är ingen idé att ordna en perfekt liten vrå som ligger långt från resten av familjen.

Innan du lägger bebisen till bröstet eller börjar med flaskan kan du samla sådant som annars brukar bli akut mitt under matningen:

• En stor flaska eller ett glas vatten
• Enkla mellanmål till dig, till exempel banan, müslibar, ost, nötter eller kex
• Kräkhanddukar
• Mobil och laddare
• Blöjor och våtservetter
• En liten filt eller en muslinfilt
• Hörlurar om du vill lyssna på något medan det äldre barnet leker

Du behöver inte äta en hel måltid medan du ammar, men hunger och törst kan göra en lång amningsstund betydligt jobbigare. Välj mat som går att äta med en hand. Sådant som måste skalas, skäras eller balanseras på en tallrik i knät fungerar sällan särskilt bra i verkligheten.

Gör i ordning en ”storabarnskorg”

En ”storabarnskorg” är en liten samling aktiviteter som bara kommer fram när bebisen äter. Att sakerna inte finns tillgängliga hela tiden gör dem mer spännande. Tanken är inte att underhålla ditt barn i en hel timme, utan att skapa en hanterbar stund för dig.

Bra aktiviteter för äldre barn vid amning kan vara:

• Återanvändbara klistermärken och ett anteckningsblock
• En liten aktivitetsbräda
• En magnetisk rittavla
• Pussel med stora bitar
• En favoritberättelse som ljudbok
• Ett mellanmål i en burk med flera fack
• Några små djur eller bilar
• En pekbok eller pekboksliknande bok som barnet kan titta i själv

Välj sådant som passar barnets ålder och som inte kräver att du letar efter borttappade delar varannan minut. En kort ljudsaga kan vara särskilt användbar när dina händer är upptagna. Du kan säga: ”Den särskilda korgen kommer fram när bebisen äter”, och ställa undan den när matningen är klar.

Ha korgen nära, men inte i bebisens sovutrymme. Om det äldre barnet rör sig fritt bör du undvika mycket små delar som kan hamna i den nyföddas mun. Du känner ditt barn bäst. En korg som fungerar utmärkt för en treåring kan vara helt olämplig för en annan.

Sätt gränser innan alla blir trötta

Små barn vill ofta vara nära när bebisen ammar. Det kan handla om ömhet, nyfikenhet, svartsjuka eller ett behov av att få din uppmärksamhet. Barnet kan sitta bredvid dig, hålla dig i handen eller luta sig mot din arm. Däremot får det inte klättra över bebisen eller dra i bröstet, bh:n, pumpens slang eller flaskan.

Prata om reglerna när ingen är upprörd. Håll formuleringarna korta:

• ”Du får sitta bredvid oss. Du får inte klättra på bebisen.”
• ”Vi har försiktiga händer nära bebisens huvud.”
• ”Bröstet är till för att äta. Du kan hålla mig i handen i stället.”
• ”Flaskan ska vara i bebisens mun. Du kan klappa försiktigt på foten.”
• ”Jag låter dig inte dra i bebisen.”

Korta fraser för att sätta gränser vid amning fungerar bäst när du använder samma ord varje gång. Någon lång förklaring behövs inte. Ett trött, hungrigt eller avundsjukt barn har svårt att ta in en föreläsning samtidigt som du försöker mata den nyfödda.

Om det äldre barnet sträcker sig efter bröstet eller flaskan kan du lugnt stoppa handen och erbjuda ett annat sätt att vara nära. ”Jag låter dig inte dra. Du kan röra vid bebisens tår.” Om barnet klättrar över ditt knä kan du hjälpa det ner utan att skälla: ”Du vill vara nära. Klättra bredvid mig, inte över bebisen.”

Gränsen ska vara tydlig, men budskapet behöver inte vara avvisande. Barnet får ha stora känslor kring att behöva dela dig. Det får däremot inte skada bebisen eller störa matningen.

Välj amningsställningar där det finns plats för ett storasyskon

Vissa amningspositioner gör det lättare att hålla koll på ett äldre barn än andra. Det finns ingen ställning som passar alla. Din återhämtning, din bekvämlighet, bebisens ålder och storasyskonets beteende spelar in.

Tillbakalutad amning kan fungera bra när du är vaken, har gott stöd och kan se båda barnen. Luta dig bakåt med kuddar bakom ryggen, håll bebisen nära kroppen och låt storasyskonet sitta bredvid dig, inte ovanpå bebisen. Bebisen ska ha gott stöd och fria luftvägar.

Liggande amning kan vara skönt vid nattamning eller en lugn stund på dagen, men bara om du kan hålla dig vaken och ha uppsikt. En säng, soffa eller annan yta ska inte användas som plats där den nyfödda lämnas utan tillsyn. När amningen är klar flyttar du bebisen till en egen säker sovplats, på rygg och utan lösa täcken, kuddar eller andra föremål.

För vissa familjer är en upprätt eller stödd vagga- och amningsställning enklare, eftersom bebisen håller sig tydligt på en del av ditt knä. Prova olika amningspositioner när du inte är stressad. En barnmorska, BVC-sjuksköterska eller amningsrådgivare kan hjälpa dig att hitta en ställning som avlastar ryggen och ger bebisen ett bra tag om bröstet.

Använd matningens första tio minuter klokt

Början av en amningsstund är ofta den mest intensiva. Bebisen kan behöva hjälp att få rätt tag, samtidigt som storasyskonet plötsligt måste gå på toaletten, vill ha en annan mugg eller kräver din fulla uppmärksamhet.

Be om möjligt din partner att ta hand om det äldre barnet under de första tio minuterna. Det kan räcka att sitta på golvet och bygga med klossar, gå ut en stund eller ge barnet ett mellanmål vid köksbordet. Då får du tid att lägga till bebisen, kontrollera positionen och slappna av i axlarna.

Att en partner hjälper vid amning betyder inte att partnern måste ta över hela hushållet. Det kan handla om att fylla på ditt vatten, öppna mellanmålet, hämta en kräkhandduk eller hindra storasyskonet från att klättra upp på stolen. Om du har en annan vuxen i närheten, be om en konkret insats i stället för att bara säga att du behöver hjälp. Säg till exempel: ”Kan du ha hand om Ella de första tio minuterna medan jag får bebisen att ta bröstet?”

Mata bebis med flaska när storasyskonet är nära

Samma förberedelser gäller vid flaskmatning. Ställ fram vatten, mellanmål, kräkhandduk och storabarnskorgen innan du börjar. Om du blandar ersättning ska du följa anvisningarna på förpackningen och aktuella råd från 1177 och Livsmedelsverket. Lämna inte en flaska på uppvärmning medan du springer efter ett litet barn, och ställ aldrig upp flaskan så att bebisen behöver hålla den själv.

Även vid flaskmatning är det bra att mata i barnets takt. Håll bebisen halvt upprätt, låt flaskan vara mer vågrät än brant vinklad och gör regelbundna pauser. Titta på bebisen i stället för att försöka få den att äta upp snabbt. Tecken på att en paus behövs kan vara att bebisen vänder bort huvudet, spiller mjölk, sväljer hetsigt, spänner kroppen eller stöter bort nappen.

Det äldre barnet vill kanske ”hjälpa till”. Ge det en trygg uppgift, som att välja ljudsaga, hämta en muslinfilt eller sitta bredvid dig. Barnet ska inte hålla flaskan själv om inte en vuxen samtidigt stöder bebisen och har full uppsikt. Ett litet barn kan tappa flaskan, föra in nappen för långt eller råka trycka mot bebisens ansikte.

Flaskmatning är fortfarande en stund då den nyfödda behöver din uppmärksamhet. Storasyskonet kan vara delaktigt, men ska inte få ansvaret.

När storasyskonet får ett utbrott

Förr eller senare kommer ditt barn troligen att börja gråta, skrika eller kräva att bli upplyft mitt under en matning. Det betyder inte att rutinen har misslyckats. Det betyder att barnet är två, tre eller fyra år och att situationen blev större än vad det klarade av just då.

Börja med att avgöra om bebisen kan ta en kort paus. Om den nyfödda är lugn och storasyskonet behöver en snabb återanknytning kan du kanske avbryta i två minuter. Lägg bebisen på en säker plats eller håll den ordentligt stödd, ge storasyskonet en kram och ögonkontakt och säg enkelt: ”Du behövde mig. Jag är här. Vi gör klart matningen sedan.”

Ibland räcker två minuter. Då kan du fortsätta.

Ibland gör det inte det. Om barnet slår, försöker klättra på bebisen eller blir allt mer upprört kan du be din partner att ta med barnet till ett annat rum. Det är inte ett straff för att barnet finns. Undvik att säga: ”Du får gå härifrån för att du är dum.” Säg hellre: ”Känslorna är väldigt stora just nu och jag behöver hålla alla säkra. Pappa går och sitter med dig i det andra rummet medan jag matar klart bebisen.”

Om du är ensam kan du vid behov lägga den nyfödda i sin säkra sovplats en kort stund och hjälpa storasyskonet att lugna sig. Några minuters gråt i en säker spjälsäng är bättre än att försöka hålla fast båda barnen under en fysisk konflikt. Gå tillbaka till matningen så snart situationen är lugnare.

Vissa dagar blir matningen avbruten gång på gång. Du kanske måste börja om flera gånger. Det är föräldraskap, inte ett misslyckande.

Säkerhetsregler som alltid gäller

Amning och syskon i samma rum handlar mindre om att skapa perfekta förhållanden och mer om att hela tiden vara uppmärksam på vad barnen kan göra. Ett rörligt småbarn kan agera snabbt och förstår inte alltid hur ömtålig en nyfödd är.

Ha följande regler fasta:

• Lämna aldrig en nyfödd och ett rörligt småbarn ensamma tillsammans, inte ens när du bara ska gå på toaletten.
• Låt inte storasyskonet klättra över, ligga på eller luta hela sin vikt mot bebisen.
• Se till att bebisens ansikte och luftvägar är synliga och fria under amning och flaskmatning.
• Lägg inte den nyfödda i en soffa, vuxensäng, på skötbordet eller på en stol medan du tar hand om det äldre barnet.
• Förvara flaskor, pumpdelar, läkemedel, varma drycker och små saker från aktivitetskorgen utom räckhåll.
• Om du blir sömnig ska du flytta bebisen till en egen säker sovplats i stället för att fortsätta mata i en ställning där du riskerar att somna.

Vid amning med två barn gäller samma säkerhetsprinciper. Ett storasyskon kan amma samtidigt som den nyfödda finns i närheten, men du behöver hela tiden kontrollera den nyföddas position och andning. Många föräldrar väljer att amma bebisen först, sätter en tidsgräns för det äldre barnet eller ammar båda samtidigt bara när en annan vuxen finns i närheten. Det finns inget krav på att amma båda på en gång.

Gör rutinen tillräckligt flexibel för vardagen

Amning med äldre barn blir ofta enklare när storasyskonet vet vad som händer härnäst: tvätta händerna, hämta korgen, välja en saga, sätta sig bredvid amningshörnan och få en kram när matningen är klar. En bekant rutin ger barnet en plats i stunden utan att göra det ansvarigt för bebisen.

Vissa matningar blir lugna. Andra slutar med klistermärken på soffan, en tom mellanmålsburk och ett barn som vill höra samma sång sex gånger. Sikta på att det ska vara tryggt och fungera någorlunda, inte på att varje amningsstund ska bli magisk.

Bebisen behöver äta. Det äldre barnet behöver kontakt. Du behöver vatten, mat och stöd. Med en förberedd amningshörna, tydliga gränser, genomtänkta amningsställningar och praktisk hjälp från partnern kan behoven få plats samtidigt, även de dagar då allt känns rörigt.